Ako sa používa tunelovaná centrálna linka (CVC)?

1 -

Čo je tunelovaná centrálna linka (CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

Definícia tunelovanej centrálnej linky (CVC)

Je vhodný krok späť, aby sa definovala centrálna čiara alebo centrálny venózny katéter . ale v skratke, tunelovaná centrálna línia je dlhodobým riešením problému prístupu krvného obehu človeka. Rúrka alebo katéter, ktorý je vložený - typicky pod pokožku hrudníka - môže poskytnúť prístup k krvnému toku celé týždne alebo dokonca mesiace. Zvyčajne sa umiestnenie katétra uskutočňuje ambulantným zákrokom. Pre niektorých ľudí môže tunelovaná centrálna línia zostať na mieste po celú dobu trvania liečby rakoviny tým , že poskytne lekárskemu tímu priamy prístup k krvnému riešeniu - či už ide o podanie chemoterapie, krvné produkty alebo krv kvôli testom - to všetko bez museli vydržať ihlovú tyč vždy a vždy, keď to bude potrebné. Upozornenie: deťom s tunelovanou stredovou čiarou by sa nemalo povedať, že tento postup znamená v budúcnosti "žiadne ďalšie ihly".

Centrálna linka a tunelovaná centrálna linka

Tunelované centrálne línie sú špeciálnym druhom centrálnej línie alebo centrálneho venózneho katétra (CVC). Ak chcete použiť analogickú inštaláciu, všetky centrálne vedenia umožňujú lekárom prístup k hlavným krvným cievam tela - alebo veľkým prístupovým potrubím pod ulicami. Existuje však rozdiel medzi zásahom do požiarneho hydrantu v prípade mimoriadnej udalosti a inštaláciou nového kohúta v domácnosti a očakávaním potreby ďalšieho prístupu. Tunelované centrálne línie sú zhruba ekvivalentné inštalácii dočasného nástavca doma. Myšlienkou je udržať inštaláciu bezpečné a plánovať cestu potrubia pod kožu, aby sa zabránilo komplikáciám, ako je infekcia.

Špička CVC sa nachádza vo veľkej žile blízko vášho srdca. Tunelované CVC sa zvyčajne vkladajú do rezu v hrudníku, tunela cez mäkké tkanivo pod kožou a potom sa vtlačí do veľkej žily na krku a postupuje bližšie k srdcu. Tento "tunel" pod pokožkou pomáha udržiavať katéter na mieste a zabraňuje infekcii . Existuje niekoľko výhod s tunelovanými katétrom, ale existuje aj niekoľko dôležitých obmedzení a bezpečnostných opatrení, ktoré si musíte byť vedomý, ako je starostlivosť o miesto v priebehu 48 hodín po umiestnení.

Moderné umiestnenie centrálneho venózneho katétra je spojené s množstvom zlepšení v porovnaní s minulosťou; rýchlosť všetkých komplikácií súvisiacich s procedúrami dramaticky klesla s použitím zobrazovacích nástrojov na usmerňovanie vloženia katétra. Napriek tomu, ako všetky tieto postupy, centrálny žilový prístup nie je bez jeho rizík.

Z hľadiska pacienta môže byť dôležitý aj konkrétny výrobca a / alebo názov použitého systému katétra - lekársky tím môže dokonca odkazovať na zariadenie svojim "názvom nemocnice", takže pacienti môžu mať úžitok z oboznámenia sa s týmito ak je to vhodné, aj keď je odkaz na konkrétneho výrobcu.

zdroj:

Funaki B. Tunelovaný centrálny venózny katéter. Semináre v intervenčnej rádiológii. 2008; 25 (4): 432-436.

Vzdelávanie pacientov - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Prístup k decembru 2015.

Goodman, M. Chemoterapia: Princípy administrácie. V Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice, 5. vyd. American Cancer Society, Jones a Bartlett: Sudbury, MA.

Aktualizované v decembri 2015, TI.