Periférny edém je opuch zo zberu tekutiny v nohách, členkoch a nohách. Môže sa vyskytnúť v jednom alebo oboch dolných končatinách. Ak máte cukrovku, musíte si urobiť ďalšie opatrenia, ak máte opuchy.
Edém je výsledkom poškodenia kapilár alebo zvýšeného tlaku spôsobujúceho únik kapilár do okolitých tkanív a vedie k opuchu.
Ľudia s cukrovkou majú často cirkulačné problémy, ktoré môžu spôsobiť, že sa rany pomaly alebo vôbec nevzdajú. Edém spôsobuje, že je ťažšie liečiť rany. Preto je nevyhnutné kontrolovať edémy.
príčiny
Existuje veľa bežných príčin edému, ktoré sú pomerne neškodné. Niektoré príklady bežnejších príčin periférneho edému, ktoré nie sú špecificky spojené s diabetom, zahŕňajú fyzickú nečinnosť, státie alebo sedenie na dlhú dobu, operácia, popáleniny, horúce počasie, tehotenstvo, menštruácia, menopauza, antikoncepčné tabletky, niektoré lieky, nadmerná soľ príjem, podvýživa alebo zlá diéta.
Edém sa môže vyskytnúť len v jednom končatine (skôr ako v oboch prípadoch) v dôsledku hlbokej žilovej trombózy (DVT), celulitídy , osteomyelitídy , traumy, roztrhnutia bakteriálnej cysty alebo lymfatickej obštrukcie.
Periférny edém môže byť tiež spojený s vážnejšími ochoreniami, z ktorých mnohé môžu byť spojené s komplikáciami diabetu, ako sú srdcové choroby , venózna insuficiencia, ochorenie pečene a ochorenie obličiek .
Niektoré lieky na diabetes môžu tiež spôsobiť opuchy, konkrétne tiazolidíndiónové lieky Actos a Avandia. Tieto lieky sa dostali pod oblak kvôli ich potenciálnym nepriaznivým účinkom na srdce a nemali by sa používať u žiadneho, kto má v minulosti kongestívne zlyhanie srdca.
Ľudia s cukrovkou majú dvojnásobnú pravdepodobnosť srdcového ochorenia alebo srdcového zlyhania (ako je kongestívne srdcové zlyhanie ).
Ak má pacient neuropatie, symptómy srdcového ochorenia alebo zlyhania sa nemusia cítiť. Pre pacienta s diabetom je dôležité upozorniť svojho lekára, keď zaznamená príznaky a príznaky edému.
Príznaky a symptómy
- Pretiahnutá koža alebo lesklá pokožka.
- Opuch alebo nadýchanie.
- Edém môže byť pitting alebo non-pitting, čo naznačuje rôzne príčiny.
Čo robiť, ak to máte
Ak sa u Vás objaví edém, oznámte to svojmu lekárovi, aby mohol vylúčiť vážne komplikácie. Tu sú niektoré veci, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli zvládnuť edém nôh a nôh.
- Zvýšte postihnutú nohu alebo nohu po celý deň.
- Noste oporné pančuchy (ak máte ochorenie tepien, poraďte sa so svojím lekárom).
- Cvičenie.
- Dodržujte stravu s nízkym obsahom sodíka.
- Ak máte ranu, celulitídu, dermatitídu, škálovanie alebo svrbenie, dbajte na to, aby sa tieto riešenia týkali vášho plánu starostlivosti.
Ak sa opuch nezlepší, čo najskôr zavolajte lekárovi . zhoršuje; keď máte ochorenie pečene a máte opuchy v nohách alebo bruchu; ak je váš opuchnutý koniec červený alebo teplý; ak máte horúčku; ak spozorujete znížený výkon moču; alebo ak ste tehotná a máte náhle stredne ťažké až ťažké opuchy.
Kedy vidieť doktora
Nový edém nástupu - či už bilaterálny (v obidvoch koncoch) alebo jednostranný (na jednom konci) - by sa mal urýchlene vyhodnotiť.
Jednostranný edém môže naznačovať naliehavú potrebu hodnotenia HVT.
Zavolajte 911, ak sa u Vás vyskytne dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku.
zdroj:
Armstrong DPM, David G a Nguyen DPM, Hienvu C. "Zlepšenie liečenia s agresívnym znížením edému po odstránení infekcie chodidla u osôb s cukrovkou". Archives of Surgery 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Použitie vrstvených kompresných obväzov u diabetických pacientov: skúsenosti u pacientov s ulceráciou dolných končatín, periférnym edémom a znakmi venóznej a arteriálnej choroby." Pokroky v starostlivosti o pleť a rany máj / jún 1998 11: 129-135
Diabetes, srdcové ochorenie a mŕtvica. Národné informačné centrum pre diabetikov. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
MD Mudalair FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; MD Henry, Robert R. "Tiazolidíndióny, periférny edém a cukrovka typu 2: výskyt, patofyziológia a klinické dôsledky." Endokrinná prax september / október 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazone, MedlinePlus, US National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.