MammoSite prsná brachyterapia je druh zrýchlenej liečby prsného žiarenia. Niekedy nazývané žiarenie balónikového katétra, MammoSite za 5 dní ošetruje rakovinu prsníka vo vnútri vášho prsníka - s menej vedľajšími účinkami ako štandardný šesť- alebo sedemtýždňový priebeh vonkajšieho žiarenia .
Prsné žiarenie po lumpectómii
Radiation sa môže použiť na liečbu rakoviny prsníka po tom, ako bol váš nádor odstránený lumpektómom .
Radiačné ošetrenia sa vykonávajú, aby sa zabránilo opakovaniu tým, že sa zabezpečí, že akékoľvek rakovinové bunky, ktoré môžu zostať v oblasti nádoru, sú zničené.
Radioterapia MammoSite, typ intracavitálnej brachyterapie , sa líši od vonkajšieho vyžarovania lúčmi - prináša radiáciu z vnútra vášho prsníka a postihuje iba veľmi malú časť zdravého tkaniva.
Brachyterapia prsníkov MammoSite
MammoSite bol schválený FDA v roku 2002 na liečbu rakoviny prsníka po ošetrení rakoviny prsníka . V roku 2009 bol schválený viacúrovňový balón. Systém radiačnej terapie MammoSite používa špeciálny balónikový katéter umiestnený vo vašej lumpektómovej dutine a nafúknutý soľným roztokom. Váš chirurg môže umiestniť balónkový katéter MammoSite v čase vašej lumpektómie alebo môže byť neskôr vložený.
Potenciálne výhody
- Brachytérapia MammoSite môže byť dokončená v priebehu piatich až siedmich dní , v porovnaní so šiestimi až siedmimi očkami štandardného vonkajšieho žiarenia. To znamená menej prerušenia vášho plánu, menej času na cestu a menej spoplatnení.
- Vaša prsia bude mať chirurgickú jazvu, ale inak žiadne z popálenin kože alebo zhrubnutie tkaniva, ktoré sa môžu vyskytnúť pri štandardnom žiarení.
- Veľmi malá časť vášho prsníka bude liečená žiarením a zdravé tkanivo nebude ovplyvnené.
- Štandardné vyžarovanie môže spôsobiť únavu , ale pri brachyterapii budete mať možnosť žiť ako obvykle.
nevýhody
- Pacienti hovoria, že sa musí vyhnúť sprchám na týždeň je nevýhodou.
- Pocit mať balónik naplnený fyziologickým roztokom v prsníku sa môže cítiť zvláštne.
- Infekcie sa môžu vyskytnúť v okolí miesta vkladania katétra
- Vzhľadom na to, že pri zavedení zariadenia bude čiapočka vyčnievať z prsníka, budete musieť nosiť športovú podprsenku alebo veľmi pohodlnú podprsenku.
- Možno budete musieť nastaviť svoju spaciu polohu pre pohodlie.
Čo očakávať počas liečby
Liečba MammoSite sa vykonáva dvakrát denne počas piatich po sebe nasledujúcich dní. Vaše ošetrenie trvá asi 30 minút.
Počas radiačnej liečby váš radiačný onkológ spojí vačkovú linku MammoSite so zariadením na ožarovanie a pomocou katétra dá malý rádioaktívny zárodok do balónika, kde vyžaruje vašu radiačnú dávku. Počas liečby nebudete cítiť žiadne teplo ani vibrácie. Po skončení každej liečby sa semeno odstráni a počas liečby nebudete so sebou radiať. Ak nejaké rakovinové bunky pretrvávajú v tkanive okolo vášho chirurgického okraja, radiácia by ich mala zabiť.
Po 5 dňoch sa balónikový katéter vyprázdnil fyziologickým roztokom a potom sa odstránil malým rezom, ktorý bol uzatvorený obväzom.
zotavenie
Počas liečby brachytérou MammoSite alebo po ňom môžete mať nejaké vedľajšie účinky. Tieto sa objavia s náležitou starostlivosťou, no uistite sa, že ste sa dostali k vašim následným schôdzam a nechajte svojho lekára vedieť, či máte obavy z obnovy.
Môžete očakávať určité začervenanie alebo modriny okolo miesta vkladania katétra. Môže to byť aj nejaká bolesť alebo drenáž z jazvy, než sa uzdraví. Dbajte na to, aby ste túto oblasť udržali čistú a suchú. Niektoré ženy môžu vyvolať kožnú reakciu alebo vyrážku.
Ak zčervenávanie pokožky pretrváva alebo oblasť sa stáva nafúknutá alebo vyzerá zapálená, okamžite vyhľadajte svojho lekára, aby ste zistili, či máte infekciu.
MammoSite má dobrú stopu
Podľa štúdie z roku 2014 v Medzinárodnom žurnále radiačnej onkológie, ktorá skúmala viac ako 100 žien, ktoré podstúpili brachyterapiu s balónikom MammoSite, výsledky ukázali vynikajúcu kontrolu nádorov v porovnaní s mediánom sledovania 5,5 roka.
Ďalšia štúdia v roku 2011 v Annals of Chirurgical Oncology nasledovala takmer 200 žien, ktoré podstúpili MammoSite zrýchlené čiastočné ožarovanie prsníkov (APBI) na liečbu duktálneho karcinómu in situ (DCIS) - po lumpektómii. Bolo dobre znášané a miera lokálnej rekurencie po 5 rokoch bola 3,39 percenta.
požiadavky
MammoSite je všeobecne určený na liečbu duktálneho karcinómu in situ (DCIS), invazívneho duktálneho karcinómu (IDC) a primárneho nádoru s veľkosťou 3 cm alebo menšou.
Váš chirurg by mal byť schopný nechať medzi vašou kožou a plne nafúknutým balónikom najmenej sedem milimetrov tkaniva. Tvoja lumpektomická dutina musí byť taká globulárna, ako je to možné, aby vyhovovala balóniku; inak nebude liečba správne fungovať.
V niektorých prípadoch musí byť zariadenie MammoSite premiestnené pre optimálne výsledky. Vyberte si chirurga, ktorý má veľmi skúsenosti s umiestňovaním zariadenia MammoSite a opýtajte sa, či má nemocnica všetko potrebné vybavenie na implantáciu a umiestnenie katétra.
zdroj:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. Hodnotenie bratherapie MammoSite: Výhody, nevýhody a klinické výsledky. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS a kol. Počiatočné výsledky pre pacientov liečených na Americkej spoločnosti pre prsní chirurgov MammoSite klinické skúšanie pre duktálny karcinóm in situ v prsníku. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): str. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, & Keisch M. Aktualizácia o výsledkoch DCIS z Americkej spoločnosti pre chirurgov materských špecialistov Akcelerovaná čiastočná skúška na ožarovanie prsníkov. Ann Surg Oncol. Jan 2011; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja a spol. Rozšírené (5-ročné) výsledky zrýchleného čiastočného ožiarenia prsníka pomocou brachioterapie MammoSite balónom: vzory porúch, výber pacienta a dozimetrické korelácie pre oneskorenú toxicitu. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 február 1; 88 (2): 285-91.