Rakovina prsníka

Prehľad rakoviny prsníka

Rakovina prsníka sa vyskytuje, keď normálne bunky v tkanive začínajú rásť a rozdeľovať sa mimo kontroly. Keď rastú, bunky často, ale nie vždy, vytvárajú nádor v prsníku, ktorý je možné zistiť na mamografe pred tým, ako sa môže cítiť ako hrudka alebo zhrubnutie.

Je dôležité poznamenať, že nie všetky hrudky v prsníku sú rakovinou prsníka, a nie všetky rakoviny prsníka prítomné s hrudkou. Avšak všetky hrudky alebo zahusťovanie v prsníku vyžadujú lekársku starostlivosť, aby sa zistilo, či sú jedným z mnohých benígnych hrudiek, ktoré sa môžu vyskytnúť v prsníku alebo skutočne sú rakovinou.

Rakovina prsníka nie je jedinou chorobou; výskumné dôkazy naďalej naznačujú, že existuje rad subtypov rakoviny prsníka. Stávajú sa rôznymi rýchlosťami v rôznych skupinách a reagujú odlišne na liečbu. Niektoré sú agresívnejšie ako iné a majú veľmi odlišné dlhodobé miery prežitia.

> Pozrite sa na anatómiu prsníka a fázach rakoviny.

Bežné rakoviny prsníka

Rakovina prsníka najčastejšie pochádza z prsných kanálov, ktoré prenášajú mlieko na bradavku.

• Základný slovník a termíny pre rakovinu prsníka

• Je rakovina prsníka odlišná u hispánskych / latinských žien?

Tieto typy, nazývané d uktálne rakoviny, predstavujú približne 80% všetkých rakovín prsníka. Lobulárny karcinóm začína v žľazách (lobulách), ktoré produkujú materské mlieko a tvoria asi 8 percent všetkých rakovín prsníka.

Keď je rakovina obmedzená v prsnom potrubí alebo bunkách lobulov, nazýva sa to in situ , čo znamená "v mieste". Rakoviny, ktoré prechádzajú cez stenu potrubia alebo buniek lobulov a šíria sa do okolitého prsného tkaniva, sú opísané ako invazívne alebo infiltrujúce rakoviny prsníka .

Iné rakoviny prsníka

Zápalová rakovina prsníka sa považuje za vzácnu, ale agresívnu rakovinu, ktorá sa prejavuje bez hrudiek a má za následok postihnuté prsia, ktoré majú opuchnutý, červený alebo zapálený vzhľad.

Pagetova choroba prsníka , ktorá je tiež zriedkavá, zahŕňa kožu bradavky a zvyčajne tmavší kruh kože okolo bradavky.

Metastatický karcinóm prsníka , ktorý je tiež známy ako karcinóm prsníka štádia IV, je rakovina, ktorá začína v prsníku a šíri sa do vzdialených orgánov, ako je mozog, kosti, pľúca a pečeň. Okolo 6 percent až 8 percent žien a mužov je pri diagnostikovaní metastatické. Metastatická rakovina, ak sa vyskytuje, je zvyčajne diagnostikovaná mesiace až roky po tom, ako bola liecená v štádiu rakoviny.

Kto dostane rakovinu prsníka?

Ak máte tkanivo prsníka, môžete vyvinúť rakovinu prsníka. Zatiaľ čo sa vyskytujú primárne u žien, pričom 1 z 8 žien v Spojených štátoch vyvíja počas svojho života invazívny karcinóm prsníka, aj muži dostávajú rakovinu prsníka.

Po rakovine kože je rakovina prsníka najčastejšie diagnostikovaná rakovina u žien žijúcich v Spojených štátoch; bohužiaľ, úmrtnosť na rakovinu prsníka je vyššia ako pri iných rakovinách, s výnimkou rakoviny pľúc.

Podľa Národného inštitútu pre rakovinu je výskyt rakoviny prsníka najvyššou u bielej ženy vo väčšine vekových skupín, za ktorými nasledujú afroamerické / čierne, hispánske / latinskoamerické, ázijské / tichomorské ostrovčeky, americké indické ženy a domorodé ženy z Aljašky.

Afroameričanky majú vyššie miery výskytu rakoviny prsníka pred 40 rokmi a vyššie miery úmrtia na rakovinu prsníka než ženy ktorejkoľvek inej rasovej / etnickej skupiny v Spojených štátoch v každom veku. Hispánsky / Latina ženy majú tendenciu získať rakovinu prsníka v mladšom veku ako non-hispánskej bielych žien.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko rozvoja rakoviny prsníka

Starnutie: Šance ženy získať rakovinu prsníka, ako ona starne.

