Bunky na povrchu cervixu, ktoré sú obrátené k vagíne (ektokervix), sú celkovo skvamózne bunky . Skvamózne bunky sú typom epiteliálnych buniek. Sú ploché ako kúsky papiera. Bunky na vnútornej strane krčka maternice sú tvorené iným typom buniek. Tieto sa nazývajú stĺpcové epiteliálne bunky. Prechádzajú priechod z vagíny do maternice.
Táto pasáž je známa ako endocervix.
Priestor medzi tým, kde sú tieto dva bunkové typy jasne stanovené, je známy ako transformačná zóna. Transformačná zóna je oblasť krčka maternice, kde je jedna vrstva stĺpcovitých buniek nahradená viacerými vrstvami skvamóznych buniek. Veľká väčšina karcinómov krčka maternice začína v transformačnej zóne. Je to preto, že transformačná zóna je oblasť, kde sú najviac ohrozené skvamózne bunky, ktoré HPV uprednostňuje infikovať.
Cervikálna ektopia
Cervikálna ektopia je to, ako doktori opisujú stav, keď sú stĺpcové bunky z endocervixu prítomné na ektoparaxii. V tomto stave je krčka maternice náchylnejšia na infekciu. Konkrétne sú stĺpcové bunky pravdepodobnejšie infikované chlamýdiou , kapavou a niektorými formami HPV. (Väčšina HPV kmeňov prednostne infikuje dlaždicové bunky). Určitý stupeň ektopy je normálny počas puberty.
Množstvo ektopy zvyčajne klesá v priebehu času. Je to prirodzený dôsledok starnutia.
Prečo sú mladšie ženy vystavené zvýšenému riziku infekcie
Mladšie ženy po puberte majú viac ektopy ako staršie ženy. Preto sú krčka maternice náchylnejšie k infekcii mnohými pohlavne prenosnými chorobami . Majú tiež väčšie transformačné zóny.
To vedie k zvýšenému riziku abnormálnych záchvatov papily a rakoviny krčka maternice.
Ďalšie faktory, ako napríklad tehotenstvo a používanie perorálnej antikoncepcie, môžu tiež ovplyvniť stupeň cervikálnej ektopy a veľkosť transformačnej zóny. Avšak mladšie ženy sú vystavené zvýšenému riziku početných pohlavne prenosných infekcií len z dôvodu ich veku.
> Zdroje:
> Autier P, Coibión M, Huet F, Grivegnee AR. Lokalizácia zóny transformácie a intraepiteliálna neoplázia maternicového maternice. Br J Cancer. 1996 Aug. 74 (3): 488-90.
> Hrad PE, Jeronimo J, Schiffman M, Herrero R, Rodríguez AC, Bratti MC, Hildesheim A, Wacholder S, Long LR, Neve L, Pfeiffer R, Burk RD. Zmeny v dôsledku veku súvisiace s distribúciou typu ľudského papilomavírusu v krčku maternice. Cancer Res. 2006 Jan 15; 66 (2): 1218-24.
> Kleppa E, Holmen SD, Lillebø K, Kjetland EF, Gundersen SG, Taylor M, Moodley P, Onsrud M. Cervical Ectopy: asociácie s pohlavne prenosnými infekciami a HIV. Priebežná štúdia stredoškolských študentov na vidieku v Južnej Afrike. Sex Transm Infect. 2015 Mar, 91 (2): 124-9. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051674.
> Lee V, Tobin JM, Foley E. Vzťah cervikálnej ektopie k chlamýdiovej infekcii u mladých žien. J Fam Plann Reprod Zdravotná starostlivosť. 2006 apr; 32 (2): 104-6.