Vaša rodina ovplyvňuje riziko astmy
Štúdie ukazujú, že viac ako polovica prípadov detskej astmy súvisí s dedičstvom (čo znamená, že často rodič alebo rodinný príslušník mal aj astma). Vedci zistili, že existuje rad rôznych génov, ktoré sa javia, že zohrávajú úlohu v patofyziológii astmy alebo interagujú so špecifickými spúšťačmi. Na rozdiel od mnohých súčasných ochorení neidentifikácia génov neviedla k klinickým skúškam , špecifickým terapiám ani chápaniu toho, čo pacienti môžu reagovať na určité terapie, ako sa ukázalo u niektorých druhov rakoviny.
V súčasnosti sa nezdá, že identifikácia akéhokoľvek jednotlivého génu povedie k takejto terapii, ale existuje určitá nádej, že zacielenie na zhluky génov môže byť sľubným prístupom. Takmer polovica astmy je spôsobená environmentálnymi faktormi.
Celý rad ďalších rizikových faktorov zvyšuje riziko astmy . Genetika určite vysvetľuje niektoré, ale nie všetky prípady astmy. Viac ako pravdepodobne, či sa u Vás vyskytne astma, závisí od kombinácie rizikových faktorov súvisiacich s:
- genetika
- Životné prostredie, ako napr. Znečistenie ovzdušia
- Imunológia a váš jedinečný imunitný systém
Predpokladá sa, že genetika vysvetľuje niektoré rozdiely, ktoré sa vyskytujú u skupín postihnutých astmou. Zatiaľ čo astma má tendenciu ovplyvňovať deti ľudí s vyšším stupňom vzdelania a príjmov, vnútorné mesto, zdá sa, že afroameričania sú vystavení zvýšenému riziku. Niektoré predpokladajú, že to môže byť spôsobené genetickou citlivosťou, ako aj vystavením určitým environmentálnym expozíciám, ako sú alergény šváb.
Rodinná história a astma
Genetika môže byť veľmi zložitá a ťažko pochopiteľná. Môžete si to však uvedomiť veľmi jednoducho tým, že sa pýtate na jednu otázku: Zvýši sa mi rodinná anamnéza astmy riziko vzniku astmy? Pozrime sa.
Mať jedného rodiča s astmou zvyšuje riziko detskej výskytu astmy trikrát, zatiaľ čo obaja rodičia s astmou zvyšujú riziko dieťaťa o šesťkrát.
Podobne sa ukázalo, že rodinná anamnéza astmy u dospelých v rodine zvyšuje riziko vzniku astmy.
Existuje niekoľko ďalších potenciálnych príčin astmy
Astma sa vyskytuje v rôznych podmienkach, ale príčiny rozdielov, ktoré sú viditeľné, nie sú dobre pochopené. Zatiaľ čo astma postihuje jednu zo 7 detí, dospelí dostávajú aj astmu. Astma postihujúca deti je primárne alergická, ktorá sa často líši od astmy, ktorá postihuje dospelých. Niektorí pacienti sa zdajú byť náchylní na závažnejšie ochorenie alebo väčšie riziko náhleho zhoršenia astmy. A konečne, astma, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok priemyselných príčin (pekár odpovedá na inhalovanú múku alebo maliarov reagujúcich na inhalované prísady farieb.
Ochrana životného štýlu vidieka
Na druhej strane vieme, že niektoré faktory môžu tiež chrániť pred astmou. Štúdie nepretržite ukazujú, že rast vo vidieckej oblasti sa javí ako ochrana astmy. Žiť na farme a interagovať s hospodárskymi zvieratami a piť nepasterizované mlieko je spojené s nižším rizikom astmy. Toto nie je len pravda v Spojených štátoch; vyrastajúce na farme v Afrike sa javí ako podobne ochranná. Ak vyrastiete v meste, zdá sa, že domáci maznáčik a viacerí súrodenci podobne ochraňujú rozvoj astmy.
Všetky tieto pozorovania majú tendenciu podporovať hygienickú hypotézu, podľa ktorej vystavenie mikróbom v ranom detstve znižuje riziko astmy.
Potrebujem genetické testovanie?
Pravdepodobne nie. Projekt ľudského genómu viedol k mnohým pokrokom vo vede s postupnosťou ľudského genómu. Analýza väzby je typ testu, ktorý sa snaží zistiť, či existujú podobné génové abnormality u pacientov s určitou chorobou. Viaceré z týchto štúdií sa uskutočnili pri astme a identifikovali 10 oblastí, ktoré môžu mať potenciálny vplyv na astmu. Zdá sa, že väčšina má určitú úlohu vo vývoji alebo reakcii tkaniva v respiračnom epiteli.
Iné gény boli identifikované porovnaním génov pacientov s astmou s pacientmi bez astmy. Podobne štúdie zamerané na rôzne rasy tiež identifikovali množstvo rôznych génov, ktoré môžu byť spojené s astmou. Napokon, mnohé štúdie skúmali interakcie medzi génom a životným prostredím. Napríklad, ukázalo sa, že prítomnosť určitých genetických variantov spojených s vystavením tabakovému dymu v prostredí zvyšuje riziko astmy v porovnaní s pacientmi, ktorí nie sú vystavení tabakovému dymu v prostredí.
Takže genetika hrá významnú úlohu v rozvoji astmy, nie je však jediným rizikovým faktorom, ktorý musíte zvážiť. Môžete sa porozprávať so svojím lekárom, ak zvažujete mať dieťa a chcete sa pokúsiť o prevenciu alergických ochorení u malého dieťaťa. Existuje niekoľko rôznych krokov, ktoré môžete vykonať.
zdroj:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Genetické a perinatálne rizikové faktory začiatku a závažnosti astmy: prehľad a teoretická analýza Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetika astmy a sennej nádchy u austrálskych dvojčiat. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Rodičovská história a riziko astmy v detskom veku Má matka viac ohrozená ako otec? > Am. J. Respir. Krit. Care Med., Zväzok 158, číslo 1, júl 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukín 13, CD14, pet a tabakový dym ovplyvňujú atopiu v troch holandských kohortách: alergénna štúdia. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Epidemiologická štúdia prevalencie astmy a súvisiacich faktorov medzi dospelými. J Asthma, 34, 67-76.