5 Porovnanie medzi príušnicami a vírusom Zika

Iste, vírus Zika je exotický. A vírus Zika je exotický: je to vírus, ktorý bol prvýkrát identifikovaný v Afrike v 40. rokoch 20. storočia a potom sa rozšíril po celom svete Aedes aegypti , inváznym druhom komára aj z Afriky. (Zika vírus je tiež šírený v menšom rozsahu Aedes albopictus alebo ázijský tiger komár a možno aj iné druhy Aedes.) Avšak, v niektorých ohľadoch, vírus Zika je pozoruhodne podobný inému vírusu vírusu, ktorý všetci vieme dobre: mumps vírus .

1 -

Oba sú pravdepodobne teratogény
SINCLAIR STAMMERS / VEDA FOTO KNIŽNICA / Getty Images

Po prvé, existujú závažné dôkazy o tom, že vírusy príušnice a Zika sú teratogény . Teratogén je činiteľ alebo faktor, ktorý spôsobuje deformáciu alebo smrť nenarodenému dieťaťu alebo plodu. Ďalšie teratogény zahŕňajú vírus ovčích kiahní (ktorý spôsobuje ovčie kiahne a herpes zoster), olovo ťažkých kovov a žiarenie.

Mumps je teratogén, o ktorom sa predpokladá, že spôsobuje smrť plodu. Existujú tiež zmiešané dôkazy spájajúce vírus príušnice a fibroelastózu endokardu, vrodené srdcové ochorenie u dojčiat, ktoré môžu spôsobiť zlyhanie srdca.

Vírus Zika dostal veľa tlače, pretože asi 4000 detí v Brazílii, kde je komár vektor Aedes aegypti nekontrolovateľný, sa narodili s mikrocefalizmom . Mikrokcefia sa vzťahuje na prípad, keď sa dieťa narodí s malou hlavou alebo obvod hlavy o 20 percent menšie ako zvyčajne. V závislosti od závažnosti môže mikrocefalie znamenať buď trvalé a závažné poškodenie mozgu alebo skorú smrť. Brazílska vláda našla vírus Zika v mozgu niektorých detí narodených s mikrocefalizmom.

Na zistenie týchto zistení sa počet prípadov mikrocefalie v Brazílii v priebehu roka 2016 zvýšil tridsaťkrát. Toto šírenie vírusu Zika sa predpokladá, že súvisí so Svetovým pohárom 2014, keď ľudia cestovali do Brazílie z celého sveta ,

2 -

Oba sú vírusy RNA

Žiadne prekvapenie ... Vírus Zika a vírus príušnice sú vírusy. Napriek tomu, aj v ich zložení, tieto vírusy zdieľajú podobnosti.

Konkrétne vírus príušníc alebo paramyxovírus vylučuje nesegmentovaný bit negatívneho vlákna RNA. Podobne vírus Zika je flavivírus, ktorý pozostáva z jedného vlákna RNA.

Zdá sa, že tieto vírusy sa šíria inak. Mumps sa šíri vzduchom pomocou kvapiek dýchacích ciest, ako aj prostredníctvom výmeny slin a expozície fomitov (neživé predmety ako posteľná bielizeň alebo náčinie).

Hoci sa vírus Zika môže šíriť buď pohlavím, alebo transfúziou krvi, hlavné spôsoby, ako sa tento vírus šíri, je prostredníctvom buď uhryznutí komárom alebo prenosom z matky na nenarodené dieťa.

3 -

Výsledkom sú podobné klinické príznaky

Obe infekcie vírusom Zika a vírusu mumpsu sú asymptomatické u mnohých infikovaných ľudí. Konkrétne vírus Zika spôsobuje príznaky iba u 1 z 5 ľudí infikovaných. Vírus mumpsu má za následok klinicky zjavné príznaky u približne polovice ľudí, ktoré infikuje.

Okrem toho, hoci vírus mumpsu môže byť dosť nepríjemný a narazí na semenníky medzi inými citlivými orgánmi, u oboch týchto vírusov oba tieto vírusy zvyčajne spôsobujú miernejšie prodromy alebo samo-obmedzené klinické príznaky.

