Napriek tomu, že myšlienka sedenia v stoličke zubára spôsobuje, že niektorí ľudia majú úzkosť, potenciálne náklady tiež vedú k mnohým preč. Ak máte zubné poistenie prostredníctvom svojho zamestnávateľa - alebo si ho môžete dovoliť kúpiť sám - je najlepšie vybrať si plán, ktorý bude zahŕňať starostlivosť o zuby, ktorú vy a vaša rodina budete potrebovať teraz aj v budúcnosti.
Náklady na zubné lekárstvo sú to, čo vedie viac ako polovicu spotrebiteľov od zubára po celé roky, podľa prieskumu American Dental Association.
Väčšina nákladov na zuby sa dá ľahko predvídať, hoci s výnimkou mimoriadnych udalostí, napríklad zlomenia zuba. Menej zjavné zubné potreby sa často dajú predpovedať pravidelnými rutinnými kontrolami, ktoré zahŕňajú diagnostické röntgenové lúče na posúdenie celkového stavu zubov, ďasien a čeľustí.
Iné je potrebné zvážiť, či vy alebo člen rodiny potrebujete špecializovanú starostlivosť, ako sú napríklad závesy alebo iné ortodoncie, zubné protézy alebo zubné implantáty alebo korunky alebo mosty. Tieto vo všeobecnosti nie sú pokryté rozsiahlou starostlivosťou ako rutinná starostlivosť, napríklad skúšky a náplne.
Čo je zahrnuté v zubnom pláne?
V typických dentálnych plánoch sú zahrnuté rôzne typy služieb (v rôznej miere):
- Rutinná a preventívna starostlivosť : zahŕňajú pravidelné prehliadky, čistenie, röntgenové zárezy a výplne; použitie fluoridov a tmelov na zabránenie dutín; a niektoré typy ústnej chirurgie, starostlivosti o guma (nazývané aj paradentóza) a koreňové kanály.
- Núdzová starostlivosť : Zahŕňa popraskanú alebo zlomenú opravu alebo extrakciu zubov a ošetrenie po nehode, ktorá zahŕňa ústa a zuby.
- Komplexná starostlivosť: zahŕňa ortodonciu, zubné protézy alebo mostíky. Mnohé zubné plány pokrývajú približne polovicu nákladov na tieto typy procedúr.
Druhy zubných plánov
Stomatologické plány s voľnou voľbou ponúkajú najvyššiu mieru flexibility. To znamená, že akýkoľvek zubný lekár by bol krytý a náhrada nezávisí od typu prijatej liečby.
Mnohé zubné plány sú však plánmi riadenej starostlivosti, ktoré vyžadujú od pacientov, aby si vybrali z vopred schváleného zoznamu zubných lekárov v sieti poskytovateľov, ktorí súhlasili so zľavou svojich poplatkov. Známe ako preferované organizácie poskytovateľov, tieto plány zvyčajne umožňujú zubárom a pacientom určiť, aká liečba je potrebná a pokrývajú určité percento nákladov na liečbu.
PPO poskytujú väčšie pokrytie než ďalšia úroveň starostlivosti, zubné organizácie pre riadenie zdravia (HMOs), ktoré zvyčajne platia stomatologickú platbu v pevne stanovenej výške bez ohľadu na zložitosť potrebnej starostlivosti.
Každá úroveň pokrytia má zodpovedajúcu cenovú ponuku, pričom platby za prémiu pre plány voľnosti voľby sú zvyčajne vyššie ako tie, ktoré sú pre PPO alebo HMO .
Zubné plány a náklady
Koľko výdavkov sa vám vyrovná? Cenová dostupnosť plánu je založená na splátkach poistného (často odpočítané priamo z vašej výplaty, ak váš zamestnávateľ ponúka poistenie) a z nákladov na zubné zákroky, ktoré nezahŕňa.
Napríklad HMO môže z vašej výplaty odpočítať menej peňazí, ale skončíte oveľa viac koncových nákladov na zložité zaobchádzanie, ako sú mosty, implantáty alebo závesy. Možno to nie je dohoda, pre ktorú ste dúfali.
Naopak, platenie vysokých prémií za plán voľnosti voľby, keď je vaša zubná história nekomplikovaná a vy potrebujete len zubára na čistenie perličiek dvakrát ročne, môže byť prehnaný.
Pred výberom zubného plánu navštívte svojho zubného lekára a podrobte sa vyšetreniu, ktorý obsahuje súbor diagnostických röntgenových lúčov. Nechajte svojho zubára posúdiť celkové zdravie zubov a zistite, aké komplexné postupy, ak nejaké máte, potrebujete (alebo vaše závislé osoby). Toto posúdenie potrieb by vás malo robiť pevným smerom, pokiaľ ide o úroveň poistenia, ktorá by vám najlepšie ochránila vašu peňaženku. Aj keď to nebude robiť jednoduchý výber plánu, zjednodušíte možnosti a potrebujete určiť optimálnu zhodu.
zdroj:
Výber plánu zubných dávok. 17. september 2008. Wisconsin Dental Association.
Poistenie. Americká zubná asociácia.
Prieskum a ekonomický výskum zubného lekárstva: Najčastejšie otázky. Americká zubná asociácia.
Čo treba zvážiť pred výberom zubného poistného plánu. 2007. Všetky poistenie Info.org.