Aktívna strelec je termín, ktorý vyvoláva obraz ozbrojencov prechádzajúcich školami alebo kanceláriami, fotografovanie nič netušiacich nevinných pozorovateľov. Môže to tiež znamenať, že všetci útočníci alebo dokonca skupiny teroristov pracujú spoločne na útoky na zhromaždenia ľudí na verejných miestach. Či už hovoríme o jedinom zlom hercovi alebo skupine, pojem je rovnaký.
Aktívna pripravenosť na strelca sa obvykle zameriava na to, čo robiť v prípade, že sa ocitnete v tejto situácii. Ministerstvo pre vnútornú bezpečnosť nás odporúča, aby sme urobili jednu z troch vecí, ak budeme čeliť strelec:
- Spustiť . Jediným najlepším spôsobom, ako zostať v bezpečí pri aktívnej udalosti strelca, nie je, aby ostali v aktívnej strelnici. Dostaňte sa von a tak rýchlo, ako len môžete.
- Skryť . Ak nemôžete bežať, skryte. Buďte ticho a nezostaňte z dohľady, najlepšie za zamknutými dverami. Vymažte mobilný telefón.
- Bojujte . Nakoniec, ak nemáte inú možnosť, vybojujte sa. Vylepšujte zbrane a zaväzujte sa k svojim činom, pretože na nich závisí váš život.
Zavolajte 911 a očakávajte, že bude podozrivý po príchode polície. Nevedia, kto je kto, takže keď sa tam dostanú, budú všetci opatrní. Dodržujte ich pokyny a buďte trpezliví.
V mnohých prípadoch postupy nezahrňujú, čo robiť pri úrazoch. Zranenia spôsobené aktívnymi strelnými udalosťami - ako aj úrazmi spôsobenými výbušnými zariadeniami - sledujú typické vzory, obzvlášť časté sú projektily a poranenia.
turnikety
Tourniquets bol kedysi veľmi zneužívaný komunitou prvej pomoci. Po dlhú dobu sme (my vrátane) verili, že turnikety sú viac problémov, než si zaslúžili. Predpokladalo sa, že turnikety môžu skutočne zachrániť životy, ale spôsobia stratu končatiny, ak sa použije.
Tu je myšlienka: Turnikety pracujú tým, že okludujú prietok krvi postihnutému ramenu alebo nohe. Krvácanie sa zastaví, ale aj tok živín a kyslíka do zvyšku končatiny. Ak nebol pacient liečený dostatočne rýchlo, predpokladalo sa, že strata prietoku krvi do nezranenej časti končatiny by viedla k smrti tkaniva.
Ide o to, že na takýto druh myslenia naozaj nebolo veľa. Ako sa ukáže (žiadne slovné hračky), turnikety sa už po stáročia používajú bez škodlivých účinkov. Teória škôd viedla k výraznému zníženiu používania turniketov mimo armády.
Lepší výskum počas konfliktov v Iraku a Afganistane pomohol obnoviť povesť turnajov a teraz sú nevyhnutné pre akúkoľvek súpravu prvej pomoci.
Použiť turnikety, keď krvácanie je závažné, alebo tam hrozí silné poškodenie ramena alebo nohy, ktoré nepodlieha tlakovému obväzu. Veľké škody by zahŕňali amputácie. Trik na správnu aplikáciu turnaju je veľmi úzky. Správne aplikované krúžky sú pre pacienta nepríjemné, niektorí by dokonca povedali bolestivé.
Tlakové obklady
Najlepší spôsob, ako sa naučiť, ako aplikovať tlakový obväz, je to urobiť. Kúpte dve a otvorte ju, aby ste s ňou mohli praktizovať. Jedným z najužitočnejších je izraelský obväz, ktorý má páčku, ktorá tlačí na ranu na udržanie tlaku. Izraelská bandáž sa dá rýchlo aplikovať s praxou, ale je to jednoduché, ak to neurobíte niekoľkokrát.
Je dôležité mať na pamäti, že budete v hĺbke adrenalínu, keď je čas použiť tieto veci vo vašej prvej pomoci. Prax je jediný spôsob, ako zabezpečiť úspech, keď sa vaše ruky otriasajú a máte problémy s koncentráciou.
Na rozdiel od turniketov, tlakové obväzy nikdy nemali rovnaký typ zlej povesti. To znamená, že tlakové obväzy sa ťažšie používajú dobre. Existuje niekoľko typov vonkajších a vnútorných tlakových obväzov, ako aj hemostatických látok, ktoré pomáhajú koagulácii krvi.
