Zdroje a kontaktné informácie
Tento článok obsahuje informácie týkajúce sa zdravotného poistenia v štáte Massachusetts.
Massachusetts Division of Insurance
Divízia poistenia Massachusetts je zodpovedná za reguláciu všetkých druhov poistenia predávaných v štáte Massachusetts vrátane poistných zmlúv.
Ak hľadáte zdravotné poistenie, Divízia poistenia vám môže pomôcť nájsť poisťovacieho agenta alebo poisťovňu, ktorá má licenciu na podnikanie v Massachusetts.
Môžete sa s nimi spojiť na nižšie uvedenom telefónnom čísle alebo môžete uskutočniť vlastné vyhľadávanie online.
Ak máte problémy s riešením sporu o poistné plnenie s poisťovateľom, môžete podať sťažnosť na oddelenie poistenia. Formulár sťažnosti si môžete stiahnuť a zaslať ju poštou alebo sa obráťte na poisťovníctvo telefonicky na nižšie uvedenom čísle a požiadajte o pomoc:
Massachusetts Division of Insurance
1 južná stanica, 5. poschodie
Boston, MA 02110
Telefón: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Ministerstvo práce USA
Ak získate svoje poistenie prostredníctvom zamestnania, váš plán upravuje aj administratíva bezpečnosti zamestnancov ministerstva práce (EBSA). Vytvárajú a presadzujú pravidlá, ktoré musí váš zamestnávateľ dodržiavať pri poskytovaní zdravotného poistenia zamestnancom. Napríklad váš zamestnávateľ nemôže vyčleniť individuálneho zamestnanca, aby ho vylúčil z plánu, pretože má nákladné ochorenie.
Taktiež, ak máte 20 alebo viac zamestnancov vo vašej práci, mali by ste vám ponúknuť COBRA pokrytie pokracovaním po opustení vašej práce. EBSA sa snaží zabezpečiť, aby sa to všetko stalo a aby boli vaše práva chránené.
Ak máte obavy z postupov svojho zamestnávateľa pri spravovaní vášho zdravotného poistenia na pracovisku - napríklad ak si myslíte, že ste mali ponúknuté pokrytie COBRA, ale neboli, alebo ak máte pocit, že ste boli nesprávne ukončený zo svojho zdravotného plánu - kontaktujte svoju regionálnu kanceláriu EBSA.
Ministerstvo práce a sociálnych vecí USA
Bostonský regionálny úrad
Budova JFK, izba 575
Boston, MA 02203
James Benages - riaditeľ
Telefón: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Nákup individuálnych politík v Massachusetts
Massachusetts nedávno zaviedol mandát vyžadujúci od všetkých obyvateľov, aby získali zdravotné poistenie buď prostredníctvom svojich pracovných miest, alebo samostatne na súkromnom trhu. Našťastie poisťovatelia v Massachusetts NIE JE POVOLENI, aby odmietli akúkoľvek žiadosť o krytie na základe zdravotného stavu. Môžu však uvaliť už existujúce podmienky na vylúčenie podmienok do dvanástich mesiacov u tých jednotlivcov, ktorí nemajú predchádzajúce nepretržité pokrytie.
"Osoby oprávnené na HIPAA" sú vyňaté z týchto už existujúcich období vylúčenia zo stavu. Môžete mať nárok na HIPAA, ak:
- mal najmenej 18 mesiacov trvalého pokrytia, ktorého posledný deň bol v rámci skupinového plánu A
- vyčerpali ste všetky pokrytie COBRA, ktoré ste mali k dispozícii.
Ak si nie ste istí, či ste osoba, ktorá je oprávnená na základe HIPAA, môže vám pomôcť zistiť váš poisťovací agent alebo oddelenie poistenia.
Detský zdravotný bezpečnostný plán Massachusetts (CMSP)
Plán zdravotnej bezpečnosti pre deti poskytuje zdravotné poistenie pre deti mladšie ako 19 rokov na ľubovoľnej úrovni príjmu, ktorí nemajú nárok na dávky Medicaid prostredníctvom MassHealth.
Kontaktné informácie pre plán zdravotnej bezpečnosti pre deti sú uvedené nižšie:
Detský plán zdravotnej bezpečnosti
Telefón: 1.800.909.2677
CMSP
Massachusetts Serving zdravotné informácie potreby starších (SHINE)
Podávanie informácií o zdravotných informáciách starších ľudí alebo SHINE poskytuje bezplatné individuálne poradenstvo pre príjemcov programu Medicare s otázkami týkajúcimi sa akýchkoľvek aspektov Medicare, vrátane novej dávky liekov na lekársky predpis, alebo pokrytia Medigapom.
Telefónne kontaktné informácie pre miestnu kanceláriu Massachusetts SHINE nájdete tu. Viac informácií o SHINE nájdete nižšie:
Massachusetts SHINE
Telefón: 1.800.243.4636
Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth je program Medicaid pre Massachusetts. Medicaid je vládny program, ktorého cieľom je pomôcť chudobným a chudobným získať služby zdravotnej starostlivosti. Tehotné ženy a deti mladšie ako 19 rokov, ktoré spĺňajú určité požiadavky na príjem, môžu mať nárok na krytie Medicaid spolu so starými, nevidiacimi a postihnutými osobami. Pre viac informácií o MassHealth vrátane žiadosti o zápis, kontaktujte MassHealth na čísle uvedenom nižšie:
Masshealth
Centrum služieb zákazníkom
55 Letná ulica
Boston, MA 02110
Telefón: 1.888.665.9993
Webová stránka MassHealth