Liečba rakoviny prsníka

Liečba a zotavenie rakoviny prsníka

Dve najčastejšie kladené otázky, ktoré niekto diagnostikoval s rakovinou prsníka - či de novo alebo ako recidivu - sú "aké liečenie potrebujem?" A "Ako dlho bude moje liečba a liečba trvať?" Tieto otázky je potrebné odpovedať skôr pacient môže pri aktívnej liečbe a čase zotavenia rozhodovať o riadení pracovných a rodinných povinností.

Liečba a zotavenie

Zatiaľ čo pacientovi môžu byť odhady o tom, ako dlho trvá každá liečba, je príliš veľa faktorov, ktoré môžu ovplyvniť odpoveď jednotlivca na liečbu a fyzické zotavenie - príliš veľa na to, aby poskytlo presnú časovú os.

Včasné liečenie rakoviny prsníka môže trvať mesiace, ak nie dlhšie, v závislosti od plánu liečby.

Doba zotavenia závisí od typu liečby a vedľajších účinkov tejto liečby. Hoci existujú štandardné liečby rakoviny prsníka, liečba a doba zotavenia sa budú meniť od pacienta po pacienta v závislosti od štádia rakoviny prsníka v čase diagnózy. Pred začatím liečby je potrebné uskutočniť rakovinu prsníka, aby sa vyvinul individuálny plán liečby.

Staging rakoviny prsníka

Po potvrdení diagnózy rakoviny prsníka je čas určiť, či sa rozšírila, a ak áno, do akej miery sa rozšírila. Tento proces je opísaný ako staging. Zostavenie rakoviny prsníka je kľúčové nielen pri určovaní najlepšieho spôsobu liečby, ale aj pri hodnotení úspešného výsledku liečby.

Ďalšie testy môžu byť potrebné na určenie štádia rakoviny prsníka vrátane, ale nie výlučne, röntgenového vyšetrenia hrudníka, skenovania a krvnej práce. Tento proces tiež pridáva k celkovému času v predbežnej fáze.

Po preskúmaní všetkých testov sa rakovina môže staviť. Rakovina prsníka v štádiu 0 sa týka rakoviny in situ, ktorá sa nerozšírila mimo miesta, kde začala napadnúť okolité prsné tkanivo.

Štádiá I až IV sú rakoviny, ktoré sa rozšírili.

Niektoré štádiá naznačujú čiastkové etapy pomocou písmen A, B a C. Čím nižšie je číslo štádia, tým menej rakoviny. V rámci etapy skoršie písmeno znamená lepšiu fázu. Rakoviny prsníkov, ktoré majú podobné štádiá, sa zvyčajne liečia podobne.

Akonáhle je rakovina zavedená, pacient môže začať štandardnú liečbu, ktorá môže zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:

  1. Chirurgia je zvyčajne súčasťou plánu liečby rakoviny prsníka s možnosťami zahŕňajúcimi:
    • Lumpectomy. Toto sa považuje za operáciu na ochranu prsníkov. Je to odstránenie rakovinového nádoru a okolitého okraja tkaniva. Najčastejšie sa odporúča u pacientov s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu. Tento chirurgický zákrok je rovnaký deň, zvyčajne sa vykonáva v ambulantnom chirurgickom centre. Doba zotavenia po tomto chirurgickom zákroku bez komplikácií, ako napríklad potreba opätovného vyrezania na otvorenie miesta chirurgického zákroku a odstránenie ďalšieho tkaniva na zaistenie čistých okrajov, má odhadovaný čas na zotavenie päť až sedem dní.
    • Mastektómii. Táto operácia zahŕňa odstránenie celého prsníka. Doba obnovy závisí od toho, či pacient potrebuje jednoduchú alebo upravenú radikálnu mastektómiu. Bi-laterálna mastektómia zahŕňa odstránenie oboch prsníkov. Mastektómia zvyčajne vyžaduje dvojdňový pobyt v nemocnici, ktorý zabráni akýmkoľvek komplikáciám. Ak sa žena rozhodne okamžite rekonštruovať, môže to mať vplyv aj na jej čas na zotavenie. Jednoduchá mastektómia bez komplikácií alebo rekonštrukcia prsníka má čas na zotavenie jeden až štyri týždne.
    • Rekonštrukcia prsníka. toto je chirurgický zákrok na vybudovanie nového prsníka, ktorý nahradí ten chirurgicky odstránený. Môže sa uskutočniť ihneď po odstránení prsníka alebo vykonaní samostatnej operácie neskôr. Zložitosť procedúry bude určovať dobu zotavenia, ako aj akékoľvek komplikácie po chirurgickom zákroku. V závislosti od typu rekonštrukcie na vytvorenie nového prsníka môže zahŕňať viac ako jednu operáciu na dokončenie procesu. Ak pacient potrebuje radiačnú terapiu, rekonštrukcia môže byť oneskorená až do dokončenia ožarovania a času obnovy.
  1. Radiačná terapia využíva röntgenové žiarenie s vysokou energiou alebo iné formy žiarenia, ktoré zabíjajú rakovinové bunky alebo ich nechávajú rásť. Externá rádioterapia využíva externý prístroj na vyžarovanie prsníka. Liečba trvá šesť až sedem týždňov. Vnútorné žiarenie používa rádioaktívnu látku uzatvorenú v ihlach, semenách, drôtoch alebo katétrech a je umiestnená priamo do prsníka. Tieto postupy môžu trvať len päť dní, zatiaľ čo ostatné trvá až tri týždne.
  2. Chemoterapia používa lieky na zastavenie rastu rakovinových buniek alebo zabíjanie rakovinových buniek. Môže sa podávať orálne alebo do žily. Ide o systémovú terapiu a môže mať vplyv na celé telo, čo spôsobuje vedľajšie účinky. Lekársky onkológ odporučí chemoterapiu založenú na štádiu nádoru a charakteristikách nádoru. Chemoterapia sa zvyčajne podáva každé dva až tri týždne počas troch až šiestich mesiacov. Obdobie návratnosti sa líši a pacientom sa odporúča plánovať jeden až tri mesiace času zotavenia - po dokončení liečby pre každú dávku chemoterapie.
  1. Cieľová terapia používa lieky na napadnutie rakovinových buniek bez poškodenia normálnych buniek. Tieto lieky sa zameriavajú na zmeny rakovinových buniek, ktoré ich odlišujú od normálnych buniek, dokonca aj vtedy, keď chemoterapeutické lieky nefungujú. Často majú menej závažné vedľajšie účinky ako chemoterapeutické lieky. Doby obnovy sa budú líšiť.
  2. Hormonálna terapia spomaľuje alebo zastavuje rast hormonálne citlivých nádorov tým, že blokuje schopnosť tela produkovať hormóny alebo interferuje s hormonálnym účinkom. Keď sa hormonálna terapia používa na zníženie výskytu recidívy rakoviny prsníka po ukončení aktívnej liečby, užíva sa vo forme piluliek denne počas piatich alebo viacerých rokov.

