Pseudohypertenzia je nezvyčajný jav, ktorý sa zvyčajne prejavuje u starších pacientov, pričom meranie krvného tlaku získané pomocou sfygmomanometra (manžeta krvného tlaku) je oveľa vyššie ako skutočný krvný tlak. Pacienti s pseudohypertenznou sú omylom diagnostikovaní ako pacienti s hypertenziou, keď ich krvný tlak je skutočne normálny.
Ako možno diagnostikovať pseudohypertenziu
Pseudohypertenzia je spôsobená zhrubnutím stien tepien, ktoré sa môžu vyskytnúť pri starnutí. Toto zahustenie spôsobuje, že tepny sú veľmi tuhé a ťažko stlačiteľné. Pretože meranie krvného tlaku závisí od merania toho, koľko sily je potrebná na kompresiu tepny, má husté a ťažko stlačiteľné tepny nesprávne vyzdvihnúť čítanie sfygmomanometra.
Lekári zvyčajne majú podozrenie na pseudohypertenziu v prípadoch, keď:
- Zisťovanie krvného tlaku je v priebehu času veľmi vysoké, ale pacient nemá žiadne známky poškodenia orgánov alebo iných komplikácií.
- Pokus o liečbu meraného vysokého krvného tlaku spôsobuje príznaky nízkeho krvného tlaku (závrat, zmätenosť, znížený výkon moču).
Zatiaľ čo merač krvného tlaku alebo iné podobné zariadenia môžu poskytnúť niektoré užitočné údaje v prípadoch podozrenia na pseudohypertenziu, jediný spôsob, ako potvrdiť diagnózu, je priame meranie intraarteriálneho krvného tlaku, to znamená tlaku v cievnej cievke.
To sa vykonáva vložením ihly priamo do malej tepny.
Predtým bola namiesto priameho intraarteriálneho merania použitá neinvazívna technika nazvaná Oslerov manéver. Údaje však ukázali, že táto technika prináša zlé výsledky a jej použitie je dnes považované za nevhodné.
> Zdroje:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertenzia: Nové hodnotenie. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP a kol. Oslerovo manévrovanie v ambulancii. Archives of Internal Medicine, 151 (11): 2209-11.
Upravil Richard N. Fogoros, MD