Právne pojmy zahŕňajú porozumenie a dodržiavanie štátnych a federálnych predpisov. Oblasť, ktorá bola vždy najviac znepokojená, je podvod a zneužívanie, najmä pokiaľ ide o programy Medicare, Medicaid a iné federálne financované programy.
Etické otázky zahŕňajú porozumenie a dodržiavanie etických smerníc v oblasti podnikania a zdravotnej starostlivosti. Niekedy sa etické otázky tiež považujú za právne otázky. Väčšina politík týkajúcich sa dodržiavania zdravotníckych predpisov zahŕňa etické a právne pojmy.
Problémy s právami pacientov
Najdôležitejšie právo, ktoré má pacient, je právo na informovaný súhlas. Pacient by mal súhlasiť len s lekárskym ošetrením, ak má dostatok informácií o svojej diagnóze a všetkých možnostiach liečby dostupných v zmysle, s akým môže rozumieť.
Existuje sedem ďalších práv pacientov:
- Informácie o pacientoch
- Voľba poskytovateľov
- Prístup k tiesňovým službám
- Rešpektovanie a nediskriminácia
- diskrétnosť
- Sťažnosti a odvolania
- Zodpovednosť pacienta
Problémy s podvodmi a zneužívaním
Podvod sa vo všeobecnosti vzťahuje na úmyselné a vedome vyúčtovanie zdravotných tvrdení v snahe podviesť akýkoľvek federálne financovaný program za peniaze.
Medzi najčastejšie formy podvodu a zneužitia patrí fakturácia za nedodané zariadenia, fakturáciu za služby, ktoré sa nikdy nevykonali, zvýšené poplatky za kódovanie za účelom získania vyššej sadzby úhrady a poplatky za odčlenenie.
Postupy poverenia
Credentialing je jedným spôsobom, ktorý poisťovatelia chránia svojich pacientov pred poskytovateľmi bez licencie. Partnerstvo s poisťovňami je nevyhnutným procesom pre akúkoľvek zdravotnícku službu. Lekári a ďalší odborníci musia poskytnúť zoznam overovaní poisťovateľov, vrátane Medicare a Medicaid, aby boli oprávnení na náhradu výdavkov.
Výsledky nezískania riadneho poverenia môžu viesť k strate príjmov. Poisťovací dopravcovia nebudú uhrádzať žiadnu zdravotníckou službu, ktorá účtuje za profesionálov alebo za služby poskytované odborníkmi, ktorí neboli riadne poverení.
Postupy chemickej bezpečnosti a preventívne opatrenia
Informácie o správnych bezpečnostných opatreniach pre používanie, skladovanie a likvidáciu všetkých nebezpečných materiálov by mali byť oznámené lekárom.
- Osobné ochranné prostriedky (PPE): Patria sem ochranné okuliare, vhodné rukavice a laboratórne plášte.
- Správne označenie: Nebezpečné materiály by sa nikdy nemali umiestňovať do neoznačeného obalu. Všetky materiály by mali byť uvedené na karte bezpečnostných údajov (MSDS) a mali by byť pravidelne aktualizované.
- Dodržujte pokyny výrobcu: Použite vhodný spôsob likvidácie, kontaktu s očami alebo pokožkou alebo rozliatie.
Správna likvidácia informácií o pacientoch
Akékoľvek zariadenie, ktoré HIPAA vymedzuje ako krytá entita, má povinnosť zabezpečiť súkromie a bezpečnosť svojich pacientových informácií, ako aj zachovávať dôvernosť ich PHI. Správna likvidácia chránených zdravotných informácií (PHI) a iných dôverných informácií, či už v papierovej alebo elektronickej forme, je požiadavkou HIPAA.
Riziká a prevencia z nedbanlivosti
Aj keď neexistuje žiadna 100% spoľahlivá metóda vyhýbania sa akémukoľvek lekárskemu súdnemu konaniu, existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť šance na to, že ste sa platili na konci jedného.
Rozmanitosť a firemná kultúra
Rozmanitosť je všade okolo nás, ale mnohé organizácie považujú za náročné začleniť rôznorodosť do každodenného prostredia. V dnešnej spoločnosti musí zdravotnícka kancelária začleniť rozmanitosť do jej poslania, vízie a hodnôt s cieľom poskytnúť najlepšiu starostlivosť o pacienta a efektívne riadiť personál.
Rozumieť rozmanitosti znamená byť si vedomý iných rozdielov ako zjavných dôvodov ako je rasa, jazyk a pohlavie. Rozmanitosť sa vzťahuje na všetko o ľuďoch, ktoré nás odlišujú, vrátane pracovných štýlov, etiky a hodnôt, vzdelávania a komunikácie.
Účtovné zásady
Všeobecné všeobecné zásady účtovania (GAAP) sú spoločným súborom účtovných zásad, štandardov a postupov, ktoré spoločnosti používajú na zostavenie svojej účtovnej závierky. GAAP, jednoducho povedané, sú bežne akceptované spôsoby zaznamenávania a vykazovania účtovných informácií.
Každá organizácia môže pracovať inak, ale všetci musia dodržiavať stanovené pravidlá v komunite, na úrovni štátu a na federálnej úrovni organizácie. Ak sa tieto štandardy a postupy nedodržia, Komisia pre bezpečnosť a výmenu (SEC) udelí pokutu organizácii a pravdepodobne bude pokračovať v trestnom konaní na presadzovanie súladu.