Hodnotiaci proces
Artritída je jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia. Ako sa človek trpiaci artritídou kvalifikuje na dávky sociálneho zabezpečenia v invalidite? Podľa Jim Allsupa administratíva sociálneho zabezpečenia používa postup nazývaný postupné hodnotenie s cieľom určiť, kto dostane nárok na invaliditu. Pán Allsup je prezidentom a výkonným riaditeľom spoločnosti Allsup Inc. Od roku 1984 spoločnosť Allsup tvrdí, že má spoločnosť:
- úspešne pomohlo viac ako 100 000 ľuďom po celom svete získať svoje nárok na dávky v invalidite.
- dosiahol 97% cenu.
Pacienti, ktorým pomáhal Allsup, často trpia reumatickými ochoreniami a muskuloskeletálnymi ochoreniami, ako sú:
- osteoartritída
- reumatoidná artritída
- lupus
- fibromyalgia
5 krokov na určenie dávok v invalidite
Aký je proces hodnotenia používaný na určenie dávok v invalidite? Pán Allsup vysvetľuje päťstupňový postup postupného hodnotenia:
Krok 1: Pracujete?
Krok 1 jednoducho určuje, či jednotlivec "pracuje" podľa definície administratívy sociálneho zabezpečenia. Zarábať viac ako podstatnú zárobkovú aktivitu za mesiac ako zamestnanec stačí na vylúčenie zo získania dávok sociálneho zabezpečenia v invalidite.
Krok 2: Je váš stav ťažký?
Krok 2 znamená, že poškodenie musí byť dostatočne závažné, aby výrazne obmedzilo vašu schopnosť vykonávať základnú pracovnú činnosť.
Navyše, zníženie hodnoty musí trvať alebo by malo trvať nepretržite najmenej 12 mesiacov.
Krok 3: Je vaša podmienka kótovaná zhoršenie?
Krok č. 3 sa pýta, či toto znehodnotenie spĺňa alebo sa rovná zoznamu lekárov. Administratíva sociálneho zabezpečenia rozdelí telo do 13 hlavných systémov alebo zoznamov.
Do týchto 13 systémov je zahrnutých viac ako 150 kategórií zdravotných stavov, ktoré sú podľa Správy sociálneho zabezpečenia dostatočne závažné na to, aby zabránili jednotlivcovi vykonávať akúkoľvek prácu.
Artritída je považovaná za telesný systém svalov a obsahuje niekoľko konkrétnych lekárskych zoznamov alebo kategórií.
Zápalová artritída
Aby sa vyhovelo kritériám uvedeným v zozname, osoba so zápalovou artritídou (ako je reumatoidná artritída ) musí mať pretrvávajúci opuch, bolesť a obmedzenie kĺbov, ako sú:
- boky
- kolená
- členky
- ramená
- lakte
- zápästia a ruky
Degeneratívna artritída
Ľudia, ktorí majú degeneratívnu artritídu (osteoartrózu), spĺňajú požiadavky, ak majú výrazné obmedzenia s použitím svojich rúk / rúk alebo majú závažný problém stáť a chodiť. Tí, ktorí majú závažné problémy s chrbtom alebo krkom v dôsledku degeneratívnych procesov, musia mať trvalé senzorické, reflexné a motorické straty, aby spĺňali uvedené kritériá.
Podmienky nie sú uvedené
Ak však artritída človeka nespĺňa zoznam lekárov, administrácia sociálneho zabezpečenia pokračuje v ďalších dvoch krokoch, aby zistila, či osoba môže ešte nárok na invalidné dávky. Na nasledujúcich dvoch krokoch:
- Administratíva sociálneho zabezpečenia sa zameriava predovšetkým na to, ako skutočné obmedzenia a príznaky spôsobené artritídou ovplyvňujú schopnosť osoby vykonávať prácu.
- Administratíva sociálneho zabezpečenia sa konkrétnejšie venuje pracovnému vplyvu artritídy.
Krok 4: Môžete robiť prácu, ktorú ste predtým vykonali?
Krok 4 skúma schopnosť jednotlivca vykonávať prácu, ktorú urobil v minulosti napriek jeho poruche. Ak správa sociálneho zabezpečenia zistí, že osoba môže robiť svoju minulú prácu, výhody sú zamietnuté. Ak osoba nemôže, proces pokračuje do piateho a posledného kroku.
Krok 5: Môžete robiť nejaký iný druh práce?
Krok 5 určuje, aká ďalšia práca, ak nejaká osoba môže vykonávať. Správa sociálneho zabezpečenia sa zameriava na:
- Vek
- vzdelanie
- pracovné skúsenosti
- fyzický / duševný stav
Na určenie zdravotného postihnutia administrácia sociálneho zabezpečenia uplatňuje pravidlá odbornej prípravy, ktoré sa líšia podľa veku. Napríklad, ak je osoba:
- Pod 50 rokov a v dôsledku symptómov artritídy, ktoré nemôžu vykonávať to, čo spravuje služba sociálneho zabezpečenia nazývanú sedavou prácou, potom správa sociálneho zabezpečenia dosiahne určenie zdravotne postihnutých. Sedavá práca vyžaduje schopnosť zdvihnúť maximálne 10 libier naraz, sedieť šesť hodín a občas chodiť a stáť dve hodiny za osem hodín denne.
