Keď budovy robia obyvateľov chorými
Termín "syndróm choroby" je nesprávny názov. Koniec koncov, to nie je budova, ktorá je chorá, ale skôr jej obyvatelia, ktorí sa cítia chorí kvôli budove.
Pokiaľ ide o SBS, existuje viac otázok ako odpovedí. Je veľmi ťažké testovať SBS v experimentoch. Po prvé, fyzické účinky SBS sa značne líšia od človeka k človeku a sú subjektívne.
Po druhé, je ťažké vyčistiť príčinu vlhkosti SBS, vystavenie chemikáliám a neprimeraná ventilácia. Po tretie, neexistuje dohodnutý spôsob, ako diagnostikovať budovu. Po štvrté samotné budovy sú nekontrolovateľným prostredím, ktoré je ťažké a nákladné testovať vo veľkom počte.
príznaky
Počas SBS boli hlásené rôzne symptómy slizníc, kože a dýchacieho ústrojenstva, vrátane nasledujúcich:
- Svrbivé a vodnaté oči
- Runny nos
- Suchá a svrbivá pleť
- Upchatý nos
- Zápal dutín
- závrat
- Bolesť hlavy (tupá, nepulzivá, nemigénna, "tlak" v hlave)
- nevoľnosť
- únava
- Problémy so sústredením
- kašeľ
Tieto príznaky sa vyskytujú v čase, keď je človek v útočiacej budove, a pri odchode by väčšina týchto symptómov mala byť odpustená, len aby začala znovu, keď sa človek vráti do budovy. Budovy, ktoré vyvolávajú SBS, zahŕňajú pracoviská, školy, nemocnice, domovy starostlivosti a domovy.
Hoci dvaja ľudia vystavení tej istej budove môžu mať rôzne príznaky, prieskumy preukázali vzorky symptómov medzi respondentmi zastupujúcimi niekoľko rôznych krajín.
Najmä domy ako všeobecná príčina SBS boli študované vo Švédsku. Konkrétne sa švédski vedeckí pracovníci sústredili na poškodenie vody a vetranie ako zrážadlá. Okrem toho švédske štúdie tiež poukázali na izoláciu v domácnosti ako možný prispievateľ ku syndrómu chorých budov.
Tu sú faktory spojené so SBS:
- Cigaretový dym
- Papierový prach
- Kancelársky prach
- Expozícia počítačových obrazoviek
- Klimatizácia
- Nízka ventilácia čerstvého vzduchu v klimatizovaných budovách
- Malá kontrola osvetlenia a teploty
- Teplé prostredie (viac ako 73 stupňov Celzia)
- Nízka servisná údržba budovy
- Poškodenie vody
- Izolácia
- Nečisté prostredie
Výskumy ukazujú, že ženy, fajčiari a osoby s alergiami (tj atopia) majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu SBS. Ľudia s viacerými meniálnymi pozíciami v pracovnej hierarchii úradu majú tiež väčšiu pravdepodobnosť zážitku zo SBS. Treba poznamenať, že ľudia s viac meniálnymi pozíciami v kancelárii často strávia viac času sediacou pred počítačmi.
Ľudia, ktorí sa sťažujú na SBS, často pracujú v kanceláriách, ktoré spĺňajú súčasné normy pre dizajn, teplotu, vetranie a osvetlenie. Z väčšej časti sa ukázalo, že prirodzene vetrané budovy s obmedzenou reguláciou teploty majú menej obyvateľov, ktorí sa sťažujú na SBS.
Organizácie na ochranu zdravia a bezpečnosti pri práci (OSHA) uznávajú syndróm chorobotvorby, ktorý možno pripísať zlej kvalite vzduchu v budovách.
Agentúra na ochranu životného prostredia (EPA) definuje SBS ako:
Pojem syndróm chorobnej stavby (SBS) sa používa na opis situácií, v ktorých obyvatelia budov majú akútne zdravotné a komfortné účinky, ktoré sa zdajú byť spojené s časom stráveným v budove, ale nie je možné identifikovať konkrétnu chorobu alebo príčinu. Sťažnosti môžu byť lokalizované v konkrétnej miestnosti alebo zóne alebo môžu byť rozšírené v celej budove.
V roku 1984 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhadla, že globálne až 30% budov nových a remodelovaných budov môže mať zlú kvalitu vnútorného ovzdušia prispievajúcu do SBS. Problémy s kvalitou ovzdušia v interiéri môžu byť dočasné alebo dlhodobé. Slabá kvalita vnútorného ovzdušia môže byť sekundárna v dôsledku zlého dizajnu budovy alebo činnosti cestujúcich. Navyše, ak sa budova používa spôsobom, ktorý je v rozpore s pôvodným dizajnom - napríklad maloobchodná jednotka používaná na výrobu - potom môžu vzniknúť problémy s kvalitou vzduchu v uzavretých priestoroch.
vlhkosť
Vlhkosť bola predpokladaná ako hlavný prispievateľ do SBS. V teplejších klimatických podmienkach je príliš veľa vnútornej vlhkosti spojené so SBS.
