Otázky a odpovede na migrény, ktoré spôsobujú bolesť brucha
Rodičia detí s opakujúcou sa brušnou bolesťou chronickej povahy veľmi dobre vedia rozsiahle návštevy a testy lekárov, ktoré prešli ich malí ľudia. Dúfajme, že ak ste rodičom dieťaťa s takouto bolesťou, teraz máte diagnostiku a dobrý liečebný plán.
Tu je bližší pohľad na formu funkčnej brušnej bolesti nazývanej brušnej migrény, ktorá môže byť náročná na liečbu, ale nie je život ohrozujúca.
Kto dostane brušné migrény?
Približne 4 až 15 percent detí s chronickou recidivujúcou bolesťou brucha z neznámej príčiny má brušnú migrénu, podľa jednej štúdie o bolesti hlavy. Tieto záchvaty migrény sa zvyčajne začínajú vo veku od 3 do 10 rokov.
Môžu dospelí získať brušné migrény?
Aj keď je táto porucha hlavy klasicky diagnostikovaná iba u detí, existuje teraz viac vedeckých dôkazov, že by to mohlo byť diagnóza u niektorých dospelých, ktorí vidia svojich lekárov na bolesti brucha, najmä ak majú rodinnú anamnézu migrény.
Tiež sa predpokladá, že migréna brucha u detí je prekurzorom migrény ako dospelý.
Ako sa diagnostikuje brušná migréna?
Na potvrdenie diagnózy migrény v brušnej dutine nie je žiadny test slamového dunku. Namiesto toho lekár vykoná fyzickú prehliadku a pýta sa na osobnú a rodinnú anamnézu.
Kľúčovou súčasťou diagnostikovania brušnej migrény je okrem toho vylúčenie iných zdrojov gastrointestinálnych ochorení alebo chronickej bolesti brucha, najmä anatomických, infekčných, zápalových alebo metabolických príčin.
Kde sa nachádza bolesť brušnej migrény?
Zrejmou odpoveďou je tu brucho. Zvyčajne budú deti ukazovať na svoje brušné tlačidlo alebo okolo brušného gombíka, ale bolesť môže byť kdekoľvek v strednej polohe podľa kritérií Medzinárodnej klasifikácie porúch hlavy.
Čo má bolesť pocit?
Bolesť má nudnú alebo "len boľavú" kvalitu a je miernej až silnej intenzity, takže niečo, čo deti môžu zvyčajne zbaviť svojej mysle.
Existujú iné príznaky spojené s abdominálnymi migrénami?
Najmenej dva z nasledujúcich príznakov sú prítomné počas brušnej migrény:
- Strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- zvracanie
- bledosť
Bolesť hlavy nie je vo všeobecnosti významným príznakom pri ataku brušnej migrény.
Ako dlho trvá brušné migrény?
Priemerné záchvaty brušnej migrény trvajú 17 hodín, aj keď môžu trvať kdekoľvek od dvoch hodín do troch dní, ak nie sú liečené alebo liečené neúspešne. Výraznou črtou brušnej migrény je, že medzi záchvatmi sú deti bez bolesti.
Ako sa liečia brušné migrény?
Bohužiaľ nie je veľa štúdií, ktoré dostatočne posúdili liečbu migrény brucha. Ubezpečenie, že sa nevyskytuje žiadna veľká abdominálna patológia a spúšťanie vyhýbania sa (najmä potraviny s vysokým obsahom amínov alebo xantínov), môže byť úspešné. Zdravé spánkové návyky, dostatočné tekutiny a vyhnúť sa stresu, ak je to možné, môžu tiež byť užitočné.
Pri akútnom ataku môže byť užitočný tylenol (acetaminofén) alebo ibuprofén, ak je podaný dostatočne skoro.
Nazálny sumatriptán je tiež účinný pri liečbe akútnych brušných migrén.
Lieky, o ktorých sa zistilo, že sú účinné pri prevencii brušnej migrény pre deti, zahŕňajú:
- Cryproheptadine
- Pizotifenový sirup
- Propranolol ( beta-blokátor )
U dospelých môže byť topiramát (Topamax) vhodnou voľbou na prevenciu brušnej migrény, podľa jednej štúdie v Annals of Pharmacotherapy.
Slovo z
Chronická bolesť brucha u detí môže mať výrazný negatívny vplyv na ich kvalitu života a značne narúša ich vzájomné vzťahy a školské a sociálne funkcie.
Ak máte vy alebo Vaše dieťa chronickú, opakovanú bolesť brucha, uistite sa, že podrobte dôkladnej práci gastrointestinálneho špecialistu.
zdroj:
Carson L a kol. Abdominálna migréna: nedostatočne diagnostikovaná príčina recidivujúcej bolesti brucha u detí. Bolesti hlavy. 2011 máj, 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Epizodické syndrómy, ktoré môžu byť spojené s migrénou: AKA "detské periodické syndrómy." Bolesť hlavy . 2015 Nov-Dec, 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y a spol. Účinnosť sumatriptanu v dvoch detských prípadoch s funkčnými gastrointestinálnymi poruchami súvisiacimi s bolesťou brucha: mechanizmus sa prekrýva s migrénou? J Child Neurol. 25. február 2010; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominálna migréna, ďalšia príčina bolesti brucha u dospelých. Am J Med. Nov., 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Abdominálna migréna u dospelých: prehľad možností farmakoterapie. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.