Zaujíma vás, ako schudnúť pri liečbe hypotyreózy? Beriete lieky Synthroid, značkový levotyroxín, alebo iné značky ako Levoxyl alebo Tirosint ? Alebo užívate prírodné lieky na vysušené štítne žľazy (NDT), ako je príroda-throid alebo brnenie, a stále sa snažia schudnúť? Ak používate Synthroid alebo inú náhradu hormónov štítnej žľazy na liečbu hypotyreoidizmu, ale máte problémy s diétou a strata hmotnosti, existujú určité dôležité veci, ktoré by ste mali vedieť.
Musíte správne absorbovať lieky štítnej žľazy
Keď ste hypothyroid, je nevyhnutné, aby vaše lieky na štítnu žľazu boli účinné. To začína správnou absorpciou. Uistite sa, že neberiete ani nerobíte nič, čo by mohlo narušiť maximálnu absorpciu. Tu sú niektoré užitočné pokyny:
- Vezmite si lieky na štítnu žľazu ráno a počkajte aspoň hodinu predtým, ako pôžite pravidelne alebo bez kofeínu kávu alebo mlieko, alebo jesť. Počkajte aspoň tri až štyri hodiny predtým, ako začnete užívať akékoľvek doplnky, ktoré obsahujú železo alebo vápnik alebo pitie šťavy obohatenej vápnikom.
- Ak užívate lieh Synthroid z levotyroxínu, nezabudnite, že Synthroid obsahuje aj akáciu a laktózu , ktoré sú pre niektorých ľudí alergickými látkami. Ak máte citlivosť alebo alergiu, zvážte prechod na inú značku.
- Ak máte problémy s trávením alebo akékoľvek tráviace stavy, ako je syndróm dráždivého čreva alebo Crohnova choroba, poraďte sa so svojím lekárom o Tirosinte . Jedná sa o špecializovaný, hypoalergénny, kvapalný levotyroxín v gélovej hlave, určený na zlepšenie absorpcie.
Uistite sa, že užívate dostatok liekov
Je dôležité, aby ste užili dostatok lieku Synthroid alebo iného lieku na výmenu hormónov štítnej žľazy. Niektorí odborníci môžu predpisovať len dostatočné množstvo liekov na dosiahnutie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) na hornú hranicu referenčného rozsahu, v blízkosti obmedzenia pre hypotyreózu.
To nemusí stačiť na vyriešenie príznakov alebo na optimalizáciu vášho metabolizmu. Mnoho pacientov s štítnou žľazou a praktikanti zistili, že hladina TSH pod 2,0 je optimálna na vyriešenie symptómov. Ak je vaša TSH na vyššom konci referenčného rozsahu, porozprávajte sa so svojím lekárom o zvýšení dávky liekov štítnej žľazy.
Možno budete musieť pridať T3
Levothyroxínové lieky ako Synthroid sú syntetickú formu thyroxínu štítnej žľazy, tiež známe ako T4. Keď všetko funguje perfektne, vaše telo by malo premeniť T4 na druhý kľúčový hormón štítnej žľazy, trijódtyronín, známy ako T3. T3 je aktívny hormón, ktorý pomáha uľahčiť energiu a kyslík dostať do buniek. Výskumy však ukazujú, že v podskupine pacientov s štítnou žľazou je tento proces konverzie chybný. Či už kvôli genetickým zmenám, stresu alebo výživovým nedostatkom, títo pacienti nedokážu účinne premeniť dostatok T4 na T3. Ak spadáte do tejto kategórie, možno zistíte, že aj po liečbe levosthyroxínovým liekom, akým je Synthroid, môžete stále získať váhu alebo nemôžete schudnúť. Môžete tiež mať množstvo ďalších príznakov hypotyreózy , ako je únava, vypadávanie vlasov alebo mozgová hmla.
Môžete mať prospech z pridania T3 k vášmu levotyroxínu na liečbu hypotyreózy.
Tu sú niektoré pokyny:
- Požiadajte svojho lekára, aby otestoval váš voľný triodothyronín, známy ako T3. Ak máte nízke alebo nízke normálne hodnoty, môžete sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o pridanie T3. To sa dá dosiahnuť značkovým liekom Cytomel, generickým liekom T3 liečiva liothyronínom alebo liekmi na lekársky predpis, kombinovaným časom uvoľneným liekom.
- Ak sú vaše voľné hladiny T3 normálne, ale máte viditeľné symptómy hypotyreózy, vrátane problémov s úbytkom hmotnosti, požiadajte o testovanie reverznej T3. Vysoké hladiny tejto neaktívnej formy T3 môžu interferovať s schopnosťou vášho tela dodávať aktívnu T3 bunkám a orgánom. Pridanie T3 k liečbe v tomto prípade môže pomôcť vyriešiť vaše príznaky.
Môžete potrebovať prírodné vysušené štítnej žľazy
Niektorí pacienti so štítnou žľazou skúmajú levothyroxínové lieky ako Synthroid, rôzne značky a pridávajú lieky T3 a stále nemôžu vyriešiť príznaky. Ak je to vaša skúsenosť, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o tom, že sa pokúsite o prírodné vysušené lieky na štítnu žľazu (NDT), ako je prírodný štít alebo štítna štítna. Existuje aj generická verzia NDT, známa ako NP štítnej žľazy. Existuje obmedzený výskum NDT, ale jedna užitočná štúdia zistila, že NDT je bezpečnou a účinnou alternatívou liekov s levothyroxínom a viedla k väčšej strate hmotnosti pacientov .
Slovo od
Hoci to nie je príbuzné s vašou liečbou liekom Synthroid alebo inou liečbou štítnej žľazy, existuje spojenie medzi hypotyreózou a rizikom zvýšenej hladiny cukru v krvi a diabetu 2. typu. Ak ste optimalizovali liečbu hypothyroidizmu na lieku Synthroid alebo inú drogu a stále sa snažíte schudnúť, poraďte sa so svojím lekárom o tom, že máte testovaný glukóza nalačno a hemoglobín A1C (HA1C). Ak sú hladiny vysoké, zmeny vo vašej strave a cvičení, ako aj lieky na diabetes typu 2, ako je metformín, môžu pomôcť normalizovať hladinu cukru v krvi a zefektívniť úsilie o zníženie hmotnosti.
> Zdroje:
> Celi FS a spol. "Metabolické účinky liečby liothyronínom pri hypotyreóze: randomizovaná, dvojito zaslepená, krížová štúdia s lítihyronínom a levotyroxínom." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74, dva: 10.1210 / jc.2011-1329.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. Pokyny klinickej praxe pre hypotyreózu u dospelých: Sponzorované Americkou asociáciou klinických endokrinológov a Americkou asociáciou štítnej žľazy. Endokrinná prax. Zv. 18 č. 6 november / december 2012.
> Hoang TD a kol. "Vysušený extrakt štítnej žľazy v porovnaní s levotyroxínom pri liečbe hypotyreózy: randomizovaná, dvojito zaslepená, krížová štúdia." J Clin Endocrinol Metab. May May, 98 (5): 1982-90. dva: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 Mar 28.
> Lambadiari, V a spol. "Hormóny štítnej žľazy sú pozitívne spojené s inzulínovou rezistenciou na začiatku vývoja cukrovky typu 2." Endokrinné. Február 2011, zväzok 39, číslo 1, str. 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "História a budúcnosť liečby hypotyreózy". Ann Intern Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. dva: 10,7326 / M15-1799. Errata v: Ann Intern Med. 2016 Mar 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302