Drogové alergie sa môžu pohybovať od miernych až po smrteľné
Reakcie na lieky sú extrémne časté, keď 15 až 30 percent všetkých hospitalizovaných pacientov má v dôsledku liekov neočakávanú reakciu. Avšak skutočné alergické reakcie na lieky predstavujú len asi 1 z 10 všetkých nežiaducich reakcií na liek.
Ľudia môžu mať alergické reakcie na takmer akékoľvek lieky. Väčšina reakcií je bežná a predvídateľná, zatiaľ čo iné môžu byť nepredvídateľné a môžu sa vyskytnúť len u určitých ľudí.
Alergické reakcie na lieky
Skutočné alergické reakcie na lieky zvyčajne sledujú určité vlastnosti:
- Prvýkrát, keď ste to vzali, nedošlo k žiadnej reakcii.
- Reakcia liekov je odlišná od očakávaných vedľajších účinkov.
- Reakcia naznačuje alergiu alebo anafylaxiu .
- Symptómy reakcie zmiznú v priebehu niekoľkých dní po tom, čo ich prestanete užívať.
Symptómy alergických a imunologických reakcií
Kožné vyrážky sú najčastejšími príznakmi nežiaducich reakcií na liek. Urtikária a angioedém (žihľavka a opuch) naznačujú alergickú príčinu, zatiaľ čo pľuzgiere, olupovanie a reakcie podobné slnečnému žiareniu naznačujú nealergické imunologické príčiny.
Ďalšie nealergické imunologické symptómy môžu zahŕňať:
- horúčka
- Zlyhanie obličiek
- zápal pečene
- Ochorenia krvi (ako anémia)
Alergia liekov na penicilín
Približne 1 z každých 10 ľudí hlási anamnézu alergickej reakcie na penicilín, ale oveľa menej ako 10 percent tých, ktorí si myslia, že sú alergickí na penicilín, sú v skutočnosti.
Skutočná alergia na penicilín by mohla spôsobiť život ohrozujúcu anafylaxiu.
Drogová alergia na cefalosporíny
Ťažké reakcie na cefalosporíny, trieda antibiotík, sú oveľa menej časté ako u penicilínov. Existuje však malá šanca, ak máte pravú alergiu na penicilín, ktorú by ste mohli tiež reagovať na cefalosporíny.
Drogová alergia na NSAID
Medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) patria lieky na zmiernenie bolesti, ako je aspirín, ibuprofén a naproxén. Alergie na tieto lieky môžu spôsobiť alergické a nealergické záchvaty žihľavky a opuchu, zhoršiť astmu a spôsobiť anafylaxiu.
Reakcia na IV kontrastné farbivo
Reakcia na kontrastné farbivo IV nie je alergická, ale môže viesť k anafylaxii, pretože vysoká koncentrácia farbiva môže spôsobiť, že žírne bunky uvoľňujú svoj obsah, napodobňujúc alergickú reakciu. Avšak vo väčšine prípadov môžete bezpečne užívať farbivo pomocou orálnych steroidov a antihistaminik hodín pred kontrastom.
Drogová alergia na lokálne anestetiká
Pravé alergické reakcie na lokálne anestetiká (novokaín, lidokaín) sú extrémne zriedkavé a zvyčajne sú spôsobené ďalšími zložkami liekov, ako sú konzervačné látky alebo epinefrín.
Nealergické reakcie na lieky proti antiséra
Mnohé antiseizácké lieky používané na liečbu epilepsie spôsobujú nealergické reakcie v dôsledku určitých nedostatkov enzýmov. Príznaky môžu zahŕňať:
- vyrážka
- horúčka
- Bolesti tela
- zápal pečene
Správa alergickej reakcie
Ak si myslíte, že máte alergickú reakciu na lieky, užívate medikáciu a zavolajte svojho lekára alebo jeho pohotovostnú linku, aby ste zistili, ako by ste mali pokračovať.
Ak ste užili lieky a teraz máte ťažkosti s dýchaním alebo akékoľvek iné príznaky, ktoré vás znepokojujú, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Pri alergických reakciách, ktoré spôsobujú vyrážky a žihľavku, Váš lekár pravdepodobne odporúča topický krém na steroidy, ktorý si môžete zakúpiť cez pult v miestnej lekárni. Môže tiež odporučiť antihistaminiká bez predpisu, ak príznaky pretrvávajú alebo spôsobujú nepríjemné pocity. Reakcie sa môžu zhoršovať pri ďalšom používaní liekov, preto prerušte liečbu, ak váš lekár nenaznačuje inak.
zdroje
Macy E. Drogová alergia: Čo čakať, čo robiť. J Respir Dis. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Allergy proti liekom. In: Lawler GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Príručka alergie a imunológie. 3. vyd. Boston: Little, Brown a Co: 262-289.