Nie je to zlý nápad mať v prvej pomoci niekoľko možností pre tlakové obväzy. Bandáže, ktoré sa dodávajú s hemostatickými látkami, sú skvelé na balenie rany. Bandáže, ktoré sa držia bez toho, aby sa prilepili na kožu, sú pre starších pacientov skvelé.
Hrudné tesnenie
Odrážky a lietajúce úlomky z výbušných výbuchov môžu dávať otvory takmer čokoľvek. Každá diera v tele, ktorá sa tam nemusí nachádzať, bude krvácať. Koža a tkanivá tela sú zásobníky krvi a telových tekutín. Odtrhnite otvor v nádobe a kvapalina sa dostane do netesnosti.
Otvory v hrudníku, vrátane hornej časti chrbta, nielen úniku krvi, ale aj umožnenie prívodu a odvádzania vzduchu. Je to taký bežný problém, že otvory v hrudníku sú považované za sania hrudných rán . Nie je potrebné skutočne počuť ani vidieť pohyb vzduchu. Je to často veľmi jemné.
Ak sa ponechá neošetrená, sacie hrudné rany môžu viesť k zrúteniu pľúc, čo je stav známy ako pneumotorax . Vzduch je zachytený medzi hrudnou stenou a pľúcami, tlačí na pľúca a spôsobí, že sa objaví "zhroucený" na röntgen.
Cieľom boja proti zasiahnutiu hrudnej rany je utesnenie . Zastavenie pohybu vzduchu udrží vývoj pneumotoraxu. V zriedkavých prípadoch by utesnenie hrudnej rany mohlo viesť k tomu, že sa v hrudníku dostal vzduch z úniku do pľúc. Dáva to zmysel, že guľka dostatočne rýchla na to, aby dala otvor do hrubých svalov hrudníka, by taktiež dala do štruktúry pľúc dieru.
Vzhľadom k tomu, vzduch môže uniknúť z pľúc, rovnako ako dostať nasávaný cez otvor v hrudníku, niektoré hrudníka tesnenia prišiel s odvzdušňovaním. Odvzdušnenie umožňuje uniknúť vzduchu, ale zabraňuje vstupu vzduchu cez ranu. Odvzdušnenie je skvelým doplnkom, ale nie je to potrebné - najmä ak pacient dostane pomôcku v relatívne krátkom čase. Väčšina civilných zranení sa bude zaobchádzať oveľa rýchlejšie ako ich vojenskí protivníci.
S trochou tréningu a pochopením toho, ako fungujú hrudné pečate, je to jedno zariadenie, ktoré možno ľahko improvizovať pomocou balenia sterilných obväzov, ktoré už máte v prvej pomoci. Bez ohľadu na to, či ju improvizujete alebo používate komerčnú pečať, naučte sa, ako to urobiť, skôr ako budete potrebovať.
> Zdroje:
> Pripravenosť na aktívny strelec Vnútorná bezpečnosť. Pripravenosť na aktívny strelec Vnútorná bezpečnosť . (2016). Dhs.gov .
Butler FK, Dubose JJ a spol. Manažment otvoreného pneumotoraxu v taktickej bojovej nehode: Zmena smerníc TCCC 13-02. J Spec Oper Med . 2013 jeseň, 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Pokroky vo vojenskej resuscitácii. Emerg Nurse . 2016 Oct 6; 24 (6): 25-29.
Prvá pomoc pre zranenia pri aktívnych strelcoch
Po zastavení streľby môže dôjsť k dlhému čakaniu, kým príde záchrana. Počas tohto obdobia sa musíte rozhodnúť, či budete stáť alebo okamžite reagovať . Chystáte sa jednoducho postaviť alebo urobiť niečo? Táto voľba sa stáva oveľa jednoduchšou, ak ste vopred naplánovali, čo robiť.
Najprv sa naučte prvú pomoc . Neexistuje nič ako riadny tréning, ktorý vás pripraví na nečakané.
Po druhé, získajte slušnú súpravu prvej pomoci . Pravá súprava je zvyčajne dostupná už postavená, ale môžete ju tiež postaviť od začiatku. Či tak alebo onak, sú dodávky, ktoré potrebujete v súprave, aby ste sa pripravili na aktívnu strelnú situáciu, ktorá pravdepodobne nebude potrebná v žiadnom inom type súpravy prvej pomoci.
Nižšie je zoznam dodávok špecifických pre udalosti strelca a diskusie o každom type. Tieto položky sú nevyhnutné pre všetky lekárničky v kancelárii, škole alebo osobnej súprave. Prínos, ktorý majú všetky tieto zásoby spoločné, je, že môžu byť aplikované a potom umožňujú záchrancovi byť hands-free. Týmto spôsobom môže záchranca pomôcť presunúť pacienta alebo dokonca bojovať proti strelcovi, ak je to potrebné.