Na povrchu sa môžu zdať ako dva úplne odlišné problémy, ale detská obezita a poruchy príjmu potravy majú spravidla dosť spoločné. Obe podmienky zahŕňajú nezdravé stravovacie návyky, príliš málo alebo príliš veľa cvičení a základné psychologické problémy, ako je nízka sebaúcta alebo zlý obraz tela. Nie je známe presne, koľko obéznych detí trpí aj poruchami príjmu potravy v USA, ale štúdia z Nemecka zistila, že 43 percent obéznych adolescentov, ktorí sa zúčastnili na zásahu v oblasti životného štýlu na zníženie telesnej hmotnosti, spĺňali kritériá poruchy príjmu potravy.
Kto je v nebezpečenstve a prečo
Samotná obezita je teraz považovaná za rizikový faktor pre poruchy príjmu potravy, vrátane poruchy príjmu potravy, ktorá môže byť príčinou obezity, ako aj anorexia nervosa a bulímia. Pár štúdií zistil, že adolescenti s nadváhou majú 2½ až 5-násobne vyššie riziko vzniku porúch príjmu potravy než dospievajúci, ktorých hmotnosť je v zdravom rozmedzí. Rovnaký pár štúdií tiež zistil, že dospievajúci s nízkou úrovňou fyzickej aktivity majú 2 až 4 krát väčšie riziko vzniku porúch príjmu potravy.
Medzitým obézne deti, ktoré schudnú, sú považované za rizikové na rozvoj porúch príjmu potravy, ako je anorexia nervosa a bulímia. Tu je dôvod, prečo: Keď začnú obmedzovať svoje jedenie alebo začnú energicky vykonávať, aby sa znížili, toto úsilie sa môže stať hlavným záujmom, čo vedie deti k strate veľa váhy a stať sa poháňané pokračovať v tomto novom správaní, často do extrémnych dĺžok , podľa vedcov na klinike Mayo v Rochesteri v Minnesote.
Deti s poruchami príjmu potravy majú často nízke sebavedomie a nízku sebadôveru. Pri poruchách stravovania je snaha o ovládnutie stravovacieho správania často prejavom základných psychologických problémov, pravdepodobne pocit nekontrolovateľnosti v iných oblastiach ich života. Obezita môže spájať tieto základné problémy, a tým uvádzať obéznym deťom poruchy príjmu potravy v stave dvojitého ohrozenia.
Do tejto zraniteľnosti môžu prispieť aj sociálne faktory. Štúdia zahŕňajúca 130 dospelých s nadváhou zistila, že tí, ktorí mali časté škádnutie medzi rodinnými príslušníkmi a rovesníkmi, mali väčšiu pravdepodobnosť, že majú neusporiadané stravovacie myšlienky a správanie, ako aj depresiu, úzkosť a nízke sebavedomie. Čím viac sa tieto deti dráždivali o svojej hmotnosti a čím viac sa obťažovali škádlom, tým väčšia bola pravdepodobnosť, že by sa vyvinuli obzvlášť ťažké úrovne konzumácie.
Ochranné opatrenia
Spoločné stravovanie ako rodina môže pomôcť podporovať zdravé stravovacie návyky u detí a znižovať ich šance na rozvinutie nesprávnych stravovacích návykov (ako sú závrat a očistenie, samovoľné vracanie, pôst, konzumácia veľmi málo potravy a používanie diuretík). preskúmanie štúdií výskumníkov na University of Illinois Urbana-Champaign. Takže môžete zameniť fokus od slabosti. Štúdia z University of South Florida zistila, že obézni dospelí, ktorí dostali viac pozitívnych pripomienok k svojim tvarom tela, mali tendenciu mať menej telesnej nespokojnosti. Pravdepodobne by to mohlo pomôcť chrániť ich pred extrémnymi dĺžkami, aby schudli a vyvinuli poruchy príjmu potravy.
