Detská obezita stúpa v Spojených štátoch už viac ako desať rokov a podľa American Heart Association (AHA) je približne jedno z troch detí a dospievajúcich obéznych alebo nadváhových.
Ako poznamenáva AHA, táto miera je takmer trojnásobná, ako to bolo v roku 1963. V skutočnosti sa detská obezita stala tak alarmujúco prevládajúcou a takou hrozbou pre detské zdravie, že Americká pediatrická akadémia (AAP) má celú webovú stránku venovanú jej prevencii a liečbu.
Ale nádej nie je stratená. Rodičia na celom svete s radosťou vedia, že okrem organizácie AHA a AAP a vrátane Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa pridružilo množstvo organizácií, ktoré sa zapojili do boja proti detskej obezite.
Zapojenie do boja proti detskej obezite vyžaduje pochopenie jeho definícií, príčin, liečby a príležitostí na prevenciu.
Ako je definovaná obezita u detí?
Pre deti vo veku od dvoch do 19 rokov je obezita definovaná pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI). BMI na alebo nad 95. percentilom pre deti rovnakého veku a pohlavia je klasifikovaný ako obézny. BMI na 85. percentile alebo nad 85. percentilom, ale nižší ako 95. percentil, sa považuje za BMI, ktorý patrí do kategórie nadváhy.
Pre deti, ktoré sú mladšie ako dva roky, v súčasnosti neexistuje národne odporúčaná a dohodnutá definícia obezity.
Aké sú zdravotné riziká detskej obezity?
Existujú početné a vážne zdravotné riziká súvisiace s obezitou u detí, a to krátkodobo aj dlhodobo.
U detí, ktoré sú obézne, je pravdepodobnejšie, že majú vysoký krvný tlak (vysoký krvný tlak) a vysoký cholesterol v krvi, ktoré sú obidvoma rizikovými faktormi pre budúce kardiovaskulárne choroby (ochorenie srdca a krvných ciev vrátane ciev, ktoré dodávajú mozog).
V jednej štúdii sa napríklad zistilo, že až 70 percent obéznych detí má aspoň jeden rizikový faktor pre kardiovaskulárne choroby.
Deti, ktoré sú obézni, sú tiež omnoho vyššie riziko vzniku cukrovky 2. typu . V skutočnosti vzrástol diabetes typu 2 u detí vyvolal veľké obavy medzi lekárskou komunitou, pretože "detský diabetes" sa vníma len ako vzácnejší diabetes typu 1.
Teraz s nárastom detskej obezity sa vyskytla skutočná explózia v prípadoch diabetu 2. typu u detí. Vzhľadom na to, že diabetes je tiež silným rizikovým faktorom pre kardiovaskulárne choroby, ide o ďalšiu chorobu s vážnymi dlhodobými následkami.
Navyše deti s obezitou majú väčšiu pravdepodobnosť problémov s dýchaním, ako je astma a obštrukčná spánková apnoe . Tieto deti majú tiež väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať spoločné problémy a ochorenie tukov v pečeni, ktoré sa časom viaže s cirhózou a rakovinou pečene.
Nakoniec, ako mnohí odborníci poznamenali, obezita alebo nadváha v detstve často vedie k obezite v dospelosti.
Čo spôsobuje obezitu detí?
Nie je možné poukázať na jednu príčinu epidémie obezity v detstve. Skôr je veľa rôznych faktorov a kombinácie faktorov.
Viaceré štúdie skúmali príčiny zvýšenej miery detskej obezity - s ďalšími štúdiami prebiehajúcimi. Viac sedavý životný štýl sa určite nachádza v mnohých štúdiách.
Štúdie ukázali, že deti, ktoré sledujú televíziu dlhšie ako jednu hodinu denne, majú skôr vyšší index telesnej hmotnosti (BMI) a vyšší krvný tlak. Výskumníci naznačili, že čas strávený pred televíziou je spojený so zlými potravinami, ktoré vedú k nadváhe a obezite a následne k zvýšenému kardiovaskulárnemu riziku.
Pokles programov telesnej výchovy a čas určený na fyzickú aktivitu počas priemerného školského dňa sa tiež podieľal na náraste detskej a adolescentnej obezity. Okrem samotnej obezity je veľa dôvodov, že tento pokles fyzickej aktivity vyvoláva vážne obavy; nižšie úrovne telesnej zdatnosti majú tendenciu zvyšovať riziko srdcových ochorení.
Nízka výživa potravín s vysokým obsahom kalórií súvisí aj s detskou obezitou. Mnohé štúdie zistili vzťah medzi určitým diétnym správaním - napríklad konzumáciou sladkých nápojov - a obezitou. Príjem osladených nápojov získal veľa pozornosti a výskum značne poukázal na spojitosť medzi ich príjmom a obezitou, a to tak u detí, ako aj u dospelých. Okrem toho mnohí lekári poznamenávajú, že keď obete a deti s nadváhou dodržiavajú svoje odporúčania na zníženie alebo zabránenie príjmu sladkých nápojov, spoľahlivo strácajú váhu.
Majte na pamäti, že v kategórii sladkých nápojov sú zahrnuté ako nealkoholické nápoje, ako aj ovocné a šťavnaté nápoje, ktoré často obsahujú niekoľko cukrov. Príjem cukrových nápojov sa v skutočnosti považuje za taký nebezpečný pre zdravie detí a takú hlavnú príčinu obezity, že niekoľko miest umiestnilo na ne ďalšie dane alebo varovné štítky .
