Karcinómy skvamóznych buniek (SCC) sú druhou najčastejšou formou rakoviny kože v Spojených štátoch. V tomto článku sa bude diskutovať o tom, čo sú karcinómy spinocelulárnych buniek, ako sú diagnostikované , ako sa liečia a čo môžete urobiť, aby ste im zabránili.
Čo je skvamózny bunkový karcinóm kože?
Klasické karcinómy kože sú druhým najbežnejším typom rakoviny kože v Spojených štátoch.
Sú výsledkom nekontrolovaného nadmerného rastu buniek nazývaných keratinocyty v epidermis , čo je horná vrstva kože.
Aké sú rozdiely medzi aktinickou keratózou, skvamóznym karcinómom in situ a karcinómom dlaždicových buniek?
Aktinické keratózy sú prekancerózny rast v koži. Sú to zhrubnuté červenkasté oblasti, ktoré sa vyskytujú najčastejšie na tých častiach tela, ktoré sú vystavené najviac priamemu slnečnému žiareniu. Aktinické keratózy sú spôsobené poškodením ultrafialovým žiarením slnka. Ak sa ponechá neošetrený, zlomok aktinických keratóz môže prejsť na karcinómy dlaždicových buniek.
Skvamocelulárny karcinóm in situ (SCCIS) je podobný karcinómu spinocelulárnych buniek, ale nezväčšil sa do dermis, vrstvy kože pod epidermis. Spinocelulárny karcinóm in situ sa stáva spinocelulárnym karcinómom, keď narastá do dermis.
Ako sú prítomné karcinómy dlaždicových buniek kože?
Karcinómy skvamóznych buniek môžu na koži predstavovať červené hrbole alebo pláty .
Často sú drsné a šupinaté. Avšak môžu byť tiež ulcerované rozbitou pokožkou, pokrčené, krvavé alebo vyzerajú ako bradavice.
Ako sú diagnostikované karcinómy dlaždicových buniek?
Diagnóza spinocelulárnych karcinómov, podobne ako iné nádory kože, je potvrdená biopsii kože. To zahŕňa odrezanie malej vzorky kože, ktorú má vyšetriť pod mikroskopom patológ.
Zatiaľ čo výskyt rastu voľným okom môže odborníkom jednoznačne naznačiť karcinóm dlaždicových buniek, jediný spôsob, ako definitívne urobiť diagnózu, je biopsia.
Ako sa liečia karcinómy dlaždicových buniek?
Existujú rôzne účinné liečby karcinómov spinocelulárnych buniek. Karcinómy skvamóznych buniek môžu byť chirurgicky odstránené (vyrezané) postupom, ktorý sa nazýva excízia rakoviny kože. To zahŕňa odstránenie abnormálnej zjavnej kože s obklopujúcim okrajom normálnej kože. Tak ako pri biopsii, odstránená koža sa skúma pod mikroskopom, aby sa zabezpečilo, že bol odstránený celý karcinóm dlaždicových buniek. Ak vyšetrenie pod mikroskopom naznačuje, že zostali rakovinové bunky, môže byť potrebný ďalší postup. Na liečbu karcinómov spinocelulárnych buniek sa môže použiť aj špeciálny typ operácie nazývanej Mohsova chirurgia. To zahŕňa odstránenie mnohých tenkých vrstiev kože a ich preskúmanie pod mikroskopom, aby sa vyhli rakovinové bunky. Operácia Mohs sa často používa na rakovinu kože na hlave a krku a na iné špeciálne prípady.
Menej často sa niektoré karcinómy spinocelulárnych buniek nemôžu ľahko liečiť chirurgicky a vyžadujú radiačnú terapiu a / alebo chemoterapiu.
Iné menej bežne používané terapie pre karcinóm dlaždicových buniek zahŕňajú fotodynamickú terapiu, ktorá zahŕňa aplikáciu lieku nanesenú farbou na plochu a potom vystavenie terapeutickému svetlu a laserovú terapiu.
Avšak, tieto sú zvyčajne vhodné iba pre skoré skvamózne karcinómy.
Ako možno zabrániť vzniku karcinómov spinocelulárnych buniek?
Najdôležitejším aspektom prevencie spinocelulárnych karcinómov je ochrana proti slnečnému žiareniu. Široké spektrum opaľovacích krémov (s ochranou proti UV-A a UV-B žiareniu) s SPF 30 alebo vyšším by sa malo používať na všetkých slnečných častiach tela. Opaľovací krém by sa mal opätovne aplikovať často a po plávaní alebo ťažkom potenia, aj keď sa používa krém na ochranu pred vodou. Použitie proti slnečnému žiareniu na tvári na každodennom základe ukázalo, že znižuje účinky starnutia pokožky (ako sú vrásky) a znižuje riziko všetkých typov rakoviny kože.
Ochranné odevy, ako sú košele s dlhým rukávom, dlhé nohavice, slnečné okuliare a klobúky so širokým okrajom, by sa mali nosiť aj na slnku. Riziko karcinómov spinocelulárnych buniek môže byť tiež zabránené tým, že sa zabráni vystaveniu slnku približne medzi 10.00 a 14.00 hod., Keď je slnko najsilnejšie. Vyhýbanie sa použitiu solárií je dôležité pri prevencii všetkých rakovín kože, vrátane karcinómu spinocelulárnych buniek.
Aký je rozdiel medzi karcinómami spinocelulárnych buniek a bazocelulárnymi karcinómami?
Karcinómy bazálnych buniek sú iný typ rakoviny kože od karcinómov spinocelulárnych buniek. Pri karcinómoch bazálnych buniek rakovinové bunky pochádzajú z najhlbšej časti epidermy nazývanej bazálnej vrstvy, zatiaľ čo bunky karcinómu dlaždicových buniek pochádzajú z odlišnej skupiny buniek. Karcinómy bazálnych buniek sú najbežnejšou formou rakoviny kože a najbežnejšou rakovinou v Spojených štátoch. Zatiaľ čo mnohé z rizikových faktorov a liečba bazálnych a skvamóznych karcinómov sú podobné, sú zložené z rôznych buniek, a preto sú odlišné druhy rakoviny.
zdroj:
Alam M, Ratner D. "Kožný karcinóm skvamóznych buniek", New England Journal of Medicine, 2001, 344 (13): 976-83.
Firnhaber JM. "Diagnostika a liečba bazálnych buniek a karcinómu spinocelulárnych buniek" Americký rodinný lekár, 2012, 86 (2): 161-8.
Kim RH, Armstrong AW. "Nemelanómový kožný nádor." Dermatologické kliniky, 2012, 30: 125-39.
Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. "Opaľovací krém a prevencia starnutia kože: Randomizovaná štúdia" Annals of Internal Medicine, 2013, 158 (11): 781-90.
"Squamous cell carcinoma" Americká akadémia dermatológie. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/squamous-cell-carcinoma "Squamous cell carcinoma."
Nadácia pre rakovinu kože. http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma
"Rakovina kože: bazálna a skvamózna bunka." Americká rakovinová spoločnosť. http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell