Ak monitorujete váhu vášho dieťaťa alebo sa snažíte pomôcť mu strhnúť váhu, možno sa zaujímate, aké nástroje máte k dispozícii okrem merania indexu telesnej hmotnosti (BMI). Vzhľadom na to, že BMI priamo nespočítava telesný tuk ani nezmerňuje telesnú hmotnosť - jednoducho odráža hmotnosť dieťaťa vzhľadom na jeho výšku - možno budete chcieť zvážiť aj iné techniky. Koniec koncov, stále viac sa uznáva, že množstvo telesného tuku a slabej hmotnosti dieťaťa môže ovplyvniť jeho súčasné zdravotné a zdravotné riziká.
Techniky, ktoré sú k dispozícii pre dospelých, však nie sú vždy vhodné pre deti. Tu je pohľad na možnosti.
Nízke technické opatrenia
Obvod pasu: Ak chcete zistiť, či sa vaše dieťa chudá, hlavne keď vyrastie na výšku, môže byť užitočné vyviesť pružnú pásku. Môžete ho použiť na meranie obvodu pásu vášho dieťaťa (najužšiu časť strednej časti medzi najnižším rebrom a hornou časťou kyčelnice). V štúdii, ktorá zahŕňala 201 detí vo veku od 7 do 17 rokov, výskumníci na univerzite v Cincinnati zistili, že najsilnejšou koreláciou distribúcie tukov je obvod pasu, čím sa stáva najlepšou jednoduchou technikou na meranie distribúcie telesného tuku.
Hrúbka kože: Pomocou súboru strmeňov na meranie hrúbky kože v rôznych miestach tela môže táto technika hodnotiť relatívnu "tučnosť", ako aj izolované tukové usadeniny u detí i dospelých.
Zatiaľ čo táto metóda môže byť použitá na posúdenie zmien v danej dieťati, treba ešte vyvinúť užitočné referenčné údaje na porovnanie dieťaťa s jeho rovesníkmi. Ďalšie obmedzenie: Nemôže sa použiť na hodnotenie celkovej beztukovej (alebo chudej) hmoty.
Bioelektrická impedančná analýza (BIA): Táto technika používa elektródy umiestnené na zápästí a na členku, aby behali malým elektrickým prúdom cez telo, aby určili, koľko odporu prechádza.
Čím viac telesného tuku je, tým ťažšie preteká prúd cez telo. V minulosti bola presnosť zariadení BIA slabá - môžu sa skresliť samotnou retenciou vody - technológia sa však zlepšuje.
High-Tech metódy
Dvojosmerná röntgenová absorptiometria (DXA): zatiaľ čo DXA skenovanie, ktoré sa spoliehajú na röntgenové lúče, bolo vyvinuté na meranie hustoty kostných minerálov u dospelých s rizikom osteoporózy, môžu sa tiež použiť na výpočet telesného tuku a slabej hmotnosti u detí mladší ako 4 roky. To by mohlo byť užitočné pre meranie, či strata hmotnosti je sprevádzaná zmenami v slabej hmotnosti, ako aj v tuku. V štúdii z roku 2013 v Spojenom kráľovstve sa zistilo, že DXA bola v porovnaní s inými tu opísanými metódami najpresnejšia metóda hodnotenia tuku a hmotnosti bez tukov u detí.
Pletyzmografia: S touto technikou dieťa sedí vo vnútri vajcovitého kokónu asi 5 minút, zatiaľ čo okolo neho jemne fúka vzduch na meranie hmotnosti tukov a tukov. V štúdii porovnávajúcej rôzne metódy posudzovania zmien v zložení tela detí výskumníci Národného ústavu detského zdravia a rozvoja ľudstva v Národných zdravotných inštitúciách zistili, že pletyzmografia vzdušného vysídľovania bola lepšia pri meraní zmien telesného tuku detí ako v prípade BIA alebo hrúbky kože ale nebolo to tak dobré ako DXA.
Magnetická rezonancia (MRI): Technika, ktorá využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytváranie obrazov telesných tkanív a orgánov v tele, MRI je lepšia ako iné techniky pri odhadovaní regionálneho zloženia tela, najmä tuku v bruchu. Nevýhodou je: Je to veľmi drahé a nie je vhodné pre malé deti, ktoré sa budú musieť stretnúť s protokolom o meraní (musia zostať veľmi pokojne, keď sú vo vnútri rúrkového stroja).
Najlepším riešením je diskutovať o rôznych možnostiach s pediatrom vášho dieťaťa. Týmto spôsobom budete môcť zistiť, ktorý z nich má najväčší zmysel pre jeho stav a vaše obavy - a ktoré z nich sú dostupné v klinickom prostredí v blízkosti vás.
zdroj:
Atherton RR, Williams JE, Wells JC, Fewtrell MS. Použitie hmotnostných a tukových látok bez hmotnosti tuku Odhadné štandardné odchýlky získané pomocou jednoduchých metód merania u zdravých detí a pacientov: Porovnanie s referenčným 4-komponentným modelom. PLoS One, 17. mája 2013; 8 (5): e62139.
Daniels SR, Khoury PR, Morrison JA. Užitočnosť rôznych mier rozdelenia telesného tuku u detí a dospievajúcich. American Journal of Epidemiology, 2000; 152 (12): 1179-1184.
Elberg J, McDuffie JR, Sebring NG, Salaita C, Keil M, Robotham D, Reynolds JC, Yanovski JA. Porovnanie metód hodnotenia zmien v zložení tela detí. American Journal of Clinical Nutrition, júl 2004; 80 (1): 64-9.
Harvardská škola verejného zdravia. Meranie obezity .
Wells JCK, Fewtrell MS. Meranie zloženia tela. Archív chorôb v detstve, 2006; 91: 612-617.