Vybavenie je komplexná, jemná úloha, ktorá si vyžaduje duševnú zdatnosť
Kognitívne problémy, akými sú ťažkosti pri spracovávaní informácií, sústreďovaní, organizovaní, zapamätávaní a / alebo vyhľadávaní slov pri rozprávaní, ovplyvňujú viac ako 50% ľudí s roztrúsenou sklerózou (MS). V skutočnosti vás možno prekvapí, že takýto kognitívny deficit môže byť prvým MS príznakom človeka.
Navyše, zatiaľ čo kognitívna dysfunkcia človeka je spojená s počtom lézií mozgu, ktoré majú na svojom MRI, nie je spojená s ich fyzickými schopnosťami.
Inými slovami, človek nemusí byť schopný chodiť a napriek tomu nemá žiadne kognitívne problémy. Na druhej strane osoba nemusí byť schopná pracovať kvôli problémom s myslením a pamäťou, ale má len malé (alebo žiadne) fyzické postihnutie.
Vzhľadom na nepolapiteľnú a zložitú povahu kognitívnej dysfunkcie v MS a skutočnosť, že ľudia prijímajú kompenzačné techniky na prekonanie svojich osobných deficitov (čo je skvelé), je často ťažké určiť, či (alebo koľko) vášho poznania ovplyvňuje MS.
Dobrou správou je, že okrem toho, že podstúpil niekoľko testov s neuropsycholómom, výskum teraz naznačuje, že váš rukopis môže poskytnúť nejaký pohľad na vaše poznanie - okno do vašej mozgovej moci, aby som tak povedal.
Výskum o rukopise a poznávaní v MS
V štúdii vo vedeckých správach sa porovnával rukopis 19 osôb s progresívnou roztrúsenou sklerózou s rukopisom 22 zdravých ľudí rovnakého veku.
Všetci účastníci napísali konkrétnu vetu na digitalizovanom tablete. Potom boli porovnané rôzne parametre rukopisu medzi týmito dvoma skupinami.
Výsledky ukázali, že medzi týmito dvoma skupinami bol výrazný rozdiel, pokiaľ ide o trvanie vety a slova, ako aj rozstup medzi dĺžkou slova.
Inými slovami, ľudia s MS mali dlhšie písať každú vetu.
Okrem toho bol analyzovaný mŕtvicový rukopis a porovnávaný medzi týmito dvoma skupinami. Účastníci s progresívnou MS mali výrazne vyššie trvanie mŕtvice a veľkosť cievnej mozgovej príhody, ako aj vyššiu kŕč. Jerk odkazuje na zmenu zrýchlenia v priebehu času na zdvih. To v podstate znamená, že písanie osôb s progresívnou MS v porovnaní so zdravými kontrolami bolo menej hladké.
Napokon, pomocou štatistík sa vyšetrovatelia snažili zistiť, či existovali nejaké prepojenia medzi týmito parametrami rukopisu a klinickými znakmi MS, ako sú pohybové schopnosti a kognitívne funkcie - a niekoľko sa zistilo.
Spojenia medzi schopnosťami pohybov MS a rukopisom
Tu sú tri odkazy, ktoré vyšetrovatelia našli, čo naznačuje, že narušené pohybové schopnosti v MS ovplyvňujú rukopis, najmä rýchlosť písania.
Prstová zručnosť
Jedným z testov, ktoré sa použili na určenie, či existuje alebo neexistuje spojenie medzi motorickými schopnosťami a rukopisom u ľudí s MS, bol 9-jamkový kolískový test (NHPT). Tento test meria obratnosť prstov, čo je sila a pružnosť prstov.
Počas NHPT je čas určený na to, ako dlho trvá, kým sa v deviatich malých jamkách umiestni deväť kolíkov - čím dlhšie trvá, než kolíky umiestnite do otvorov, tým menej sú to prsty.
V tejto štúdii vyšetrovatelia zistili, že čím dlhšie trvalo, kým účastníci s ČŠ dokončili test s deviatimi otvormi (NHPT), tým dlhšie to tiež zapísal.
Pevnosť pri uchopení
Vyšetrovatelia zistili, že u účastníkov s MS je silnejšia sila, čím rýchlejšie by mohli napísať vetu.
slabosť
Bolo zistené pozitívne spojenie medzi vnímanou slabosťou a časom, ktorý trvalo, kým nedošlo k dokončeniu jednej práce a presunu k ďalšej. Inými slovami, čím slabší človek cíti, tým dlhší je čas na "prerušenie" medzi písaním slov.
