Postup, súvisiace riziká a miera úspešnosti ovariálneho vŕtania
Po odporúčaní úbytku hmotnosti a liekov na liečbu plodnosti môže Váš lekár navrhnúť liečbu ovariálnej vŕtanie PCOS, ktorá vám pomôže otehotnieť, ak máte syndróm polycystických vaječníkov (PCOS).
Diagnóza syndrómu polycystických ovárií (PCOS) môže znamenať, že vaše telo produkuje príliš veľa testosterónu a inzulínu, čo vedie k problémom s plodnosťou. Vysoké hladiny inzulínu a testosterónu môžu spôsobiť nepravidelný menštruačný cyklus v dôsledku problémov s ovuláciou, čo bráni vášmu tehotenskému úsiliu.
Liečba PCOS, ako napríklad ovariálne vŕtanie, reguluje hladiny hormónov a zlepšuje ovuláciu a menštruačné cykly, čo zvyšuje vaše šance na otehotnenie.
Čo je laparoskopické ovariálne vŕtanie
Ovariálne vŕtanie je jednou z niekoľkých chirurgických metód, ako napríklad pri resekcii vaječníkov , ktoré lekári používajú na liečbu PCOS.
U žien s PCOS môžu vaječníky vyvinúť silný vonkajší povrch, ktorý môže ovplyvniť ovuláciu. Ovariálne vŕtanie preniká cez silnú vonkajšiu vrstvu a zvyšuje plodnosť. Mnoho žien ovuluje častejšie po ovariálnych vŕtaniach, pretože produkcia testosterónu je priamo ovplyvnená. Na rozdiel od strašidelného názvu, ovariálne vŕtanie je vlastne relatívne jednoduchý a minimálne invazívny postup, tu je, ako to funguje:
- Vykonávané v celkovej anestézii
- Zvyčajne sa vykonáva ambulantne s minimálnym časom na zotavenie, takže sa vrátite domov v ten istý deň.
- Chirurg urobí malý rez pod brušným tlačidlom.
- Trubica sa vloží do brucha, naplní ju oxidom uhličitým a nafúkne brucho, aby sa zabránilo poškodeniu vnútorných orgánov a nechajte chirurg lepšie vizualizovať brušné orgány.
- Do brucha je vložená tenká teleskopická kamera, ktorá umožňuje chirurgovi zobraziť vnútorné orgány a vaječníky na pripojenom monitore.
- Ďalšia incízia umožňuje chirurgovi umiestniť do brušnej dutiny špeciálne nástroje na vykonanie skutočného postupu.
- Pomocou kamery ako vodítka sa do brucha vkladajú špeciálne nástroje, kde sa elektrický prúd alebo laser používajú na vytvorenie veľmi malých otvorov na vaječníkoch, aby sa zničila malá časť zhrubnutého tkaniva.
Teória je podobná teórii ovariálnej klinickej resekcie; tým, že ničí vaječníkové tkanivá a znižuje tvorbu androgénov (mužské hormóny), môžete lepšie zvládnuť symptómy PCOS.
Riziká spojené s postupom
Ovariálne vŕtanie sa často nepoužíva kvôli riziku zjazvenia vaječníkov, takže predtým, než začnete s procedúrou, uistite sa, že získate druhý názor a vyčerpáte všetky ostatné možnosti liečby (ako je strata hmotnosti a lieky). Ďalšie riziká spojené s týmto postupom zahŕňajú:
- Krvácanie a bolesť
- Vývoj adhézií alebo jazvového tkaniva na panvových orgánoch
- Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje minimálne riziko infekcie a smrti
- Niektoré riziká týkajúce sa anestézie
- Príliš veľa vaječníkov by mohlo byť zničené spôsobiť, že zásoby vajec sa zmenšujú v mladom veku, začínajúc nástup rannej menopauzy.
- Medzi vaječníkmi a vajíčkovodmi sa môže vytvoriť jazvnaté tkanivo, čo ešte viac sťažuje koncepciu.
Ovariálne kurzy úspešnosti vŕtania
Úspešnosť tehotenstva z ovariálnych vrstiev sa pohybuje od 30% do 85%. Niekoľko štúdií ukázalo, že miera úspešnosti je u žien v normálnom rozmedzí pre BMI alebo index telesnej hmotnosti vyššia. Vo väčšine prípadov riziká poškodenia vaječníkov a iné komplikácie neprevážia výhody operácie. Uistite sa, že pred každým typom chirurgického zákroku prediskutujete procedúru a súvisiace riziká a prínosy so svojím lekárom.
> Zdroj:
> Thatcher, Samuel S. "PCOS: Skrytá epidémia." Indianapolis: Perspectives Press, 2000, str. 347-348.