Tu sú niektoré typické príznaky príušnice:

Tu sú niektoré typické symptómy spôsobené vírusom Zika:

Je dôležité poznamenať, že príušnice aj Zika nemajú respiračné symptómy.

4 -

Porovnanie liečebných postupov

Existuje špecifická liečba ani vírusu Zika, ani vírusu mumpsu. Namiesto toho sa obidve infekcie liečia symptomaticky, čo znamená, že máme možnosti liečby iba pre symptómy, ktoré tieto infekčné choroby spôsobujú.

Mumps sa zvyčajne lieči s odpočinkom, studenými alebo teplými kompresmi a prostriedkami na zmiernenie bolesti, ako je acetaminofén, ako aj podávaním mäkkých potravín a tekutín. Občas vyvíjajú dlhodobé následky, alebo následky, účinky nákazy mumps jasné na vlastnú päsť po niekoľkých dňoch.

Bolesti a bolesti vírusu Zika sú tiež liečené tekutinami, odpočinkom v posteli a analgetickými liekmi, ako je acetaminofén (Tylenol). Je potrebné poznamenať, že ľudia s vírusom Zika by sa mali vyhnúť užívaniu NSAID, ako je aspirín a ibuprofén, pretože tieto lieky môžu zvýšiť riziko krvácania.

Podobne ako príušnice, príznaky vírusu Zika zvyčajne ustupujú samy - trvajú niekoľko dní až týždňov. A nakoniec, niektorí ľudia, ktorí sú infikovaní vírusom Zika, pokračujú v rozvoji Guillain-Barreho syndrómu , čo je neurologický stav poznačený vzostupnou slabosťou, ktorá sťažuje pohyb a prechádzanie.

5 -

prevencia

Spolu s celým radom ďalších vakcinácií by každé dieťa tam malo byť očkované pre MMR ( osýpky , príušnice a ružienka). Z väčšej časti očkovanie postihlo hrozbu mumpsu. Bohužiaľ, najväčšou hrozbou pre prevenciu príušníc je antivakcinačný pohyb.

Napriek tomu, že máme novú očkovaciu látku proti dengue - ochoreniu podobnému vírusu ZIka - nemáme vakcínu proti vírusu Zika. Navyše, môže to byť nejaký čas predtým, ako uvidíme vakcínu proti vytvoreniu vírusu Zika. Vytvorenie vakcíny trvá veľa peňazí, veľa úsilia a veľa času. Všetky tieto faktory sa spájajú, aby sa hľadanie vakcíny proti vírusu Zika stalo obrovskou bitkou.

Napriek tomu je tu dôvod byť sanguine, pretože humanistický vplyv vírusu Zika by mal apelovať na medzinárodné humanitárne snahy. Vyhliadky na značný počet detí narodených s mikrocefalizmom v celej Južnej a Strednej Amerike sú skrývajúce.

Medzitým však najlepší spôsob, ako zabrániť vystaveniu vírusu Zika, je odpudzovanie hmyzu a (pre západné obyvateľstvo) vyhýbanie sa cestou predčasne narodených matiek do krajín, kde sú komáre šíriace vírus Zika endemické. (Bohužiaľ, v Brazílii náklady na malú fľašu odpudzujúcej hmyz sú 8 dolárov, čím sa cena prehnane pre priemerného občana, ktorý robí asi 160 dolárov mesačne. Zdá sa, že brazílska vláda prisľúbila poskytnúť bezplatnú odpudzujúcu populáciu s nízkym príjmom. Brazílska vláda nasadila 200 000 vojenských pracovníkov v snahe odstrániť komára Aedes.)

Posledná poznámka, vírus Zika zdieľa podobnosti s inými vírusmi ako príušnice. Napríklad vírus Zika aj CMV spôsobujú vrodené chyby u detí a mierne klinické príznaky u dospelých. Navyše, malária je vírus prenášaný komárom, ktorý spôsobuje zlé výsledky tehotenstva. Napriek tomu som šiel s mumpsom, pretože existuje očkovanie proti príušnici a tešíme sa, bolo by pekné, keby sme mali očkovanie proti vírusu Zika.

zdroj:

"Teratogénne príčiny malformácie" E. Gilbert-Barnes v Annals of Laboratory & Clinical Sciences v roku 2010.

Rubin SA, Carbone KM. Mumps. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.