Problémy s dýchaním v spánku, môže sa vyskytnúť prebudenie v dôsledku problémov so štítnou žľazou
Pre osoby s nespavosťou v spánku, ako je chrápanie a svedectvo pauzy alebo lapanie po dychu, príčina obštrukčnej spánkovej apnoe môže byť príležitostne trochu nepolapiteľná. Hoci to nemusí byť bežným prispievateľom, hypotyreóza môže prekvapujúco zohrať úlohu. Zvážte, či problémy s hormónom štítnej žľazy môžu prispievať k ťažkostiam pri spánku, ako je spánková apnoe (alebo dokonca nespavosť ), možnosti krvného testovania a ako môže liečba s náhradou štítnej žľazy pomôcť.
Čo je hypotyreoidizmus a ako to ovplyvňuje dýchanie?
Hypotyreóza sa vzťahuje na nedostatočnú sekréciu hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou na krku. Toto sa niekedy označuje ako podradenú štítnu žľazu. Keď je prítomná hypotyreóza, môžu nastať zmeny v horných dýchacích cestách, ktoré vedú k ťažkostiam s dýchaním počas spánku.
Ako sú hypotyreóza a obštrukčné spánkové apnoe súvisiace?
Podobne ako hypotyreóza je obštrukčná spánková apnoe v bežnej populácii pomerne bežnou poruchou. Pacienti s obštrukčnou spánkovou apnoe často zaznamenávajú príznaky vrátane nadmernej dennej ospalosti, apatia a pocit letargie. Tieto príznaky sú tiež časté pri hypotyreóze, čo spôsobuje, že obe poruchy sú ťažké oddeľovať sa na základe histórie pacienta a fyzického.
Pacienti s hypotyreózou môžu byť navyše vystavení väčšiemu riziku vzniku obštrukčnej spánkovej apnoe v dôsledku viacerých faktorov zahŕňajúcich dýchanie, ako je znížená schopnosť reagovať na chemické zmeny v krvi a dokonca poškodenie nervov alebo svalov, ktoré sa podieľajú na dýchaní.
Navyše hypotyreóza môže prispieť k obštrukčnej spánkovej apnoe rozšírením jazyka (nazývanou makroglossia) alebo k rozrušeniu svalov, ktoré riadia hornú dýchaciu dráhu. Napokon pacienti s hypotyreózou sú ohrození obezitou, ďalším faktorom, ktorý prispieva k obštrukčnej spánkovej apnoe.
Prepojenie problémov štítnej žľazy s nespavosťou
Niektorí ľudia s hypotyreózou a spánkovou apnoe budú mať nespavosť. Spánková apnoe môže spôsobiť prerušené dýchanie, ktoré vedie k náhlemu vzrušeniu zo spánku. To môže byť charakterizované častými prebúdzaniami počas noci, hlavne na ráno počas spánku REM. Spánok môže byť ľahký a neovládajúci.
Vzhľadom na nízku kvalitu spánku môže byť čas v posteli rozšírený. Spať skoro ráno, alebo zostať v posteli príliš neskoro, môže viesť k problémom zaspávania na začiatku noci. Ak čas v posteli presahuje množstvo spánku, ktoré je potrebné cítiť odpočíva, chronická nespavosť môže zabezpečiť.
Ako taká môže byť dôležité hľadať spánkovú apnoe, ak sa prejavia príznaky nespavosti v súvislosti s dysfunkciou štítnej žľazy.
Liečba zdroja obštrukčnej apnoe spánku
Hypotyreóza je relatívne ľahko diagnostikovaná a liečená na základe výsledkov krvných testov merajúcich rôzne indikátory funkcie štítnej žľazy. Pre tých, ktorí sú už diagnostikovaní s hypotyreózou a príznakmi spánkového apnoe, štúdia spánku môže pomôcť určiť, či je prítomná spánková apnoe. Počas štúdia spánku budú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sledovať váš spánok buď v laboratóriu, alebo vo vašej domácnosti pomocou prenosného zariadenia na testovanie spánkového apnoe v domácnosti.
Pacienti s príznakmi spánkového apnoe, ktorí sú buď odkázaní na testovanie alebo boli oficiálne diagnostikovaní, môžu požiadať svojich lekárov, aby si objednali krvný test na analýzu hladín štítnej žľazy, najmä ak ich symptómy pretrvávajú aj napriek vhodným liekom spánkového apnoe. Spánková apnoe je najčastejšie liečená kontinuálnou terapiou s pozitívnym tlakom v dýchacích cestách (CPAP). Medzi alternatívy patria orálne spotrebiče od zubných lekárov, chirurgické zákroky, pozičná terapia a strata hmotnosti.
Okrem príznakov, ktoré sa prekrývajú so spánkovou apnoe, existujú ďalšie príznaky, ktoré môžu spôsobiť diagnostikovanie hypotyreózy.
Tie obsahujú:
- Citlivosť na chlad
- zápcha
- Suchá koža
- Krehké nechty
- Strata vlasov
- Nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti
- Vysoký cholesterol
- popudlivosť
- Sexuálna dysfunkcia
- Pomalá srdcová frekvencia
- Nepravidelné krvácanie z maternice
Ak máte niektoré z týchto príznakov, môže to byť čas, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom, aby ste dostali krvný test na posúdenie funkcie štítnej žľazy. Vo všeobecnosti môže byť užitočné vyhodnotiť hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Ak je to abnormálne zvýšené, čo naznačuje, že štítna žľaza nefunguje správne, môžu sa testovať aj hladiny T3 a T4.
Našťastie, ak hypotyreóza spôsobuje spánkové apnoe alebo ťažkosti s dýchaním, zlepší sa s výmenou hormónov štítnej žľazy. Toto je zvyčajne užívané ako pilulka nazývaná Synthroid (levotyroxín). Existujú aj prirodzené alternatívy, ktoré sa odvodzujú od živočíšnych zdrojov, ako napríklad štítna štítová zbrojnica.
Slovo od
Je veľmi časté mať hypotyreózu. Je tiež veľmi časté mať spánkové apnoe. Medzi týmito dvoma podmienkami môže existovať vzťah. Ak máte pretrvávajúce príznaky, aj napriek normalizácii krvného testovania, zvážte úlohu spánkovej apnoe. Môže byť užitočné mať štúdiu spánku po vyhodnotení certifikačným komisárom pre spánok. Ak je spánková apnoe objavená a účinne liečená, môžete si vychutnať oboje zlepšenie vášho zdravia a pohody.
zdroj:
Skatrud J et al . "Nesprávne dýchanie počas spánku pri hypotyreóze." Am Rev Respir Dis 1981; 124: 325.