Byť diabetik môže znamenať boj s vysokým krvným tlakom
Diabetes a vysoký krvný tlak sú úzko súvisiace choroby. Vyskytujú sa spolu tak často, že sa oficiálne považujú za "komorbidity" (choroby, ktoré pravdepodobne budú prítomné v tom istom pacientovi). Bohužiaľ, cukrovka spôsobuje, že sa vysoký krvný tlak sťažuje liečbu a vysoký krvný tlak spôsobuje, že diabetes je ešte nebezpečnejší.
Môže sa diabetu a hypertenzia vyskytovať spoločne?
Cukrovka a vysoký krvný tlak sa vyskytujú spoločne, pretože majú spoločné určité fyziologické znaky - to znamená, že účinky spôsobené každou chorobou majú tendenciu spôsobiť, že sa druhá choroba vyskytuje.
V prípade cukrovky a vysokého krvného tlaku tieto účinky zahŕňajú:
- Zvýšený objem tekutín - Diabetes zvyšuje celkové množstvo tekutiny v tele, ktoré má tendenciu zvyšovať krvný tlak.
- Zvýšená arteriálna tuhost - Diabetes môže znížiť schopnosť krvných ciev sa rozťahovať a zvyšovať priemerný krvný tlak.
- Zhoršená manipulácia s inzulínom - zmeny v spôsobe, akým telo produkuje a zvládne inzulín, môže priamo spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.
Hoci tieto bežné biologické vlastnosti čiastočne vysvetľujú, prečo je cukrovka a vysoký krvný tlak takým bežným párom, v mnohých prípadoch sa obe ochorenia pravdepodobne vyskytujú spoločne len preto, že majú spoločný súbor rizikových faktorov. Niektoré dôležité spoločné rizikové faktory sú:
- Telová hmotnosť - nadváha výrazne zvyšuje riziko cukrovky aj vysokého krvného tlaku.
- Diéta - Je známe, že diéty s vysokým obsahom tukov bohaté na soľ a spracované cukry prispievajú k vývoju problémov s orgánmi, ktoré môžu viesť k cukrovke a vysokému krvnému tlaku.
- Úroveň aktivity - nízka fyzická aktivita znižuje účinnosť inzulínu (čo môže viesť k cukrovke) a môže prispieť k rozvoju tuhých krvných ciev, čo zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku.
Preventívne stratégie vysokého krvného tlaku a diabetu sa zvyčajne zameriavajú na tieto špecifické rizikové faktory.
Ako bežná je hypertenzia u ľudí s cukrovkou?
Údaje z jednej rozsiahlej štúdie o diabetu 1. typu ukázali:
- 5 percent pacientov má vysoký krvný tlak v priebehu 10 rokov
- 3 percentá majú vysoký krvný tlak do 20 rokov
- 70 percent má vysoký krvný tlak do 40 rokov
V štúdiách na diabetes typu 2 dáta ukázali, že takmer 75% pacientov s obličkovými problémami (bežnou komplikáciou) malo vysoký krvný tlak. U pacientov s diabetom typu 2, ale bez problémov s obličkami bola miera vysokého krvného tlaku približne 40 percent. Celkovo, keď je priemerný medzi typmi a vekovým rozsahom diabetes, približne 35 percent všetkých ľudí s cukrovkou má vysoký krvný tlak.
> Zdroje:
> Epstein, M, Sowers, JR. Diabetes mellitus a hypertenzia. Hypertension 1992; 19: 403.
> Hypertenzia v štúdii diabetu (HDS): I. Prevalencia hypertenzie u novorodencov s diabetes typu 2 a spojenie s rizikovými faktormi pre kardiovaskulárne a diabetické komplikácie. J Hypertens 1993; 11: 309.
> Sejacie stroje, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Diabetes, hypertenzia a kardiovaskulárne ochorenia: aktualizácia. Hypertenzia 2001; 37: 1053.