Okrem toho sa používanie zvlhčovačov v teplej vlhkej atmosfére spája so SBS. V Škandinávii, kde vlhkosť môže v zimných mesiacoch klesnúť pod 10%, existujú dôkazy, že použitie zvlhčovača môže byť spojené s nižšou prevalenciou SBS. Zdá sa teda, že v prostrediach s miernym stupňom vlhkosti majú obyvatelia sťažujú menej SBS.
Niektorí odborníci predpokladajú, že klimatizačné jednotky, ktoré obsahujú zvlhčovače, môžu slúžiť ako zásobníky na mikrobiálny rast. Naopak zásobníky umiestnené v odvlhčovačoch, ktoré priťahujú vodu zo vzduchu, sa tiež podieľali na mikrobiálnom raste. Navyše, stropné klimatizačné jednotky sa často nachádzajú v strope nad kancelárskymi priestormi, kde je údržba obtiažna - čo ďalej prispieva k riziku vzniku SBS sekundárneho rastu mikróbov.
Avšak myšlienka, že baktérie alebo huby by mohli nejako prispieť k SBS, je sporná. Niektorí odborníci sa domnievajú, že plesne môže spôsobiť systémovú infekciu iba u ľudí s poškodeným imunitným systémom. U ľudí, ktorí sú inak zdraví, plesne nespôsobí ochorenie.
V článku z roku 2017 s názvom "Forma a ľudské zdravie: Kontrola skutočnosti" Borchers a spoluautorov píšu, že "neexistuje žiadny vedecký dôkaz o tom, že vystavenie viditeľnej čiernej plesne v bytoch a budovách môže viesť k vágnym a subjektívnym príznakom straty pamäti , neschopnosť zaostrenia, únavu a bolesti hlavy. "
V ďalšej štúdii z roku 2017 švédski vedci zistili, že 40% rodinných domov malo vodu poškodenie nadácie, ktorá bola spojená so SBS. Okrem toho 23 percent respondentov z prieskumu uviedlo nedávne symptómy SBS.
Zaujímavé je, že švédski vedci zistili, že budovy s nízkou tepelnou priepustnosťou alebo budovy, ktoré boli energeticky účinné, mali menej obyvateľov, ktorí sa sťažovali na symptómy SBS. Častejšie bolo navrhnuté, že energeticky účinné konštrukcie by mali za následok horšiu kvalitu vnútorného vzduchu.
ventilácia
Mnoho odborníkov obviňuje SBS z nedostatočnej kvality vzduchu v miestnostiach a nedostatočnej ventilácie.
V rokoch 1900 až 1950 normy ventilácie pre budovy vyžadovali približne 15 kubických stôp vonkajšieho vzduchu za minútu, ktoré boli dodané každému cestujúcemu v budove. Táto vyššia rýchlosť vetrania bola potrebná na odstránenie pachov a nepríjemných pachov.
V dôsledku ropného embarga z roku 1973 boli prijaté opatrenia na zachovanie energie a na úsporu energie sa odporúča iba 5 kubických stôp vonkajšieho vzduchu za minútu pre každého obyvateľa budovy. Predpokladá sa, že tieto znížené úrovne vetrania boli nezdravé a neumožnili cestujúcim. K tomuto problému prispeli klimatizačné a vykurovacie systémy, ktoré nedokázali distribuovať čerstvý vzduch ľuďom vo vnútri energeticky úspornejších budov.
V posledných rokoch odborníci opäť odporučili, aby sa vyššia úroveň ventilácie vzduchu poskytovala obyvateľom budov. Napríklad zamestnanci v kancelárii by mali dostávať minimálne 20 kubických stôp vonkajšieho vzduchu za minútu na jedného cestujúceho. Navyše, 15 kubických stôp za minútu ventilácie sa považuje za minimum pre všetky budovy, s určitým prostredím, ako sú vnútorné priestory na fajčenie, ktoré vyžadujú až 60 kubických stôp za minútu.
Predpokladá sa, že vyššie úrovne vetrania vzduchu môžu znížiť riziko príznakov SBS. Výsledky testovania tejto hypotézy však boli zmiešané. Niektoré štúdie ukázali, že zvýšené miery vetrania znižujú symptómy SBS medzi zamestnancami v kancelárii a iné štúdie nepreukázali žiadnu zmenu.