Rodinná história: Žena, ktorá má matku, sestru alebo dcéru s diagnostikovanou rakovinou prsníka, má dvojnásobné riziko rakoviny prsníka ako žena, ktorá nemá prvotriedneho príbuzného s diagnostikovanou chorobou. Poznámka: Asi 85 percent rakoviny prsníka sa vyskytuje u žien, ktoré nemajú žiadnu rodinu s karcinómom prsníka.

Genetika : Päť až desať percent všetkých rakovín prsníka môže byť spojených so ženami a mužmi s génovými mutáciami, ktoré boli zdedené ich matkou alebo otcom. Najbežnejšie sú gény BRCA 1 a 2. Ak sa niektorá z týchto mutácií podstatne zvýši riziko celoživotného rizika rakoviny prsníka. Tieto mutácie tiež spôsobujú zvýšené riziko rakoviny vaječníkov u žien.

Husté prsia: Ženy, ktoré majú vysoké percento prsného tkaniva, ktoré sa na mamografii javí ako husté, majú vyššie riziko rakoviny prsníka ako ženy rovnakého veku, ktoré majú malé alebo žiadne husté prsné tkanivo. Abnormality v hustých prsiach, ako sú nádory, môžu byť na mamografii ťažšie zistené.

Rasa: V Spojených štátoch je rakovina prsníka diagnostikovaná častejšie u bielych žien a najmenej u žien z domorodých Aljašiek.

Chovanie, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka

Hmotnosť: Štúdie zistili, že šanca na získanie rakoviny prsníka je vyššia u postmenopauzálnych žien, ktoré nevyužili hormonálnu liečbu menopauzou a ktorí sú významne nadváhou v porovnaní s rovesníkmi, ktorí majú zdravú hmotnosť.

• Nesprávne predstavy o rakovine prsníka

• Môžete mať skúšku prsníka s implantátmi?

Fajčenie: Výskumníci spoločnosti American Cancer Society zistili zvýšené riziko rakoviny prsníka u žien, ktoré fajčia, najmä u tých, ktorí začali fajčiť pred prvým dieťaťom.

Alkohol: Národný onkologický ústav hlási, že viac ako 100 štúdií dokazuje zvýšené riziko rakoviny prsníka súvisiacej s konzumáciou alkoholu.

Neaktívny životný štýl: Ženy, ktoré sú počas celého života fyzicky neaktívne, môžu mať zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Čo by ste mali vedieť znížiť riziko rakoviny prsníka?

Príznaky rakoviny prsníka

Pamätajte, že uvedomenie si týchto príznakov nemôže znamenať, že rakovina prsníka je na vine. To znamená, že ak prežívate nejaké, je dôležité, aby ste ich privolali lekárovi.

• Hrudník
• Bolesť prsníka: To znamená, že rakovina prsníka je zvyčajne bezbolestná počas počiatočných štádií. Bolesť v prsníku môže byť spôsobená množstvom rôznych nerakovinných stavov prsníkov.
• Znateľná zmena veľkosti alebo tvaru prsníka
• Rozmazanie kože na časť prsníka (ako pomarančová kôra)
• Sčervenanie alebo vyrážka podobný vzhľad na koži na prsníku: To môže pripomínať mastitídu, infekciu v prsníku, ktorá zvyčajne postihuje ženy, ktoré dojčia.
• Vôňovitá alebo pokrčivá koža okolo bradavky
• Vnútorné otočné vsuvky
• Odtok bradavky (možno s krvou)

Ako sa diagnostikuje rakovina prsníka

Rutinný mamogram alebo výsledky fyzickej vyšetrenia môžu naznačovať niečo podozrivé z rakoviny prsníka. Jediný spôsob, ako potvrdiť diagnózu rakoviny prsníka, je vykonať biopsiu a odobrať vzorku tkaniva z predmetnej oblasti. Vzorka musí byť vyšetrená pod mikroskopom patológ, ktorý je lekár, ktorý má skontrolovať rakovinové bunky. Ak sa nájdu rakovinové bunky, patológ zhodnotí vlastnosti rakoviny a napíše správu o zisteniach.

Typ biopsie, ktorú dostanete, závisí od viacerých faktorov vrátane veľkosti a umiestnenia nádoru a o tom, aký je váš ošetrujúci lekár. Možnosti zahŕňajú:

• Jemná aspirácia ihlou: Postup je vykonávaný chirurgom prsníka alebo rádiológom pomocou tenkej ihly s dutým centrom na extrakciu vzorky buniek z predmetnej oblasti.
• Core biopsy jehly: Tento typ biopsie používa väčšiu dutú ihlu ako jedna použitá v jemnej ihlovej aspirácii na odstránenie vzoriek tkaniva.
• Chirurgická biopsia: Počas tejto biopsie chirurg používa skalpel, ktorý prerezáva pokožku, aby odstránil časť predmetného tkaniva, ktorú má vyšetriť patológ.

