Zistiť, čo jesť, keď máte problémy so žalúdkom, ako je IBS, môže byť niekedy skutočnou výzvou. To nepomôže, že výživové vedy môžu byť občas rozporuplné. Jedna z mätúcich oblastí výskumu má čo do činenia s jednou z hlavných pilierov našej západnej stravy - pšenica! Poďme sa pozrieť na niektoré z hlavných oblastí výskumu pšenice a jej vzťahu k tráviacemu a celkovému zdraviu.
To vám pomôže urobiť informované rozhodnutie, či by ste mali jesť pšenicu vôbec.
Predtým, než sa dostaneme do vedy, je dôležité uvedomiť si, že väčšina z nás jesť pšenicu v množstvách, ktoré neboli nikdy viditeľné. Pšenica sa, samozrejme, nachádza v chlebe, cestovinách, sušienkoch, koláčom, koláčom a iných pekárskych výrobkoch - viete, väčšinu vecí, ktoré ľudia jedia. Ale pšenica tiež našla svoju cestu do polievok, korenín a dokonca aj zmrzliny! Môžete pochopiť, prečo by bolo také dôležité, aby ste boli informovaní o tom, akú úlohu môže mať táto pšenica vo vašom IBS a iných zdravotných podmienkach .
Je problém s leskom?
Pšenica a všetky mnohé potraviny vyrobené z pšenice obsahujú bielkovinový lepok (rovnako ako raž a jačmeň). Odhaduje sa, že približne 5% ľudí po celom svete má poruchu súvisiacu s gluténom. Citlivosť na celulitídny glutén (NCGS) je relatívne nová a ešte nie úplne stanovená diagnóza pre ľudí, ktorí po zažívaní potravín, ktoré obsahujú glutén, prejavujú gastrointestinálne alebo extra-intestinálne symptómy.
NCGS by sa uvažovalo po celiakii a alergia na pšenicu bola vylúčená.
Výskumníci uskutočnili štúdie, aby zistili, či podskupina pacientov s IBS skutočne má NCGS miesto. K dnešnému dňu som v tejto oblasti našiel dve dvojito slepé placebom kontrolované štúdie. Jedna štúdia preukázala prevalenciu citlivosti na glutén u pacientov zo štúdii s IBS o 28%, zatiaľ čo druhá mala 83%!
Jeden z týchto štúdií obsahoval tento citát: "Veľký počet pacientov označených ako syndróm dráždivého čreva je citlivý na glutén. Použitie termínu IBS môže byť preto zavádzajúce a môže sa odchyľovať a oddialiť aplikáciu účinného a dobre cielenej stratégie liečby u pacientov, ktorí sú citliví na glutén. " Wow!
Na chvíľu sa vystupuje z lepku, treba tiež poznamenať, že v pšenici existujú aj iné proteíny, ktoré by mohli zohrávať úlohu v akomkoľvek spojení medzi príznakmi pšenice a IBS.
Možno je to problém FODMAP
Pšenica obsahuje viac ako bielkoviny. Pšenica tiež obsahuje sacharidový fruktán. Fruktán je jeden zo sacharidov známych spoločne ako FODMAP , u ktorých sa preukázalo, že zhoršujú gastrointestinálne symptómy u ľudí, ktorí majú IBS. Ukázalo sa, že fruktány majú osmotický účinok v čreve, čo znamená, že zvyšujú množstvo tekutiny a zvyšujú produkciu plynu kvasením črevnými baktériami. Predpokladá sa, že obe tieto vlastnosti zohrávajú úlohu pri IBS príznakoch bolesti brucha, nadúvania a problémov s pohyblivosťou zápchy a hnačky.
Niektorí vedci sa domnievajú, že fruktánová citlivosť je skutočne za to, čo vyzerá ako gluténová citlivosť u IBS pacientov.
Táto hypotéza je založená na malej štúdii, v ktorej ľudia, ktorí sa identifikovali ako osoby s NCGS, zaznamenali zlepšenie svojich symptómov pri umiestňovaní na stravu s nízkym obsahom FODMAPu . U väčšiny pacientov sa ich príznaky nezhoršili, keď boli bez znaleckého vedomia znova zavedené do lepku. Je dôležité poznamenať, že táto štúdia bola kritizovaná počas jej krátkeho trvania a nedostatočne sa zaoberala účinkami nocebo (negatívne očakávania).