Prepojenie medzi kognitívnymi schopnosťami MS a rukopisom
Pokiaľ ide o spojenie s poznaním, pre ľudí s MS, čas potrebný na napísanie vety sa zvýšil pomocou skóre zníženia symbolického digitálneho testu (SDMT).
SDMT je skríningový test, ktorý sa niekedy meria kognitívne poruchy v MS. Presnejšie, tento test hodnotí rýchlosť spracovávania informácií. Výskum naznačuje, že rýchlosť spracovania informácií je najbežnejší kognitívny deficit zaznamenaný v ČŠ, ako aj prvý, ktorý sa objavil.
Skutočnosť, že existuje spojenie medzi skóre SDMT a trvaním vety, znamená, že rukopis nie je len pohybom, ale skôr aj viazaným k poznávaniu.
Podstatou toho je, že na základe tejto štúdie má pokles poznávania (ako je to vidieť v MS) vplyv na zručnosti písania rukou.
Viac informácií o kognitívnej dysfunkcii a rukopise súvisiacej s MS
Hoci vieme, že problémy s rukopisom sú v členských štátoch bežné (predbežný výskum ukázal, že ľudia s MS sú pomalšie písať a ich písanie celkovo je nepravidelnejšie), vplyv osobného kognitívneho postavenia na rukopis nebol predtým skúmaný. Pomocou tohto novo nájdeného prepojenia je možné, že analýza rukopisu môže ponúknuť prehľad o kognitívnej funkcii osoby.
Toto všetko povedalo, je dôležité mať na pamäti, že kognitívne zmeny sú bežne ovplyvnené ďalšími problémami, ako je depresia, úzkosť, únava, stres a lieky. Takže šikanovanie a liečenie kognitívnych deficitov môže byť zložité, najmä preto, že niektoré faktory sú reverzibilné (napríklad depresia), zatiaľ čo iné sú nezvratné (napríklad ak vaše kognitívne problémy sú zo samotného MS).
Nakoniec poznávanie je široký pojem. S touto osobou môže mať osoba s MS iba jeden kognitívny problém (podobne ako s informáciami o spracovaní), zatiaľ čo iná osoba s MS môže mať viaceré kognitívne problémy (napríklad s pamäťou, spracovaním informácií a koncentráciou).
To znamená, že človek môže stále mať kognitívne nedostatky a má "normálny" rukopis. Opačný je pravdou, pretože existujú aj iné príčiny zhoršujúceho sa rukopisu okrem MS, ako sú Parkinsonova choroba alebo niektoré psychiatrické poruchy, ako je schizofrénia.
Slovo z
Ak máte obavy z vašich kognitívnych schopností (alebo z vašich blízkych), poraďte sa s vaším neurológom .
Prostredníctvom kognitívnej rehabilitácie sa môžete naučiť a praktizovať techniky, ktoré vám pomôžu pamätať, plánovať a premýšľať ľahšie. Tieto techniky môžu tiež dramaticky pomôcť zlepšiť vaše každodenné fungovanie a šťastie.
> Zdroje:
> Bisio A, Pedulla L, Bonzano L, Tacchino A, Brichetto G, Bove M. Kinematika rukopisných pohybov ako prejav kognitívnych a senzorimotorických porúch u ľudí s roztrúsenou sklerózou. Sci Rep . 2017 Dec 18; 7 (1): 17730.
> Dean DJ, Teulings HL, Caligiuri M, Mittal VA. Analýza rukopisu naznačuje spontánne dyskinézy u mladistvých, ktorí nie sú na začiatku neuroleptiky s vysokým rizikom psychózy. J Vis Exp. 2013, (81): 50852.
> Gawda B. Dysfluent rukopis u schizofrenických ambulantných pacientov. Získať zručnosti Mot. 2016 apr; 122 (2): 560-77.
> Národná spoločnosť MS. (Nd). Kognitívne zmeny.
> Van Schependom J et al. Znížená rýchlosť spracovávania informácií ako primun pohybuje pri znižovaní kognitívnych funkcií v MS. Mnoho Scler. 2015 Jan, 21 (1): 83-91.