Slovník pojmov pre informovaného pacienta
Keď má človek zlomeninu kostí , jednou z prvých vecí, ktoré človek bude chcieť vedieť, je, aké je to zlé. Na stanovenie závažnosti a doby liečby / zotavenia lekári zvyčajne vykonávajú röntgenové vyšetrenie. V niektorých prípadoch môžu používať iné zobrazovacie techniky, ako je počítačová tomografia (CT) alebo magnetická zobrazovacia rezonancia (MRI ), a to najmä patologická zlomenina . Toto je typ prerušenia spôsobeného nie trauma, ale ako dôsledok zdravotného stavu, ktorý oslabuje kosť.
Ako pacient máte právo na plné pochopenie diagnózy a možností liečby. Aby ste tak urobili, bolo by dobré pochopiť terminológiu používanú na popísanie zlomeniny.
Opis miesta zlomeniny
Anatomická poloha zlomeniny je viac ako len tam, kde je prestávka; opisuje štrukturálnu charakteristiku zlomu. Na tento účel budú lekári zvyčajne používať nasledujúce popisné výrazy:
- Diafyza: hriadeľ (stred) kosti
- Metafýza: nachádza sa na jednom konci kosti, ale nie na kĺbe
- Periartikulárne: umiestnené na povrchu kĺbu na konci kosti
- Intra-artikulárne: zlomenina, ktorá prechádza do kĺbu cez chrupavku
- Proximal: nachádza sa bližšie k stredu tela na hornom konci kosti
- Distal: nachádza sa ďalej od stredu tela na ďalekom konci kosti
Zlomeniny, ktoré zahŕňajú povrch kĺbu, sú zvyčajne liečené agresívne, pretože nedokonalosti v zarovnaní môžu viesť k akcelerovanej artritíde v kĺbe.
Opisuje zlaďovanie
Nesprávne zarovnanie zlomu nám hovorí o tom, ako ďaleko z polohy sa kosť posunula. Lekári to popíšu takto:
- Neposunuté: kde kosť je zlomená, ale v dokonalom vyrovnaní
- Minimálne vysídlené: ak je pozícia mierne posunutá, zvyčajne nie je významná
- Vyhnané: ak sa kosť výrazne posunula, stupeň je opísaný v percentách
- Depresia: intraartikulárna (kĺbová) zlomenina, ktorá bola vytlačená z vyrovnania kosti
- Angulovaný: uhol, ktorým sú kosti nesprávne zarovnané, opäť opísané v stupňoch
- Skrátenie: účinok spôsobuje, keď okolité svaly tiahnu konce kostí tesne, doslovne skrátenie kosti
Diagnóza ťažkých zlomenín
Existujú určité termíny, ktoré lekári budú používať na popísanie zlomenín spôsobených traumou s vysokým nárazom, ako je automobilová nehoda alebo veľký pokles. Zahŕňajú:
- Spustenie: pretrhnutie alebo rozštiepenie kosti do viac ako dvoch fragmentov (hovorovo označovaných ako "rozbitá" kosť)
- Segmented: prestávka na kosti, v ktorej sa oddelí niekoľko veľkých úlomkov od hlavného tela kosti
Diagnostika patologických zlomenín
Patologické zlomeniny sú spôsobené, keď kosť oslabuje v dôsledku ochorenia, ktoré buď vylučuje kostnú hmotu, alebo interferuje s normálnym metabolizmom (prestavbou) kosti. Lekári často opíšu tieto abnormality nasledovne:
- Osteopénia: stav, keď telo nevytvára novú kosť tak rýchlo, ako reabsorbuje starú kosť, často dôsledkom progresívnej choroby, ako je osteoporóza
- Cystická: charakterizovaná tvorbou cyst, ako sa môže stať s rakovinou kostí a určitými rakovinovými infekciami
- Lesion: nešpecifikovaná abnormalita, ktorá môže byť spôsobená poškodením kosti alebo jednoducho poškodením kostnej hmoty
Monitorovanie opravy kostí
Zlomené kosti zvyčajne vykazujú známky uzdravenia počas niekoľkých týždňov po zranení. Lekári to opíšu v termínoch, ktoré hodnotia priebeh opravy. Patria sem pojmy ako:
- Zlomenina mrzutá: nový rast kostí okolo zlomu sa považoval za dobrý signál, že sa fragmenty kostí spájajú
- Konsolidácia: ďalší termín používaný na opis normálneho procesu opravy kostí v dôsledku prestavby
- Oneskorené spojenie na neunióne : keď zlomená kosť nie je liečená správne kvôli zlému obehu, infekcii, neprimeranej stabilizácii alebo iným príčinám
> Zdroj:
> Marsh, J. "Klasifikácia zlomenín OTA". Časopis o ortopedickej traume. 2009; 23 (8): 551. DOI: 10.1097 / BOT.0b013e3181ad5e92.