Je zrejmé, že v dnešnej dobe počujeme veľa o epidémii obezity. Vzhľadom na bohatstvo informácií a prebiehajúci výskum príčin a manažmentu obezity je užitočné mať pracovné chápanie niektorých pojmov, ktoré sa rozhádzajú, keď hovoríme o nadváhe a obezite.
definícia
Termín "obézny", podľa Stedmanovho lekárskeho slovníka, pochádza z latinského "obesus", čo znamená "tuk" a je minulou účasťou "obedere", čo znamená "jesť preč, pohltiť".
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) definuje obezitu u dospelých ako index telesnej hmotnosti (BMI) 30,0 (kg / m2) alebo väčší a BMI od 25,0 do 29,9 znamená nadváhu.
Čo je "morbidná obezita"?
Termín "morbidná obezita" označuje obezitu, ktorá je "dostatočná na to, aby zabránila normálnej aktivite alebo fyziologickej funkcii" (Stedman's). Morbidná obezita je zvyčajne identifikovaná pri BMI 40,0 alebo vyššom.
Obezita ako ochorenie
Americká lekárska asociácia (AMA) v roku 2013 oficiálne vyhlásila obezitu za chorobu a uznala "obrovský humanitárny a ekonomický vplyv obezity ako požiadavku zdravotnej starostlivosti, výskumu a pozornosti vzdelávania iných významných globálnych chorôb."
Vplyv oficiálneho uznania obezity ako chronického ochorenia sa očakáva nielen na zvýšenie povedomia o probléme medzi širokou verejnosťou, ale aj na vplyv politiky na všetkých úrovniach. Dúfam, že tvorcovia politík budú cítiť väčšiu potrebu financovať a implementovať programy na liečbu obezity a intervenčné programy, zatiaľ čo platitelia tretích strán budú pravdepodobnejšie splácať lekárov a iných zdravotníckych pracovníkov za liečbu a manažment obezity ako uznanú chorobu.
Prečo tieto definície záleží?
Merania BMI sa používajú ako súčasť kritérií založených na pokynoch na určenie toho, ktorí pacienti môžu mať nárok na chirurgický zákrok alebo lieky na zníženie telesnej hmotnosti. Preto diagnóza "morbidnej obezity", založená na hodnote BMI 40,0 alebo vyššou, môže kvalifikovať pacienta na liečbu bariatrickou chirurgiou (chirurgický zákrok) alebo určitými liekmi proti obezite.
Ďalším používaním merania BMI je definovanie obezity triedy I, triedy II a triedy III. Podľa nových národných smerníc má BMI od 30,0 do 34,9 miest pacienta v kategórii "trieda I obézni"; BMI od 35,0 do 39,9 označuje kategóriu "obezita II. triedy"; a BMI s hodnotou 40,0 alebo vyššou identifikuje kategóriu "obezita triedy III (extrémna obezita)".
Takéto merania môžu tiež naznačovať mieru rizika ochorení súvisiacich s obezitou, ako je rakovina, kardiovaskulárne ochorenie, pálenie záhy, obštrukčná spavá apnoe a diabetes typu 2, pretože riziko mnohých z týchto porúch sa zvyšuje úmerne k zvýšeniu BMI a rozsahu obezity ,
zdroj:
Americká lekárska asociácia Dom delegátov: Uznesenie 420 - Uznanie obezity ako choroby. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM a spol.
Benson SS. Obezita v Tennessee: Politické dôsledky označovania obezity ako "choroby". Tennessee Medicine. Január 2014, 27-30.
2013 AHA / ACC / TOS Pokyny pre manažment nadváhy a obezity u dospelých: Správa Americkej akadémie kardiológie / American Heart Association Task Force o usmerneniach pre prax a spoločnosti zaoberajúcej sa obezitou. Obeh . publikované online 12. novembra 2013.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwaldova srdcová choroba: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 9. vyd. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Stedmanov lekársky slovník. 25. vydanie. Williams & Wilkins. 1990.