Existujú aj genetické faktory, ktoré sa hrajú vo vývoji detskej obezity, z ktorých mnohé sú práve teraz skúmané alebo objavené. Napríklad vedci zistili, že gén FTO môže u dospievajúcich prinášať tendenciu k nadmernému stravovaniu a vývoju obezity.
Riadenie detskej obezity
Dieťa dostane diagnózu obezity pre každého rodiča ťažké. Ak sa obávate, že vaše dieťa môže mať nadváhu alebo obezitu, nezabudnite diskutovať o vašom záujme s pediatrom vášho dieťaťa a požiadajte o pomoc. Môžu poskytnúť stratégie, ktoré môžu viesť k strate hmotnosti a ktoré sú vhodné pre vaše dieťa a vašu situáciu.
Ak vaše dieťa dostalo diagnózu obezity, môžete s ním pracovať pozitívnym spôsobom, aby ste urobili každodennú fyzickú aktivitu zábavnejšou - najmä ak nemá prístup k telesnej výchove v škole - a na podporu zdravého stravovania návyky. (To zahŕňa kroky na podporu zdravších zvykov na sviatky, ktoré sa tradične spájajú so spotrebou cukru, ako je Halloween a Veľká noc, a robí to celkovú prioritu jesť doma častejšie.)
Nepodceňujte silu stravovania domáceho jedla okolo rodinného stola. Nielenže to povzbudzuje kvalitný čas so svojimi deťmi, ale štúdie opakovane ukázali, že veľa prínosov pre zdravie prináša jedlo doma.
Napríklad v štúdii prezentovanej na stretnutí AHA v roku 2015 v Orlande vedci vedúci Geng Zong, výskumný kolega na Harvardskej TH Chan School of Public Health v Bostone, zistili, že ľudia, ktorí jedli priemerne 11 až 14 obedov a večere pripravované doma každý týždeň mali o 13 percent nižšie riziko vzniku obezity a cukrovky typu 2 v porovnaní s tými, ktorí jedli nula až šesť domácich pripravených obedov a večerov.
Ďalšie štúdie súvisia s stravovaním z domu, najmä rýchleho občerstvenia, nadváhou a obezitou u detí a mladých dospelých. Podľa správy z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), založenej na údajoch z Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES), viac ako tretina detí a dospievajúcich konzumuje rýchle občerstvenie v daný deň.
Ako tvrdí CDC, "Spotreba rýchleho občerstvenia súvisí s nárastom telesnej hmotnosti u dospelých." Zlá výživa s potravinami s vysokým obsahom kalórií súvisí aj s detskou obezitou. Okrem toho je známe, že rýchle občerstvenie má vysoký obsah sodíka a nasýtených tukov, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku a kardiovaskulárnemu ochoreniu v priebehu času.
Na rozdiel od toho potraviny varené doma majú často vyššiu výživovú kvalitu a menej sodíka a nasýteného tuku. V jednej analýze takmer 10 000 účastníkov NHANES v rokoch 2007 až 2010 výskumníci dospeli k záveru, že "večera na varenie často doma je spojená s konzumáciou zdravšej stravy, či už sa chcú schudnúť alebo nie".
Pre obezitu je teraz k dispozícii množstvo liečebných postupov. Okrem zmien životného štýlu zahŕňajú lieky proti obezite a chirurgické zákroky bariatrické (chudnutie). Kým zmena životného štýlu, ako je strava a cvičenie, sú prvotriednou terapiou pre každého, to platí najmä pre deti. Deti môžu mať väčšie vedľajšie účinky z liekov alebo viac invazívnych liečebných postupov. Je však dôležité diskutovať o všetkých možnostiach a najlepších možnostiach vášho dieťaťa so svojím pediatrom.
Slovo z
Vždy si pamätajte, že obezita je liečiteľná a vzhľadom na počet detí v celej krajine a na celom svete, ktorí boli diagnostikovaní s nadváhou alebo obezitou, určite nie ste sám vo svojom boji proti nemu.
Aj keď bude trvať odhodlanie a trpezlivosť pri zavádzaní a dodržiavaní plánu, ktorý pomôže vášmu dieťaťu riešiť a nakoniec prekonať obezitu, bude to z dlhodobého hľadiska výrazne splácať, čím sa vytvorí kurz pre lepšiu a zdravšiu budúcnosť pre vaše dieťa.
Zdroje :
American Heart Association vedecké zasadnutia 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc., 9. novembra 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Sú gény spojené s obezitou spojené s nadmernou konzumáciou u adolescentov? Obezita (Silver Spring) 2015; 23: 1729-36.
Ogden CL, MD Carroll, Kit BK, Flegal KM. Prevalencia detskej a dospelosti obezity v Spojených štátoch, 2011 - 2012. JAMA. 2014, 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER a kol. Variácie súvisiace s obezitou v rámci FTO tvoria funkčné spojenia s IRX3. Nature 2014, 507: 371-5.
Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Príjem kalórií z rýchleho občerstvenia medzi deťmi a dospievajúcimi v Spojených štátoch, 2011 - 2012. NCHS Data Brief č. 213, september 2015. Prístup k internetu na adrese http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm 25. septembra 2015.