Ak chcete získať podrobnejšie informácie o testoch a projekciách, prečítajte si časť Diagnostika rakoviny prsníka .

Ako sa liečí rakovina prsníka

Hoci existuje niekoľko možností na liečbu rakoviny prsníka, druh a množstvo, ktoré sa používajú v konkrétnom prípade, závisí od druhu rakoviny a rozsahu, v akom sa rozšírila. Zvyčajne žena alebo muž s diagnózou rakoviny prsníka dostane viac ako jednu liečbu.

• Chirurgia: Väčšina pacientov s rakovinou prsníka má operáciu na odstránenie rakoviny. Tí, ktorí majú skorú rakovinu prsníka, často majú možnosť mať chirurgický zákrok na ochranu pŕs, aby odstránili hrudku a okraj tkaniva obklopujúceho hrudku. Tento chirurgický zákrok je zvyčajne nasledovaný ožarovaním.
• Chemoterapia: Keď liečba vyžaduje systémový prístup na usmrtenie rakovinových buniek, ktoré mohli prejsť za prsníkom alebo k zmršťovaniu nádorov pred chirurgickým zákrokom, pacienti sú liečení chemoterapiou, čo sú špeciálne lieky, ktoré sa užívajú vo forme piluliek alebo sa podávajú do žily.
• Hormonálna terapia: perorálna medikácia, ktorá blokuje rakovinové bunky, aby dostali hormóny, ktoré potrebujú na rast. Často sa podáva ženám a mužom po aktívnej liečbe, aby sa zabránilo opakovaniu.
• Biologická liečba: Liečba, ktorá pomáha imunitnému systému pacienta bojovať proti rakovinovým bunkám.
• Radiačná terapia: Táto liečba využíva lúče s vysokou energiou na usmrtenie rakovinových buniek. Liečba sa zvyčajne podáva od pondelka do piatku niekoľko týždňov. Liečba je krátka a bezbolestná.

Naša sekcia na liečbu rakoviny prsníka sa podrobne zaoberá každým z nich a je to skvelé miesto na začatie, ak skúmate možnosti.

Včasná detekcia a zásah

Hľadanie a liečba rakoviny prsníka, zatiaľ čo je to ešte rakovina v počiatočnom štádiu, pred jej rozšírením nad prsník a cez lymfatický systém, ponúka najlepšiu možnú prognózu.

Ženy a muži s rakovinou v počiatočnom štádiu sú často kandidátmi na chirurgické zákroky na ochranu prsníkov, ako je napríklad lumpektómia, a nemusia mať potrebu chemoterapie.

Včasné zistenie vyžaduje:

• Vedieť, čo vaše prsia zvyčajne vyzerajú a máte pocit, a oznamovať všetky zmeny alebo príznaky vášmu lekárovi
• Každoročne sa s lekárom pozrite na komplexnú vyšetrenie prsníka
• Ak ste mladší ako 40 rokov a máte rodinnú anamnézu rakoviny prsníka, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy musíte začať ročné mamografy a diskutovať o potrebe genetického poradenstva
• Ak máte viac ako 40 rokov a nemáte žiadnu rodinnú anamnézu rakoviny prsníka, získate pravidelné mamografy. Poznámka: Mamogramy dokážu odhaliť rakovinu prsníka rokov predtým, ako sa môže cítiť, zatiaľ čo je ľahšie liečiť.

Slovo od

Dnes máme v Spojených štátoch viac ako 3 milióny ľudí, ktorí raz počuli slová: "Máte rakovinu prsníka." Sme živým dôkazom, že rakovinu prsníka možno úspešne liečiť. Keď je rakovina prsníka ulovená už v počiatočnom štádiu, možno ju liečiť konzervatívnejšie a viesť k kratšiemu času na zotavenie.

> Zdroje:

> Americká rakovinová spoločnosť. Čo je rakovina prsníka? Lekársky prehľad: 25.2.2014. Upravené: 4. mája 2016.

> Centrá pre kontrolu chorôb. Rizikové faktory pre mladé ženy. Posúdené: 13. marca 2014 Aktualizované: 13. marca 2014.

> Národný onkologický inštitút. Snapshot rakoviny prsníka. Publikované: 5. novembra 2014.