Výsledky skúšok v USA a Európe boli predložené pre glukózamín
Na výročnej vedeckej schôdzi American College of Rheumatology (2005) boli predložené výsledky dvoch štúdií s glukózamínom . Výsledky týchto dvoch štúdií boli vysoko očakávané vedcami, lekármi a pacientmi, ktorí hľadali potvrdenie, že glukózamín je životaschopnou možnosťou liečby artritídy .
- Test GAIT (Glukozamín / chondroitínová artritída) bol financovaný národnými inštitúciami pre zdravie a bol určený na stanovenie bezpečnosti a účinnosti s glukozamínom a chondroitínom , a to samostatne alebo spoločne.
- GUIDE (Glukosamine Unum In Die Efficacy) bol európsky klinický pokus.
GAIT (zákroková intervencia proti glukózamín / chondroitínovej artritíde) I. fáza
V štúdii GAIT (Glukozamín / chondroitínová artritída) bolo v 16 štúdiách v Spojených štátoch prijatých takmer 1600 pacientov s bolestivou osteoartrózou kolena . Účastníci štúdie zaznamenali značné bolesti kolena a mali röntgenové príznaky osteoartrózy kolena. Počas štúdie GAIT pacienti:
- Hodnotili sa na začiatku štúdie.
- Hodnotili sa v 4., 8., 16., 24. týždni.
- Pacienti boli randomizovaní na prijatie glukózamín-hydrochloridu, sodíka chondroitín-sulfátu, oboch doplnkov, celekoxibu (značka Celebrex) alebo placeba.
- Pacienti dostali až do dávky 4 000 mg acetaminofénu denne.
Výsledky z GAIT (skúška zákroku proti glukózamín / chondroitínovej artritíde)
- Výsledky ukázali, že kombinácia glukózamínu a chondroitínu je lepšia ako placebo, ale prínosy sa zdajú závisieť od závažnosti bolesti.
- U pacientov so stredne ťažkou až závažnou osteoartritídou na bolestiach kolena zaznamenalo 79,2% užívanie kombinácie glukózamínu a chondroitínu bolesť v bolestiach.
- U pacientov, ktorí užívali celekoxib, malo 69,4% úľavu od bolesti. Z pacientov, ktorí užívali glukózamín samotný, 65,7% malo úľavu, rovnako ako 61,4% pacientov užívajúcich samotný chondroitín. Taktiež 54,3% pacientov užívajúcich placebo hlásilo úľavu od bolesti.
- U pacientov s miernou bolesťou osteoartrózy kolena nie je kombinácia glukózamín / chondroitín významne účinnejšia ako placebo.
PRÍRUČKA (Glukosamín v dennej účinnosti)
V štúdii GUIDE bolo u 318 pacientov s kolennou osteoartrózou (88% žien). Pacienti boli randomizovaní tak, aby užívali buď perorálny rozpustný prášok glukózamín sulfát (1500 mg jedenkrát denne), acetaminofén (1000 mg trikrát denne) alebo placebo počas 6 mesiacov. Všetky skupiny mohli podľa potreby užívať ibuprofén .
Výsledky z GUIDE (Glukosamine Unum in Die Efficacy)
- Tak ako glukózamín sulfát, tak aj acetaminofén boli účinnejšie pri znižovaní bolesti než placebo.
- Pacienti užívajúci glukózamín sulfát vykazovali väčšiu úľavu ako pacienti na acetaminoféne.
- Dospelo sa k záveru, že perorálne dávky 1500 mg perorálnej dávky glukózamín sulfátu môžu byť výhodnou liečbou osteoartrózy kolena.
Výsledky fázy II a III
Výsledky druhej fázy štúdie GAIT boli publikované v časopise Arthritis & Rheumatism v roku 2008. V druhej fáze sa hodnotila kombinácia glukózamínu a chondroitínu na prevenciu poškodenia kĺbov kĺbom . Zdá sa, že kombinácia glukózamínu a chondroitínu nie je účinnejšia pri prevencii poškodenia kĺbov spojených s osteoartritídou ako placebo.
Účastníci štúdie, ktorí stratili najmenej spoločného priestoru počas dvoch rokov, patrili medzi skupiny, ktoré užívali samotný glukózamín alebo chondroitín. Možno, že užívanie dvoch doplnkov spoločne ovplyvňuje absorpciu, čo môže vysvetliť nižšiu účinnosť doplnkov pri kombinácii.
Fáza III, ktorá uvažovala o celkovom štyroch rokoch údajov, ukázala, že doplnky v kombinácii alebo samostatne nemali väčší prínos pre zmiernenie bolesti kolena než celekoxib alebo placebo. Výsledky boli uverejnené v roku 2010 v časopise Annals of Rheumatic Disease .
Odporúčania pre glukózamín
- Predtým, než začnete skúšať glukozamín / chondroitín, porozprávajte sa so svojím lekárom a spýtajte sa, ako by to vyhovovalo vášmu aktuálnemu liečebnému programu.
- Zostaňte na svojich predpísaných liekoch. Doplnky nie sú náhradou za predpísané lieky.
- Získajte viac informácií o glukozamínu tým, že robíte svoj vlastný výskum. Nájdite zdroje informácií, ktoré sú spoľahlivé.
- Dodržujte pokyny špecifikované výrobcom doplnkovej látky alebo požiadajte svojho lekára o správne dávkovanie.
- Vyhnite sa kombinácii rôznych ďalších doplnkov.
- Kúpiť od renomovaného výrobcu. Viete, čo dostanete.
Spodný riadok
V roku 2012 publikovala American College of Rheumatology odporúčania pre liečbu osteoartrózy. V usmerneniach sa chondroitín alebo glukózamín neodporúča na počiatočnú liečbu osteoartritídy. Chondroitínové a glukózamínové doplnky samotné alebo v kombinácii nemusia byť účinnou liečbou pre všetkých pacientov. Môže to fungovať u niektorých pacientov a ak to funguje pre vás, pokračujte v liečbe - považuje sa to za bezpečné.
zdroj:
Účinok glukózamínu a / alebo chondroitín sulfátu na progresiu kolennej osteoartritídy: správa z intervenčnej štúdie glukózamín / chondroitínová artritída. Sawitzke a kol. Artritída a reumatizmus. 2008 okt; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glukozamín / chondroitínová artritída Intervenčná štúdia (GAIT). NIH. Zmenené v januári 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Klinická účinnosť a bezpečnosť glukozamínu, chondroitín sulfátu, ich kombinácie, celekoxibu alebo placeba užívaného na liečbu osteoartritídy kolena: 2-ročné výsledky z GAIT. Jún 2010. Annals of Rheumatic Disease. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Odporúčania pre použitie nefarmakologických a farmakologických terapií pri osteoartritíde ruky, bedra a kolena. Americká vysoká škola revmatológie 2012. (Arthritis Care & Research, Vol. 64, č. 4, apríl 2012, str. 465-474).