- Vek 50 rokov alebo starší a kvôli svojmu zdravotnému postihnutiu obmedzený na vykonávanie sedavého zamestnania, ale nemá žiadne pracovné zručnosti, ktoré mu umožňujú tak urobiť, správa sociálneho zabezpečenia dosiahne určenie zdravotne postihnutých.
- Viac ako 60 rokov a kvôli svojmu zdravotnému postihnutiu nedokáže vykonať žiadnu prácu, ktorú vykonával v posledných 15 rokoch, správa sociálneho zabezpečenia pravdepodobne dosiahne určenie zdravotne postihnutých.
- Akýkoľvek vek a kvôli artritíde má psychologické poškodenie, ktoré bráni aj jednoduchému, nekvalifikovanému pracovnému postupu, správa sociálneho zabezpečenia dosiahne určenie zdravotne postihnutých.
Problémy, ktoré treba prekonať s dávkami sociálneho zabezpečenia pre osoby so zdravotným postihnutím
Viac ako jeden milión ľudí podáva žiadosti o dávky v invalidite so správou sociálneho zabezpečenia každý rok.
- Zlou správou je, že takmer dve z troch, ktorí požiadajú o dávky v invalidite, budú zamietnuté.
- Dobrou správou je, že je k dispozícii odborná pomoc, ktorá vám pomôže s procesom a zlepší vaše šance na získanie vášho prípadu.
Poistenie pre prípad zdravotného postihnutia
Zdravotné postihnutie je poistný program platený vašimi daňami FICA.
Všetci pracujúci Američania prispievajú 7,65% z každej výplaty do dane z federálnych poisťovacích príspevkov (FICA).
Podľa zákona o príspevkoch na poistenie spolkových krajín dane FICA celkovo predstavuje 15,3% vášho zárobku. Celkom 12,4% z vášho zarobeného príjmu (až do ročného limitu) sa vypláca do sociálneho poistenia, ďalšie 2,9% z vášho zarobeného príjmu (bez obmedzenia) sa vypláca do Medicare. Ak ste zamestnanec, zaplatíte iba polovicu daní FICA (6,2 percenta pre Sociálne zabezpečenie + 1,45 percent pre Medicare za celkovú výšku 7,65 percenta), váš zamestnávateľ platí v ostatných 7,65 percentách. Osoby, ktoré sú samostatne zárobkovo činné, platia v celom 15,3%.)
Niektoré z týchto platieb smerujú k poisteniu pre prípad invalidity zo strany Správy sociálneho zabezpečenia. Avšak byrokratické problémy postihujúce Program invalidného poistenia Správy sociálneho zabezpečenia často zabraňujú spravodlivému a rýchlemu rozdeleniu invalidných dôchodkov ľuďom, ktorí sú oprávnení.
Problémy pri žiadosti o dávky v invalidite
Ak sa rozhodnete požiadať o dávky v invalidite sami, existuje niekoľko problémov, s ktorými sa budete stretávať:
- nevybavené nároky na invaliditu.
- priemerné päťmesačné čakanie po podaní žiadosti pred prijatím odpovede na počiatočnú pohľadávku a takmer rok ďalšieho zdržania v prípade podania odvolania.
- nevyriešených prípadov prípadov zdravotného postihnutia, ktoré čakajú na preskúmanie, pričom stovky tisíc prípadov prichádzajú na preskúmanie každý rok.
Potrebujete zastúpenie?
Aj keď boli pôvodne navrhnuté tak, aby sa ľudia ľahko mohli zastupovať, netrvalo dlho, kým sa právnici a zástupcovia zapojili do procesu postihnutia. Zastúpenie v prípade zdravotného postihnutia môže byť cenné, pretože:
- poznávanie podrobností systému môže byť ťažké.
- pravidlá sú čoraz zložitejšie.
- odborníci poznajú podrobnosti procesu.
- odborníci môžu zlepšiť vaše šance na získanie dávok v invalidite.
Prečo by ste sa mali uchádzať o dávky v invalidite pre sociálne zabezpečenie?
Prečo by som sa mal uchádzať o dávky v invalidite sociálneho zabezpečenia, ak môj zamestnávateľ alebo poisťovňa už vypláca dávky?
Tí, ktorí neznajú odpoveď na túto otázku, sa samy zmenia. A tak sú zamestnávatelia, ktorí si neuvedomujú, že nedostatok kvalifikácie v oblasti sociálneho zabezpečenia ich stáva väčším podielom ich invalidných dôchodkov, než je potrebné.
> Zdroje:
> Allsup Inc
> IRS publikácia 15; Správa sociálneho zabezpečenia