Nesprávne dýchanie počas spánku ovplyvňuje hladiny kyslíka v krvi
Pacienti, u ktorých dochádza k poruchám spánku, často vyhľadávajú pomoc lekára, ktorý ich obyčajne odkazuje na štúdium spánku . Štúdia spánku môže poskytnúť dôležité diagnostické informácie o spánkovom cykle , hladinách kyslíka a množstve a dĺžke prerušenia dýchania. Aký je vzťah medzi obštrukčnou spánkovou apnoeou a nižšou hladinou kyslíka v kyslíku počas spánku?
Ako spánková apnoe vedie k desaturáciám kyslíka, ktoré môžu ovplyvniť celkové zdravie?
Čo je obštrukčné spánkové apnoe?
Jednou z najčastejších porúch spánku diagnostikovaných u ľudí s ťažkosťami spánku je obštrukčná spánková apnoe alebo OSA. Podmienka postihuje viac ako milióny Američanov a môže to byť vážne. Informácie zhromaždené počas štúdie o spánku môžu viesť diagnostiku lekára.
Obštrukčná spánková apnoe nastáva vtedy, keď dôjde k upchatiu prúdu vzduchu cez hrdlo počas spánku, keď sa horná dýchacia cesta človeka zhroutí počas spánku. Keď k tomu dôjde, dýchanie sa zastaví iba 10 sekúnd a dokonca až na jednu minútu alebo dlhšie.
Ľudia so spánkovou apnoou majú časté, opakujúce sa epizódy počas jednej noci, niekedy stovky. A kým osoba môže spať priamo cez epizódy, ktoré si ju úplne neuvedomujú, často si partner spozoruje a znepokojuje.
Počas obdobia apnoe ľudia dostali menej vzduchu, čo vedie k zníženiu dodávania kyslíka do tela.
Hladiny kyslíka v krvi môžu klesať opakovane. Tento pokles kyslíka sa nazýva desaturácia kyslíka . Často klesá o 3 alebo 4 percentá (a niekedy oveľa viac) v súvislosti s udalosťami spánkového apnoe.
Úrovne kyslíka sú považované za abnormálne, ak klesnú pod 88 percent. Môžu byť považované za výrazne abnormálne, keď hladiny klesnú pod 80 percent.
Keď sú hladiny kyslíka v noci dlhšie ako 5 minút, ide o stav nazývaný hypoxémia.
Príznaky a príznaky spánkového apnoe
V dôsledku prerušeného dýchania v spánku môže spánková apnoe spôsobiť, že ľudia sa budúci deň cítiť ospalí. Navyše bez liečby môže spánková apnoe vyvolať niektoré z nasledujúcich príznakov a symptómov:
- Vysoký krvný tlak
- Hlboko chrápanie
- Srdcovo-cievne ochorenie
- Nabrať váhu
- Problémy s pamäťou
- impotencia
- bolesti hlavy
- depresie
- popudlivosť
- Suchosť v ústach po prebudení
- Snorting, lapanie po dychu, dusenie počas spánku
- nespavosť
Rizikové faktory
Ľudia akéhokoľvek veku, pohlavia alebo hmotnosti môžu vyvinúť obštrukčné spánkové apnoe, ale porucha je bežnejšia u tých, ktorí sú:
- obézny
- Stredný vek (vo veku 40 až 60 rokov) alebo starší
- Muž
- Muži s obvodom krku 17 palcov alebo viac; ženy s obvodom krku 16 palcov alebo viac
- Zväčšené mandle a / alebo adenoidy
- fajčiari
- Užívatelia alkoholu, sedatív alebo trankvilizérov
liečba
Existujú rôzne modifikácie životného štýlu, ktoré sú často veľmi úspešné pri liečbe spánkového apnoe u niektorých ľudí. Tie obsahujú:
- Strata hmotnosti: Mierna strata hmotnosti môže pomôcť pri úľave na apnoe a väčšia strata hmotnosti môže dokonca vyliečiť poruchu, ak je to primárna príčina ochorenia.
- Zmena polohy spánku : Spánok na boku alebo žalúdka môže zlepšiť spánkové apnoe, pretože spánok späť umožňuje jazyk a mäkké podnebie posunúť späť do hrdla a blokovať dýchacie cesty.
- Vyhýbanie sa alkoholu, upokojujúcim látkam a tabletkám na spanie: Tieto môžu uvoľniť svaly v zadnej časti krku, čo spôsobuje kolaps počas spánku.
- Udržujte nosné priechody číry: pomocou nasýteného nosného roztoku sprevádzaného fyziologickým roztokom alebo netiho potrubia (malý hrniec, ktorý sa používa na nalievanie vody do nosných chĺpkov) môže vyčistiť nosné priechody, čo umožňuje zvýšiť prúdenie vzduchu.
Ak zlyhá liečba životným štýlom, alebo u pacientov s dramatickými zmenami desaturácie kyslíka, terapia známa ako kontinuálna terapia pozitívnym tlakom vzduchu ( CPAP ) môže byť veľmi účinná.
Stroje CPAP fúkajú vzduch do nosa a / alebo úst, čím vytvárajú mierny tlak vzduchu, ktorý tlačí hrdlo na otvorenie. Toto zabraňuje tomu, aby sa počas spánku zrútil a zabránilo apnoe.
> Zdroj:
> Kryger MH, et al . "Princípy a prax medicíny spánku" Elsevier , 6. vydanie, 2016.