Chirurgická náhrada kolena je liečba závažnej artritídy kolena . Väčšina pacientov chápe, že náhrady kolena sa môžu časom vyčerpať, ale presne ako dlho má trvá náhrada kolena?
Kĺby sa nakoniec opotrebúvajú. Bohužiaľ, umelé koleno nie je tak odolné ako vaše vlastné koleno. Pretože náhradné kolenné implantáty sú vyrobené z kovu a plastu, časom sa tieto materiály začínajú nosiť, rovnako ako gumy na pneumatikách vášho auta.
Kým náhradné kolená sú navrhnuté tak, aby vydrží dlhú dobu, nebudú trvať navždy.
Dobrou správou je, že štúdie ukazujú, že bežné typy náhrad kolena môžu trvať viac ako 20 rokov. Jedna nedávna štúdia o dlhodobých výsledkoch bežnej náhrady kolena zistila, že implantát stále funguje u 96% pacientov 20 rokov po implantácii. Je to určite jedna z lepších správ a iné štúdie nevyhnutne nepreukázali takú úroveň úspechu. Cieľom náhrady kolena by však malo byť dosiahnutie niekoľkých desaťročí fungujúceho kolena.
Pamätajte si, že hoci niektorí pacienti môžu mať náhrady kolena, ktoré trvajú niekoľko desaťročí, ďalší pacienti môžu vyžadovať opakovanú náhradu kolena len niekoľko rokov po operácii. Revízia kolennej náhrady (druhá náhrada kolena) je významný podnik, ktorý má často menej úspešných výsledkov ako počiatočná náhrada kolena.
Na jasnej poznámke sa v nedávnej správe zistilo, že iba asi 2% operácií na náhradu kolena vyžadovalo druhú operáciu do piatich rokov od počiatočnej náhrady kolena.
Faktory ovplyvňujúce dlhovekosť výmeny kolena
Mnoho štúdií bolo vykonaných s cieľom určiť, ako dlho trvá náhrada kolena. So stovkami rôznych typov náhradných kolená a nespočetných rôznych typov pacientov neexistuje pravidlo, ako dlho trvá náhrada kolena u konkrétneho jednotlivca.
Výrobcovia implantátov sa neustále usilujú o vytvorenie "lepšieho" implantátu, ktorý bude trvať dlhšie. Niektoré z týchto implantátov sa používajú iba niekoľko rokov a určenie, či budú trvať dlhšie alebo nie, je otázka, ktorú môže odpovedať len čas.
Niektoré z faktorov, ktoré zrejme ovplyvňujú dlhovekosť implantátov na náhradu kolena, zahŕňajú:
- Vek pacienta: Mladší pacienti vyžadujú, aby náhrada kolena trvala oveľa dlhšie. Navyše mladší pacienti majú tendenciu byť aktívnejší. Preto pacienti, ktorí majú náhradu kolenného tepu vo veku 50 rokov alebo mladšej, môžu zvyčajne očakávať, že budú vyžadovať revíziu kolennej revízie počas ich života.
- Aktivity pacienta: Niektoré činnosti nemusia byť vhodné pre pacientov s náhradou kolena. Zatiaľ čo tieto činnosti nemusia byť bolestivé alebo ťažké, môžu spôsobiť nadmerné namáhanie kolennej náhrady, čo spôsobí rýchlejšie opotrebovanie častí.
- Hmotnosť pacienta: Čím viac je jednotlivec vážený, tým viac stresu, ktorý je umiestnený na náhradnom implantáte kĺbu. Udržanie normálnej telesnej hmotnosti je kriticky dôležité, keď sa snažíte dosiahnuť poslednú náhradu. Vhodné cvičenie môžu byť užitočné pri udržiavaní zdravého nahradenia kolena.
- Vyhýbanie sa komplikáciám: Znie to zrejme, ale existujú určité špecifické zdravotné ťažkosti, ktoré môžu viesť k komplikáciám, ktoré ovplyvňujú výmenu kĺbov. Pacienti s invazívnymi lekárskymi procedúrami (vrátane zubných prác) môžu vyžadovať antibiotickú liečbu, aby zabránili vniknutiu baktérií do náhrady kĺbov. Pacienti s osteoporózou by mali zaistiť, aby boli adekvátne liečené ako fraktúra v kosti okolo náhrady kĺbov, ktorá môže ovplyvniť fungovanie implantátu.
Najnovšie a najväčšie
Jeden pokušenie pacientov a lekárov má byť priťahovaná k najnovšej náhrade kolena na trhu. Nepochybne tento implantát bude tvrdiť, že funguje lepšie a trvá dlhšie ako iné náhrady kolena. Zatiaľ čo tieto novšie implantáty môžu byť lepšie, je tiež dôležité pochopiť, že nemajú dlhodobé údaje o tom, ako dobre tieto implantáty budú fungovať v priebehu času. Opýtajte sa ktoréhokoľvek ortopedického chirurga o implantátoch, ktoré videli, aby prišli a prešli počas svojej kariéry. Len preto, že implantát je novší, nemusí to nutne znamenať, že je lepšie.
Pacienti a chirurgovia by sa mali pokúsiť nájsť vhodnú rovnováhu medzi moderným dizajnom a pacientom, ktorí nie sú "skúšajúcimi".
Váš chirurg vám môže pomôcť viesť vhodnú náhradu kolena, ktorá je pre vás najlepšia.
zdroj:
Buechel FF a kol. "Dvadsaťročné hodnotenie meniskových ložísk a rotujúcich náhradných kolenných plošín." Klinická ortopédia a súvisiaci výskum, 388 júl 2001: 41-50.
Celková náhrada kolena ", Úrad pre výskum zdravotnej starostlivosti a publikácia kvality č. 04-E006-2.