Ak máte krvácanie, že sa líši od vášho pravidelného obdobia, môžete byť veľmi znepokojený.
Akonáhle ste sa zvykli na vzor vášho pravidelného cyklu , akékoľvek krvácanie, ktoré sa deje mimo vašej bežnej doby, môže byť znepokojujúce.
Nepravidelné krvácanie sa nazývalo dysfunkčné krvácanie z maternice. Ale s novou diagnostickou terminológiou odborníci odporúčajú, aby sa termín dysfunkčné maternicové krvácanie zmenil na abnormálne krvácanie z maternice.
Čo je abnormálne krvácanie z maternice?
Abnormálne krvácanie z maternice je porucha menštruačného cyklu. Každé krvácanie, ktoré je mimo vašej pravidelnej cyklickej menštruácie, sa považuje za abnormálne krvácanie z maternice. Akákoľvek zmena množstva alebo trvania vášho obdobia sa tiež považuje za abnormálne krvácanie z maternice. Abnormálne krvácanie z maternice môže byť v rozmedzí od náhodného dňa svetla až po 10 dní silného krvácania, ktoré nahrádza váš normálny menštruačný tok.
Počas vašich reprodukčných rokov je pravdepodobné, že sa vyskytne nejaký typ abnormálneho krvácania z maternice aspoň raz. Abnormálne krvácanie z maternice, ktoré sa vyskytuje iba raz, zvyčajne neznamená žiadny významný problém. Ak máte 3 po sebe idúce mesiace abnormálneho krvácania, je pravdepodobnejšie, že máte problém, ktorý spôsobuje krvácanie.
Ak práve začínate menštruovať, alebo ak ste v posledných rokoch pravidelných menštruačných cyklov alebo perimenopauzálnych stavov, máte zvýšené riziko výskytu abnormálneho krvácania z maternice.
Diagnóza
Diagnóza abnormálneho krvácania z maternice je založená na vašich sťažnostiach na zmeny menštruácie. Existujú štyri hlavné premenné, ktoré popisujú menštruáciu:
Koľko krvácíš?
Koľko dní krvácate?
Ako často krvácate?
Ako sú pravidelné intervaly medzi vašimi obdobiami?
Čo oznamujete ako zmeny v množstve, trvaní, frekvencii a pravidelnosti vašich období sú informácie, ktoré používa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na diagnostikovanie abnormálneho krvácania z maternice.
Váš zoznam sťažností pomôže Vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, čo spôsobuje vaše abnormálne krvácanie z maternice.
Typy abnormálneho krvácania z maternice
To je miesto, kde sa veci môžu trochu mätúce. Až donedávna sme dali diagnózu na základe opisu samotného krvácania. Tieto výrazy môžu stále používať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo vo vašich internetových vyhľadávaniach. Skôr ako vysvetlím novšiu odporúčanú terminológiu, preskúmam niektoré z populárnych termínov, ktoré odborníci teraz odporúčajú, a mali by sa používať len na výskumné účely.
Zastaralá terminológia
- Menorrhagia: Tento termín sa používa na opis obdobia s vyšším prietokom než normálne. Podľa definície viac ako 80 ml menštruačnej straty krvi počas vášho obdobia.
- Metrorrhagia: Tento termín popisuje akékoľvek krvácanie, ktoré sa deje medzi vašimi pravidelnými obdobiami.
- Menometrorrhagia: Tento termín opisuje kombináciu ťažkých období a krvácania medzi obdobiami.
- Dysfunkčné krvácanie z maternice: Tento termín bol používaný omnoho častejšie ako abnormálne krvácanie z maternice ako diagnóza. Odborníci odporúčajú, aby sa tento termín už vôbec nepoužíval
Nasledujúce výrazy opisujú frekvenciu krvácania.
- Polymenorea: Tento termín opisuje obdobie, ktoré príde častejšie ako každých 21 dní.
- Oligomenorea: Tento termín opisuje obdobie, ktoré prichádza v intervaloch vyšších ako každých 35 dní.
Súčasná terminológia
Bol zavedený nový klasifikačný systém, ktorý používa zastrešujúcu diagnózu abnormálneho krvácania z maternice alebo AUB.
V závislosti od kvality krvácania AUB sa ďalej definuje ako:
- Abnormálne krvácanie z maternice s ťažkým menštruačným krvácaním (AUB / HMB)
- Abnormálne krvácanie z maternice s krvácaním medzi obdobiami (AUB / IMB)
Po vykonaní ďalšieho testovania a hodnotenia bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti schopný určiť príčinu krvácania a môže vás ďalej klasifikovať ako abnormálne krvácanie v dôsledku:
Štrukturálne príčiny (zmeny v maternici):
- Polypy (AUB-P)
- Adenomyóza (AUB-A)
- Leiomyóm (AUB-L)
- Malignita a hyperplázia (AUB-M)
Neštrukturálne príčiny:
- Koagulopatia (AUB-C) - abnormálne krvácanie v dôsledku krvácania
- Ovulačná dysfunkcia (AUB-O) - abnormálne krvácanie, pretože pravidelne ovulujete
- Endometriálne vyšetrenie (AUB-E) - abnormálne krvácanie kvôli problému s výstelkou vašej maternice ako infekcia
- Iatrogénne (AUB-I) - abnormálne krvácanie kvôli lieku, ktorý užívate
- Ešte nešpecifikované (AUB-N) - váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže nájsť základný dôvod vášho abnormálneho krvácania
Ako môžete vidieť, existuje veľa príčin abnormálneho krvácania. Ak zaznamenáte abnormálne krvácanie z maternice, mali by ste prediskutovať vaše príznaky a vaše obavy so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pretože zmeny v menštruácii sú často známkou základnej choroby.
Abnormálne krvácanie z maternice, ktoré je ťažké a / alebo časté, môže tiež spôsobiť, že sa stanete anemickými. Anémia spôsobená chronickou stratu krvi spôsobuje, že ste unavený a slabý. Pri výraznej strate krvi sa môžete stretnúť s dýchavičnosťou a / alebo srdcovými palpitáciami, mdlobami alebo bolesťou na hrudníku, pretože sa vaše telo pokúša kompenzovať Vašu anémiu. To kladie značný dôraz na vaše srdce a môže byť pre vás veľmi nebezpečné, ak máte základné kardiovaskulárne ochorenie.
Aktualizoval MD Andrea Chisholm
> Zdroj:
> Americký kongres pôrodníctva a gynekológov (2012) Diagnóza abnormálneho krvácania z maternice u žien vo veku reprodukcie (Pracovný bulletin # 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- gynekológia / pb128.pdf? DMC = 1 ts = 20160221T2213468711