Posunutie zamerania doma môže tiež pomôcť. Rodičia, ktorí sa často zapájajú do konverzácií súvisiacich s telesnou hmotnosťou, majú pravdepodobne dospievajúcich, ktorí používajú diétu, používajú nezdravé správanie pri kontrole hmotnosti, a podieľajú sa na konzumácii potravy, podľa výskumu z University of Minnesota Medical School. Na rozdiel od toho obézni dospievajúci, ktorých matky najmä sústreďujú svoje rozhovory na zdravé stravovanie, majú menej pravdepodobnosti stravovania a používajú nezdravé správanie pri kontrole hmotnosti.
Voľba prebudenia
Vzhľadom na to, že ich hmotnosť má tendenciu byť na vysokej strane, príznaky porúch stravovania u obéznych detí sú často neuznané a neliečené.
To je alarmujúce, pretože tieto poruchy môžu mať vážne dôsledky pre zdravie a rozvoj dieťaťa. Rodičia a lekári primárnej starostlivosti by mali byť na pozore pre príznaky, že dieťa môže vyvíjať poruchy príjmu potravy. Patria medzi ne rýchle úbytky hmotnosti, vedúce k cvičeniu, extrémne diétne obmedzenie, závislosť od stravy, kompenzačné správanie (napríklad očistenie), nezdravé zaobchádzanie s telesnou hmotnosťou a tvarom, negatívny obraz tela, sociálne stiahnutie, podráždenosť a rigidita.
Ak vidíte, že vaše dieťa s nadváhou stráca váhu náhle alebo nevysvetliteľne, opýtajte sa na jej stravovacie návyky a či sa preskočí jedlo, hladuje sa alebo cvičí nadmerne. Zatiaľ čo sa môže zdať užitočné pre obézneho chlapca schudnúť, ak sú metódy extrémne, konce neoprávňujú prostriedky - a dieťa alebo dospievajúci môže byť potrebné liečiť pre poruchu stravovania. Či už ide o lôžkový program, ambulantnú liečbu, kognitívnu behaviorálnu terapiu alebo individuálnu terapiu, čím skôr začne liečba, tým lepšie sú šance, že sa dieťa zotaví z poruchy príjmu potravy.
> Zdroje:
Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M., Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Rodičovské rozhovory o zdravom stravovaní a váhe: združenia s neusporiadaným stravovaním. JAMA Pediatrics, 1. august 2013; 167 (8): 746-53.
Campbell K, Peebles R. Poruchy príjmu potravy u detí a dospievajúcich: najnovšie hodnotenie. Pediatria, september 2014; 134 (3): 582-592.
Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, Binder G, Ehehalt S. Patológia pri poruchách stravovania u dospievajúcich, ktorí sa zúčastňujú na zákroku v oblasti obezity v životnom štýle: združenia so zmenou hmotnosti, všeobecná psychopatológia a kvalita života súvisiace so zdravím. Fakty o obezite, 2013; 6 (4): 307-16.
Hammons AJ, Fiese BH. Je frekvencia zdieľaných rodinných jedál súvisiacich s výživovým zdravím detí a dospievajúcich. Pediatrics, jún 2011; 127 (6): e1565-74.
Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Prevalencia histórie nadváhy a obezity u adolescentov s reštriktívnymi poruchami stravovania. Journal of Adolescent Health, 18. júl 2014; S1054-139X.
Libbey HP, príbeh MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Škárovanie, nesprávne správanie pri jedení a psychologické morbidity medzi dospelými s nadváhou. Obezita, november 2008; 16 Suppl 2: S24-9.
Sim LA, Lebow J, Billings M. Poruchy príjmu potravy u adolescentov s dejinami obezity. Pediatria, október 2013; 1 32 (4): e1026-30.
Veses AM, Martinez-Gomez D, Gomez-Martinez S, Vicente-Rodriguez G, Castillo R, Ortega FB, Gonzalez-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Physical Fitness, nadváha a riziko porúch pri konzumácii dospievajúcich , Štúdie AVENA a AFINOS. Pediatrická obezita, február 2014; 9 (1): 1-9.
Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Rodinná fyzická aktivita a stravovacie postupy súvisiace s chúlostivými správaniami v multietnickej vzorke stredoškolskej mládeže. Akademická pediatria. Júl - august 2013; 13 (4): 379-85.