Mali by ste pitie pšenice vôbec?
Okrem posúdenia vplyvu pšenice na problémy s žalúdkom existuje otázka, či pšenica má alebo nemá negatívny vplyv na celkové zdravie.
Väčšina pšenice, ktorá sa spotrebuje v modernej strave, bola vylepšená - to znamená, že jej otruby a klíčky boli odstránené. Rafinované uhľohydráty, ako je celozrnná pšenica, sa spájajú s rastúcou rýchlosťou obezity, cukrovky a kardiovaskulárnych ochorení v rámci našej populácie. Vzhľadom na to, že je škoda, že väčšina ľudí jedla toľko pšenice, ako sú.
Ale rafinované uhľohydráty nie sú celkovým obrazom, pokiaľ ide o pšenicu. Ministerstvo poľnohospodárstva USA odporúča konzumáciu celozrnných výrobkov vrátane celozrnnej pšenice ako dôležitú súčasť zdravého stravovania. Celé zrná sú považované za dôležité vzhľadom na ich obsah vlákniny, ako aj skutočnosť, že sú zdrojom niektorých dôležitých vitamínov a minerálov.
Na druhej strane, nadšenci a autori Paleo diéty, ako napríklad pšeničná pšenica a mozog, konzumujú pšenicu, či už rafinované alebo celozrnné, na všetky druhy zdravotných problémov. Jeden z argumentov proti pšenici súvisí so skutočnosťou, že jedenie obilia, ako je pšenica, je relatívne nový fenomén, keď sa celá pozornosť venuje vývoju ľudstva. Inými slovami, tvrdia, že naše telo nebolo vyvinuté na správne trávenie obilia, ako je pšenica. Odporúčajú stravu bez obsahu zŕn pre optimálne zdravie. Ponúkajú dôkaz, že prínos vlákien a vitamínov z celých zŕn je prehnaný a že tieto živiny môžu byť úplne získané jedením pestrej stravy živočíšnych a rastlinných potravín.
Spodný riadok
Poukazuje na to, že je jasné, že vzťah medzi konzumáciou pšenice a IBS a ďalšími zdravotnými problémami je mätúci!
V súčasnosti sa väčšina tráviacich odborníkov na zdravie súhlasí s tým, že hoci môže existovať určitý prechod medzi IBS, alergiu na pšenicu a NCGS, väčšina ľudí jesť pšenicu a nemá IBS a väčšina IBS pacientov konzumuje pšenicu bez toho, aby si všimla veľkého rozdielu / účinku , Ale rozhodnutie o tom, či pokračovať v konzumácii pšenice, je osobným rozhodnutím, ktoré sa najlepšie robí s diskusiou so svojím lekárom. Ak si myslíte, že vaša IBS a celkové zdravie by mali prospech zo štúdie bez pšenice, uistite sa, že ste už boli testovaní na celiakiu predtým, ako sa pokúsite o eliminačnú diétu . Vylučujúca strava je najlepší spôsob, ako zistiť, či jesť pšenicu zhoršuje váš IBS.
zdroj:
Biesiekierski, J., et.al. "Žiadne účinky glutenu u pacientov s samovoľnou citlivosťou na celulózu bez lepku po znížení fermentovateľných, nedostatočne absorbovaných uhľovodíkov s krátkym reťazcom" Gastroenterology 2013 145: 320-328.
Elli, L., et.al. "Diagnóza porúch súvisiacich s gluténom: Celiakia, alergia na pšenicu a citlivosť na celulitíckom glutene" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7110-7119.
Shahbazkhani, B., et.al. "Citlivosť na celulárnu lepku zúžila spektrum syndrómu dráždivého čreva: randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia s dvojitými slepými" Nutrients 2015 7: 4542-4554.
Mozaffarian, D., et.al. "Zmeny stravy a životného štýlu a dlhodobého prírastku hmotnosti u žien a mužov" New England Journal of Medicine 2011 364: 2392-2404.
" Usmernenia týkajúce sa stravovania pre Američanov 2010 " Ministerstvo poľnohospodárstva USA .