1 -
Čo je chirurgická chirurgia prsníka v lymfatickej oblasti?Lumpektómia je chirurgický zákrok na odstránenie malej oblasti prsného tkaniva, ktorá je rakovinová alebo existuje podozrenie na rakovinu. Procedúra lumpektómie je známa viacerými názvami, vrátane chirurgického zákroku na ochranu prsníkov a čiastočnej mastektómie .
Liečba lumpectómov sa zvyčajne vykonáva chirurgickým onkológom, lekárom, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny pomocou chirurgických zákrokov. Operácia sa môže uskutočniť na lôžkovej alebo ambulantnej báze. Ak sa používa celková anestézia , pacient zvyčajne zostane v nemocnici cez noc. Ak sa použije lokálna anestézia, pacient môže ísť domov v ten istý deň ako operácia.
Tento chirurgický zákrok je zvyčajne určený ženám, ktoré majú jedinú, relatívne malú oblasť tkaniva, ktorá sa musí odstrániť. Ženy s veľkou hmotnosťou môžu potrebovať výrazne viac tkaniva prsníka, ktoré často vyžadujú agresívnejší prístup, ako napríklad mastektómia .
Zatiaľ čo lumpektómia je menej odfarbiteľná ako mastektómia a zvyčajne nevyžaduje rekonštrukčný plastický chirurgický zákrok, lumpektómia môže spôsobiť významné zmeny vo výskyte prsníka, ak sa vezme veľké množstvo tkaniva. Okrem jazvy alebo jaziev po operácii môže dôjsť k viditeľnej zmene textúry kože na mieste. Môže existovať zjavný nedostatok tkaniva v oblasti, dokonca aj po pokožke.
Upozorňujeme, že excízna biopsia a lumpektómia sú odlišné. Lumpectomy sa vykonáva, keď je známa diagnóza rakoviny prsníka a poslaním je odstrániť všetku rakovinu so zdravotnou rezervou tkaniva okolo nádoru. Excizívna biopsia nie je chirurgickou liečbou, je to diagnostický postup.
2 -
Počas chirurgie prsníka LumpectomyKeď je koža pripravená na procedúru a je podaná anestézia , operácia začína rezom cez miesto tkaniva, ktoré sa má odstrániť. Akonáhle je koža otvorená a tkanivo, ktoré sa má odstrániť, identifikuje, chirurg zistí hmotnosť, aby určila, aký druh tkaniva je vyrobená.
V niektorých prípadoch môže byť hmotou skutočne cysta, malý tekutinový vak. Ak ide o cysty, tekutina sa nasáva, kým sa cysta nevyprázdni tekutinou. Tekutina bude po operácii uložená na analýzu.
Vo väčšine prípadov nie je hrudka tkaniva cystou a bude odstránená z prsníka. Okrem podozrivých rakovinových tkanív sa odstráni aj oblasť okolo hromady, čo je oblasť nazývaná okraj. Všetko tkanivo je uložené na analýzu neskôr patológom. Chirurg tiež prekontroluje oblasť, aby zistila, či sú nejaké ďalšie štruktúry tela ovplyvnené hrudkou, napríklad svalom, ktoré je základom prsníka.
Po odstránení tkaniva chirurg zkontroluje zostávajúce prsné tkanivo na akékoľvek príznaky rakoviny, ktoré sa mohli rozšíriť mimo odstránenú hrudku. Ak nie je žiadny náznak ďalšej problematickej tkanivy, rez môže byť uzavretý stehmi a operácia je ukončená.
Pre niektorých pacientov chirurg tiež odstráni lymfatické uzliny alebo odoberie vzorky lymfatických uzlín na testovanie. To si vyžaduje samostatný rez pod ramenom. Chirurg môže odobrať niekoľko lymfatických uzlín alebo odstrániť až 15 alebo 20 uzlov v celom rozsahu v závislosti od potrieb pacienta. To sa robí na určenie, či rakovina sa rozšírila z počiatočnej hmotnosti v prsníku, ak je to rakovinový.
Prsník bude počas procedúry pokrytý sterilným obväzom, rovnako ako vpich v podpazuší, ak sa odstránia lymfatické uzliny .
3 -
Obnova po operácii lympektómiePo dokončení operácie a úplnom prebudení pacienta z anestézie, začína zotavenie z chirurgie. Ak sa odstránili lymfatické uzliny , do oblasti podpaľaia sa umiestni odtok, aby sa odstránila prebytočná tekutina. Odtok bude pod sterilným obväzom a dá sa ľahko odstrániť po operácii, keď je minimálna drenáž.
Rozpustné stehy sa môžu pomaly vstrebávať do tela v priebehu času, skôr ako odstrániť. Štandardné sutúry odstráni chirurg počas návštevy v kancelárii, obvykle do dvoch týždňov od operácie.
Po typickej lumpektómii, ktorá odstraňuje hmotnosť menšiu ako 5 cm, zotavenie zvyčajne trvá tri až štyri týždne. Ak postup vyžaduje odstránenie väčšieho množstva tkaniva, môže trvať až šesť týždňov.
Počas oživenia budú prvé dva až tri dni najviac bolestivé, pričom bolesť mierne zľahčí každý ďalší deň. Počas fázy obnovy je najlepšie vyhnúť sa akýmkoľvek aktivitám, ktoré zahŕňajú poskakujúci pohyb, ako je beh, a je nevyhnutné starať sa o váš rez .
Zdvíhanie sa odrádza počas týždňov po zotavení, rovnako ako akákoľvek činnosť, ktorá vyžaduje, aby sa ramená zdvihli nad hlavou, čo môže spôsobiť namáhanie rezu a spôsobiť zvýšenú bolesť. Podporná podprsenka, napríklad atletická podprsenka, sa môže nosiť nepretržite prvý týždeň alebo dva, aby sa znížil pohyb prsníka, aby sa zabránilo bolesti a aby sa podporil rez.
Ak sa skúma hrudka a zistí sa, že je to rakovina, radiačná liečba sa odporúča na liečbu akýchkoľvek nádorových oblastí, ktoré sa v priebehu operácie nemusia nachádzať.
> Zdroje:
> Rakovina prsníka u mužov. Americká rakovinová spoločnosť http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index
> Liečba rakoviny prsníka podľa štádia. Americká spoločnosť proti rakovine http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri
> Rekonštrukcia prsníka. Nadácia Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
> Radiačná terapia a vy. Národné ústavy zdravia. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2