Metastatický karcinóm prsníka

Metastatický karcinóm prsníka je liečený iným spôsobom ako skoršie štádiá rakoviny prsníka. Rakovina metastáz, rakovina štádia IV, sa rozšírila do vzdialených orgánov, ako je kosť, mozog, pľúca a pečeň. Približne 6 až 10 percent nových pacientov je metastázovaných po prvom diagnostikovaní rakoviny prsníka. Metastatická rakovina prsníka bude vždy potrebovať liečbu.

Liečba spočíva v udržaní dobrej kvality života pacienta a predĺžení jeho života tak dlho, ako je to možné.

Emocionálne zotavenie

Hoci je možné dať časovú líniu na určité aspekty fyzického zotavenia, to isté nie je pravda pre emocionálne zotavenie, ktoré sa musí uskutočniť po diagnostikovaní rakoviny prsníka. Platí to najmä v mesiacoch fyzicky a emočne vyčerpávajúcich liečebných postupov.

Aj keď je úľavou pri ukončení liečby, existujú emócie, ktoré potrebujú uzdravenie. Pocity hnevu, smútku, úzkosti a straty sebavedomia po rakovine prsníka nie sú nezvyčajné. Existuje aj skutočný strach z opakovania. Zmeny v obrazoch tela môžu tiež viesť k zníženiu sebapoľtu a intimné vzťahy sa môžu po liečbe líšiť. Prijatie toho, čo je "nové normálne", je výzvou a veľa času.

Milovaní a priatelia môžu neúmyselne zvýšiť záťaž tých, ktorí sa zotavia z rakoviny prsníka. Môžu očakávať, že pacienti sa po ukončení liečby vrátia do svojho starého. Toto je nerealistické očakávanie. Po ukončení aktívnej liečby je potrebné upraviť obdobie; to nemôže byť ponáhľané. Môže to však byť jednoduchšie.

Terapia alebo spájanie sa s podpornou skupinou po liečbe môže zmierniť emocionálne následky rakoviny prsníka. Môže tiež pomôcť s prechodom k životu ako prežitie. Pretože žiadni dvaja ľudia nemajú rakovinu prsníka presne rovnakým spôsobom, je dôležité identifikovať skúsenosti s rakovinou prsníka u druhých v podpornej skupine.

Slovo z

Keď je liečba rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu lumpektómie, po ktorej nasleduje ožarová terapia, je možné udržať takmer bežnú pracovnú rutinu. Návrat do práce môže nastať niekoľko dní po operácii. Práca počas ožarovania, ktorá zvyčajne nasleduje po niekoľkých týždňoch po chirurgickom zákroku, sa môže uskutočniť plánovaním liečby pred začiatkom pracovného dňa alebo po pracovnom dni. Radiácia má kumulatívny účinok - primárny vedľajší účinok, únava, sa nezastaví až po niekoľkých liečebných postupoch.

Pacienti, ktorí sú liečení chemoterapiou alebo cielenou terapiou, môžu zistiť, že môžu spravovať skrátený pracovný plán, ak je povolené pracovať z domu. Prechádzanie liečbou je jednoduchšie s podporou priateľov a rodiny. Užívanie "časových únikov" zo všetkých vecí rakoviny prsníka, ako je obed s priateľom, nakupovanie alebo film, ide dlhú cestu k zdvíhaniu duchov.

> Zdroje:

> Americká rakovinová spoločnosť. Cieľová terapia. Posledná lekárska prehliadka: 25.09.2014, Posledná úprava: 05/04/2016

> Národný onkologický inštitút. Chemoterapia. Napísal : 29. apríla 2015

> Národný onkologický inštitút. Hormonálna terapia. Posúdené: 2. augusta 2012