Inzulín: Kto to potrebuje a kto nemá?

Rôzne potreby inzulínu v prípade diabetu typu 1 a typu 2

Ak ste boli diagnostikovaný diabetes, možno sa zaujímate, či to znamená, že budete musieť začať užívať inzulín. Odpoveď závisí od typu cukrovky, ktorú máte, a od toho, ako Váš stav pokročil.

Potreba inzulínu v dvoch typoch cukrovky

Ľudia s diabetom typu 1 vyžadujú doplnkový inzulín, pretože ich telá už nemôžu produkovať samotný inzulín.

Diabetes typu 2 je však iný.

Hoci sa nakoniec môže predpísať inzulín s diabetes mellitus 2. typu, Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou začne užívať zdravú výživu a cvičenie najprv zistí, či to pomôže. Dokonca aj keď skončíte potrebovať lieky a / alebo inzulín, správne jedenie a cvičenie môžu pomôcť potrebovať menej, než by ste inak.

Či budete potrebovať inzulín alebo nie, keď máte cukrovku typu 2, je založený na individuálnych okolnostiach. Prvý krok? Poznať fakty.

Problém nedostatku inzulínu

Diabetes typu 1 a typu 2 sú stavy, v ktorých nemáte dostatok inzulínu alebo na ne nereagujete dostatočne na odstránenie glukózy z krvi. To spôsobuje dva problémy:

  1. Vysoká hladina glukózy v krvi
  2. Nedostatok uloženej glukózy, hlavného zdroja paliva

Príčiny za dvoma typmi cukrovky

Rozdiel medzi diabetes typu 1 a typu 2 spočíva v príčine tohto ochorenia.

Beta bunky, ktoré sa nachádzajú v pankrease, produkujú inzulín.

Pri cukrovke typu 1 bola väčšina týchto beta buniek zničená, čo obmedzilo zásobovanie inzulínom. Výsledkom je, že pacienti s diabetom 1. typu musia užívať inzulín na kontrolu hladín glukózy v krvi.

Pri cukrovke typu 2 môže pankreas ešte produkovať inzulín, ale buď produkuje nedostatočné množstvo, alebo telo odoláva samotnému inzulínu.

Diéta, cvičenie a rôzne perorálne lieky môžu vášmu telu pomôcť efektívnejšie využívať svoj vlastný produkovaný inzulín.

Tu je úlovok: Diabetes typu 2 je progresívna choroba, čo znamená, že beta-bunky produkujúce inzulín sa časom zhoršujú. Nakoniec môže byť nevyhnutná skutočná liečba inzulínom . V skutočnosti výskum ukazuje rastúci dôkaz, že používanie inzulínu skôr v prípade cukrovky typu 2 môže pomôcť pankreasu aj naďalej produkovať inzulín a celkové ochorenie môže zlepšiť.

Možnosti liečby inzulínu

Existuje niekoľko typov inzulínu predávaných v Spojených štátoch. Tieto výrobky sa líšia tým, ako sú vyrobené, ako fungujú v tele a koľko stojí. Použitie inzulínu vyžaduje pozornosť aspoň na tri premenné:

  1. Nástup (množstvo času pred začatím účinku inzulínu)
  2. Špička (bod, v ktorom je inzulín najefektívnejší)
  3. Trvanie (ako dlho je inzulín účinný v tele)

Na základe cieľov a štruktúry vášho plánu starostlivosti môže váš lekár predpísať rýchly, krátky, stredne dlhý alebo dlhodobo pôsobiaci inzulín . Medzi týmito kategóriami môže dôjsť k začatiu inzulínu už 10 až 15 minút alebo až šesť hodín po injekcii a môže zostať účinný až 24 hodín.

Niektorí ľudia, ktorí majú ťažkosti s dávkovaním, používajú vopred zmiešaný produkt rôznych typov inzulínu.

Používanie inzulínu

K dispozícii sú aj rôzne možnosti doručenia. Tradičná inzulínová terapia používa injekcie buď injekčnými striekačkami alebo inzulínovými perami . Tieto perá môžu byť ľahšie použiteľné ako striekačky a vyzerať veľmi podobne ako písacie perá. Frekvencia a dávkovanie závisia od vašich hladín glukózy a od typu inzulínu, ktorý Vám bol predpísaný.

Môžete tiež použiť inzulínové pumpy alebo inhalovaný inzulín. Čerpadlo poskytuje kontinuálne podávanie rýchlo pôsobiaceho inzulínu cez katéter pod kožu. Konštantný prietok dodávaný čerpadlom sa nazýva bazálna rýchlosť.

Počas jedla alebo inokedy, keď chcete užívať inzulín na pokrytie občerstvenia alebo na úpravu hladín glukózy v krvi, môžete naprogramovať pumpu tak, aby dodala ďalšiu dávku nazývanú bolus .

Novší produkt, inhalovaný inzulín, je krátkodobo pôsobiaca látka inhalovaná pred jedlom alebo občerstvením. Odstráni injekcie, aspoň pre krátkodobo pôsobiaci inzulín, ale nie je to tak presné ako injekcie. Dlhodobé zdravotné riziká, ak nejaké existujú, nie sú známe.

Pokrok pacienta z perorálnych liekov na inzulín

Niektorí ľudia môžu kontrolovať cukrovku 2. typu s vyváženou stravou a pravidelným cvičením. Avšak pretrvávajúce vysoké hladiny glukózy v krvi pravdepodobne odrážajú potrebu farmakologickej liečby.

Tradične typ 2 pacienti začali liečiť perorálnymi liekmi, ale toto sa začalo meniť v posledných rokoch. Ak je vaša hladina A1c (test, ktorý meria priemernú hladinu glukózy v krvi za posledných niekoľko mesiacov) viac ako sedem percent, Váš zdravotnícky pracovník môže okamžite začať inzulín.

Ako postupuje diabetes typu 2, pankreatické beta bunky postupne strácajú svoju schopnosť produkovať inzulín. Nakoniec potrebujete doplnkový inzulín na zvládnutie ochorenia. Avšak rýchlosť, s ktorou prebieha diabetes - to znamená rýchlosť poklesu funkcie beta-buniek - závisí od mnohých faktorov, vrátane vašej hmotnosti, genetiky, stravy a úrovne aktivity. Je dôležité, aby ste zostali v úzkom kontakte so svojím lekárom.

Slovo z

Pocit nervozity alebo nepríjemnosti pri štartovaní inzulínu je veľmi častý, ale tieto obavy by vás nemali odradiť. Ak sa používa správne, inzulín je liek podporujúci život. Ak vás liek spôsobuje sklony, mali by ste sa porozprávať so svojím zdravotným tímom alebo sa obrátiť na svojho zdravotníckeho pracovníka o pomoc pri hľadaní podpornej skupiny.

> Zdroje:

> Clevelandská klinika. Máte obavy o získanie inzulínových snímok pre diabetes typu 2? Publikované 9. augusta 2016.

> McCulloch DK. Vzdelávanie pacientov: Diabetes mellitus typu 2: Liečba inzulínom (okrem základov). Aktualizované 27. februára 2017.

> McCulloch DK. Vzdelávanie pacientov: Diabetes mellitus Typ 2: Liečba (okrem základov). Aktualizované 26. októbra 2017.