Budúca alternatíva k chirurgii katarakty?
Vedci v Kalifornii vyšetrujú prirodzene sa vyskytujúci steroid nazývaný lanosterol, ktorý by mohol byť použitý jeden deň na liečbu katarakty . Možno je možné, že jeden deň jednoducho použije lanosterol vo forme topickej očnej kvapky na zníženie rozvoja katarakty. Náklady na kvapky lanosterolu by boli oveľa nižšie ako náklady na operáciu šedého zákalu. Milióny dolárov sú vynaložené pacientmi, poisťovňami a štátnou zdravotnou starostlivosťou na platenie oftalmológov a spoločného riadenia optometristov na odstránenie zákalov chirurgicky.
Lanosterolové očné kvapky by mohli byť potenciálne bezpečnou neinvazívnou alternatívou k operácii katarakty u pacientov, ktorí majú stredne ťažké formy zákalu
Čo sú katarakty?
Katarakta je zakalenie alebo strata transparentnosti v prirodzenej šošovke oka. Ľudské šošovky sú zložené z kryštalických proteínov. Keď sú mladí a zdraví, tieto proteíny pôsobia na udržanie šošovky jasné. Katarakta sa vyvíja, pretože v dôsledku starnutia sa tieto proteíny prerušujú, zhlukujú a rozpadajú sa. Katarakty ovplyvňujú víziu a spôsobujú, že obrázky sa objavujú zakalené, rozmazané alebo rozmazané, podobne ako pri pohľade cez hmlisté okno. Katarakta je hlavnou príčinou slepoty u ľudí starších ako 55 rokov. Postupný vývoj katarakty nastáva ako súčasť normálneho procesu starnutia a je zriedkavé nájsť úplnú absenciu katarakty u starších jedincov.
Katarakta sa u niektorých ľudí môže vyskytnúť závažnejšie alebo predčasne. Katarakta môže byť spôsobená užívaním určitých liekov, ako sú prednisonónové steroidy .
Katarakta môže byť spôsobená aj inými typmi operácií oka, ako je operácia sietnice. Zdravotné stavy, ako je napríklad diabetes, môžu spôsobiť, že katarakta sa vyvinie v oveľa skoršom veku. Zvyky, ako napríklad fajčenie, môžu spôsobiť závažnejšie katarakty ako u niekoho, kto nefajčí. Tiež sa deti narodia s vrodenými kataraktami.
Operácia šedého zákalu
Katarakta sa zvyčajne lieči operáciou šedého zákalu . Operácia šedého zákalu zahŕňa extrakciu šedého zákalu a zavedenie nového implantátu čírych šošoviek na jeho miesto. Postup sa zvyčajne vykonáva v miestnej anestézii na ambulantnej báze, pričom vo väčšine prípadov trvá menej ako hodinu. Počas chirurgického zákroku pri katarakte očný lekár odstráni kataraktu ultrazvukom alebo laserom a vloží nový implantát vnútroočnej šošovky. Zotavenie z operácie šedého zákalu zvyčajne trvá približne 8 týždňov. Počas tohto obdobia na zotavenie sa budete musieť vrátiť k Vášmu lekárovi na sériu následných návštev. Počas následných schôdzok Váš lekár skontroluje oči na možnú infekciu a uisti sa, že vaše oči sa liečia správne
Eyedrops pre liečbu šedého zákalu
Vedci zistili, že lanosterol je schopný znížiť kataraktu tým, že študoval dve deti, ktoré mali zdedený stav, v ktorom vyvinuli kataraktu už v ranom veku. Tieto deti zdieľali genetickú mutáciu, v ktorej ich telá zablokovali produkciu lanosterolu. Zaujímavé je, že ich rodičia postrádali túto mutáciu a nikdy nevyvinuli kataraktu. Vedec predpokladá, že lanosterol funguje na udržanie ľudskej šošovky jasné tým, že zastaví rozpad a zhlukovanie normálne jasných proteínov v šošovke.
Vedec najskôr testoval svoju teóriu na bunkách ľudských šošoviek. Štúdie ukázali, že keď sa lanosterol aplikoval na bunky, proteíny šošoviek prerušili zhlukovanie a zvýšila sa transparentnosť. Ďalej študovali králiky trpiace kataraktom. Po podaní lanosterolu počas šiestich dní malo 85% králikov významné zníženie závažnosti katarakty. Vyšetrili sa aj katarakty u psov. Čierni labradorskí retrieveri, kráľovni a miniatúrni pinčáci, všetci psi s významnými prirodzene sa vyskytujúcimi šedými zákalmi reagovali podobne ako králiky.
Lanosterol bol schopný výrazne zmenšiť veľkosť katarakty a zlepšiť priehľadnosť šošoviek.
Vedci upozorňujú, že je potrebný ďalší výskum predtým, ako sa kvapky považujú za spoľahlivú a životaschopnú liečbu katarakty u ľudí. Mohlo by to byť však veľmi vzrušujúci objav. Keďže katarakta je stav, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvní takmer všetci, pravdepodobne budeme čoskoro počuť viac o lanosterolu.
Slovo z
Liečba šedého zákalu pomocou očných viečok namiesto toho, aby sa podstúpila operácia katarakty, je určite možnosť pre budúcnosť. Vedci tvrdo pracujú na tom, aby preukázali výhody používania lanosterolu ako neinvazívnej alternatívy chirurgie šedého zákalu. Znižovanie katarakty sa vyvíja steroidnými očné kvapky, ktoré môžu byť čoskoro liečbou mierneho šedého zákalu.
Zdroj: Zhao L, Chen X, Zhu J. Lanosterol zvráti agregáciu proteínov pri kataraktoch. Nature, 2015.