Cervikálna erózia nie je tak alarmujúca, ako to znie
Cervikálny ektropión je nerakovinový stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď endocervix (kanál cervixu ) prechádza smerom von a vystavuje bunky, ktoré sa normálne zdržujú vo vnútri krčka maternice, v kyslom vaginálnom prostredí.
Vonkajšie alebo vnútorné časti endocervixu sa objavia červené, surové a často sú pokryté žltým výbojom - to môže byť zobrazené lekárom počas vyšetrenia panvy pomocou spekulu.
Možno ste počuli cervikálny ektropión nazývaný krčná erózia. Napriek svojmu názvu nie je krčka maternice v skutočnosti erodovaná. Namiesto toho sú tieto "erodované vyzerajúce" oblasti častí cervixu, kde sú normálne šupinaté bunky vonkajšieho krčka maternice (ectocervix) nahradené stĺpcovými bunkami vnútorného krčka maternice (endocervix).
Príčiny cervikálneho ektropiónu
V minulosti sa predpokladalo, že rôzne typy fyzických úrazov, ktoré spôsobili infekciu, by mohli nakoniec viesť k cervikálnemu ektropiónu. Takéto zdroje traumy zahŕňali pohlavný styk, použitie tampónov, vloženie špekula alebo vloženie iných predmetov do vagíny.
Ďalšie predpokladané príčiny zahŕňali sexuálne prenosné infekcie (STI), ako je herpes alebo skoré syfilidy . Tiež sa predpokladalo, že vaginálne šupky alebo iné chemikálie, ako sú antikoncepčné krémy alebo peny, môžu spôsobiť erupciu krčka maternice.
Dnes tieto teórie stratili pozíciu, keďže odborníci teraz veria, že cervikálny ektropión je normálny anatomický jav, s ktorým sa rodí niektoré ženy.
Výskumníci tiež zistili, že to môže byť spôsobené hormonálnymi zmenami, čím sa stáva rozšírenejšou medzi dospievajúcimi ženami, tehotnými ženami alebo ženami, ktoré užívajú antikoncepciu obsahujúcu estrogén ako pilulka. Spoločným menovateľom je zvýšenie hladín estrogénu v tele, ktoré môžu zmeniť alebo remodelovať krčku maternice.
Symptómy cervikálneho ektropiónu
Zatiaľ čo vo všeobecnosti nie sú žiadne príznaky spojené s cervikálnym ektropiónom, niektoré ženy môžu mať ľahké krvácanie, ktoré nie je súčasťou menštruácie, ako je krvácanie po pohlavnom styku . Môže sa vyskytnúť aj krvácanie po vyšetrení panvy, ak sa do vagíny vloží do krčnej chrbtice alebo počas dvojitého vyšetrenia krčný spekul. Je to preto, lebo exponované stĺpcové tkanivo má krvné cievy, ktoré sú krehké a krvácajú ľahko, keď sa dokonca ľahko dotýkajú.
Niektoré ženy s cervikálnym ektropiónom majú aj číry alebo žltkastý vaginálny výtok, ktorý nemá zápach. Toto vypúšťanie sa nepodobá hnisu, čo by naznačovalo infekciu.
Je dôležité poznamenať, že tieto príznaky, napríklad krvácanie z postkoitálneho krvácania , by mohli byť niečím iným, ako je cervicitída, rakovina krčka maternice alebo krčka maternice. Preto je dôležité, aby bol lekár vyhodnotený, ak spozorujete abnormálne krvácanie alebo výtok.
Liečba cervikálneho estropia
Dobrou správou je, že pre väčšinu žien nie je cervikálny ektropión obťažujúci. V skutočnosti odborníci neodporúčajú liečbu, ak žena nedosiahne nadmerné uvoľňovanie alebo špinenie, čo je zriedkavé.
Je to preto, lebo liečba môže byť invazívna, môže viesť k zhoršeniu výtoku (aj keď je to dočasné až do skončenia hojenia) a môže spôsobiť stenózu krčka maternice, stav, v ktorom endocervikálny kanál alebo tunel v dolnej časti maternice, sa zužuje.
Cervikálna stenóza môže viesť k problémom s plodnosťou, ako aj menštruačným problémom, ako je bolestivé obdobie (tzv. Dysmenorea) alebo žiadne obdobia (nazývané amenorea).
Ak sa rozhodne o liečbe, lekár bude najprv musieť vylúčiť rakovinu krčka maternice, pretože môže napodobňovať cervikálny ektropión. Vyžaduje to vyšetrenie na papáne a potenciálne kolposkopiu a / alebo biopsiu krčka maternice. Rakovina krčka maternice je samozrejme veľmi vážnym zdravotným stavom, na rozdiel od cervikálneho ektropiónu, ktorý nie je patologický.
Ak sa vy a váš lekár rozhodnete, že je najlepšie pokračovať v liečbe, zvyčajne to vyžaduje ablačný postup s použitím elektrokauteriky alebo kryoterapie.
Ďalšou možnosťou je použitie okysľujúceho vaginálneho čapíka nazývaného kyselina boritá v noci.
Slovo z
Zatiaľ čo termín cervikálny ektropión alebo erózia znie znepokojujúco, nie je to tak. Na základe toho sa dá diagnostikovať iba lekár. Ak máte krvácanie s pohlavným stykom alebo s novým vaginálnym výbojom, je dôležité, aby ste ho vyskúšali. Viaceré stavy môžu napodobňovať príznaky a / alebo skúsenosti s eróziou krčka maternice ako infekcia krčka maternice alebo vagíny alebo rakoviny krčka maternice.
> Zdroje:
> Casey PM, Long ME, Marnach ML Abnormálny výskyt krčka maternice: Čo robiť, kedy sa obávať? Mayo Clin Proc. 2011 Feb, 86 (2): 147-51.
> Tarney CM, Han J. Postcoitálne krvácanie: prehľad o etiológii, diagnostike a manažmente. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 192087
> Wright KO, Mohamed AS, Salisu-Olatunji, Kuyinu YA. Cervikálny ektropión a intrauterinné antikoncepčné zariadenie (IUCD): päťročná retrospektívna štúdia klientov rodinného plánovania terciárnej zdravotníckej inštitúcie v Lagose Nigéria. BMC Res Notes . 2014; 7: 946.