Jedným z problémov s mnohými skoršími experimentmi, ktoré skúmajú vplyv zvýšenej ventilácie na prevalenciu SBS, je to, že tieto štúdie používali klimatizačné jednotky, ktoré sa už nachádzajú v budovách, aby sa zvýšila ventilácia. Klimatizačné jednotky by mohli byť znečistené, čo by mohlo spôsobiť zmiernenie výsledkov.
Najnovší výskum naznačuje, že približne polovica vzduchu v budove by sa mala vymeniť za hodinu, aby sa minimalizovali symptómy SBS. Okrem toho by mali byť pravidelne udržiavané ventilačné jednotky a mali by sa minimalizovať rozdiely v tlakoch obklopujúcich konštrukcie, aby sa zabránilo vniknutiu škodlivých znečisťujúcich látok do budovy.
liečba
Syndróm choroby budov nie je formálne uznaný ako diagnóza založená na dôkazoch; preto neexistuje žiadna liečba založená na dôkazoch. Napriek tomu je uznávaná ako podmienka zo strany OSHA, EPA a ďalších organizácií. Okrem toho NHS alebo vnútroštátny systém zdravotnej starostlivosti v Spojenom kráľovstve uvádza určité odporúčania týkajúce sa riešenia syndrómu chorých budov.
Tu sú niektoré odporúčania rôznych organizácií týkajúce sa SBS:
- Regulujte úrovne teploty a vlhkosti.
- Skontrolujte čistotu budovy.
- Skontrolujte, či sú čistiace prostriedky bezpečné a správne uložené.
- Skontrolujte všetky vzduchové zvlhčovače, vzduchové filtre a chladiace veže.
- Otvorte okná na zabezpečenie vetrania.
- Pravidelné prerušenie obrazovky.
- Choďte von a prechádzajte sa počas prestávok.
- Udržujte dobrú pozíciu v práci.
Jedným zvyčajným liekom na syndróm chorôb je úplne zabrániť úprave budovy. Pretože väčšina ľudí potrebuje prácu - a ich postele - toto riešenie je často nerealizovateľné.
Slovo z
Hoci existencia syndrómu chorých budov je často spochybňovaná, dosť ľudí sa sťažovalo na nepohodlie a príznaky spojené s budovaním, ktoré je ťažké ignorovať skutočnosť, že sa niečo deje.
Práve teraz, pretože nevieme presne, čo spôsobuje syndróm chorých budov, je ťažké problém odstrániť. Mnohí experti poukazujú na vetranie vzduchu ako príčina; preto je dobré zabezpečiť, aby boli všetky budovy primerane vetrané. Okrem toho vlhkosť pravdepodobne zohráva úlohu a prostredie by nemalo byť príliš vlhké alebo príliš suché. Okrem toho, ak žijete v takom vlhkom prostredí, je najlepšie vyhnúť sa použitiu zvlhčovača.
Mnohí lekári odmietajú syndróm chorých budov ako triviálnu sťažnosť. Syndróm bolesti budov sa často považuje za pseudodiagnostiku s nespecifickými symptómami a bez objektívnych znakov alebo biologických markerov.
Ak je viac ako 20% obyvateľov budovy vystavených príznakom SBS, budova je označená ako "nemocná budova". Ak máte podozrenie, že pracujete v nemocničnej budove, je dobré hovoriť s ostatnými obyvateľmi, aby zistili, či majú príznaky , tiež. Okrem toho zdokumentujte svoje obavy (tj fotografujte poškodenie vody a nečisté prostredie) a riadenie prístupu. Keďže choré budovy sú často kódom, manažment môže tieto obavy odmietnuť. V týchto prípadoch môže byť dobrý nápad kontaktovať OSHA alebo EPA na vyšetrovanie kvality ovzdušia.
Okrem upozorňovania na problém je dobré chrániť sa pri práci v nemocničnom objekte. Ak chcete minimalizovať príznaky, mali by ste sa pokúsiť získať dostatok čerstvého vzduchu a urobiť to najlepšie pre udržanie čistého prostredia a minimalizáciu času na obrazovke, ktorý je spojený so SBS. Pretože existuje veľké prekrývanie medzi alergiami a syndrómom chorých budov, je pravdepodobne dobrý nápad urobiť stretnutie s cieľom nájsť alergistu na ďalšie hodnotenie.
> Zdroje:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Formulár a ľudské zdravie: Kontrola skutočnosti. Clinic Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Syndróm choroby. Pracovná a environmentálna medicína. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Vnútorné letecké fakty č. 4 (revidovaný) syndróm choroby. www. epa.gov.
> Voľby NHS. Syndróm choroby. www.nhs.uk.
> Smedje, G a kol. Príznaky SBS vo vzťahu k vlhkosti a vetraniu v kontrolovaných rodinných domoch vo Švédsku. Medzinárodný archív pracovného a environmentálneho zdravia. 17. júna 2017.