Mierne fluktuácie v TSH: Môžu ovplyvniť vašu váhu?

Výskum publikovaný v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism z mája 2005 konečne zanechal sporný nesúhlas v endokrinologickom svete, pokiaľ ide o to, či dokonca aj slabá hypotyreóza môže spôsobiť alebo prispieť k zvýšeniu hmotnosti.

V štúdii, ktorá vyzerala viac ako 4600 výskumných subjektov, výskumníci skúmali spojenie medzi hladinami štítnej žľazy (meranými hormónom stimulujúcimi štítnu žľazu - hladinami TSH ) a indexom telesnej hmotnosti (BMI) - výpočtom, ktorý sa zameriava na výšku osoby , v porovnaní s hmotnosťou, a kategorizuje ľudí v rôznych hmotnostných segmentoch, vrátane podváhy, normálnej hmotnosti, nadváhy a obezity.

Čo našli vedci, bolo pozitívne spojenie medzi BMI a TSH. To znamená, že BMI vzrástol v dôsledku zvýšenia TSH, čo poukazuje na priame spojenie medzi zvýšenými hladinami TSH a telesnou hmotnosťou. Bola tiež negatívna súvislosť medzi BMI a voľným T4 , čo znamená, že ako voľný T4 (meranie cirkulujúceho hormónu štítnej žľazy thyroxínu v krvi) stúpa, BMI klesá.

Dokonca aj u ľudí, ktorí mali hladiny TSH, ktoré spadali do takzvaného "referenčného rozsahu" - alebo "normálneho rozmedzia" - tých, ktorých hladiny klesli na hornú hranicu normálneho referenčného rozsahu pre test TSH - v tomto prípade TSH 4,5 - vážili o približne 12 libier viac ako tí, ktorí mali TSH na dolnom konci referenčného rozsahu s mediánom TSH 0,28.

Celkovo výskumníci dospeli k záveru, že funkcia štítnej žľazy - aj keď hladiny TSH spadajú do referenčného rozsahu - je faktorom, ktorý pomáha určiť telesnú hmotnosť a dokonca mierne zvýšené hladiny TSH súvisia s nárastom výskytu obezity.

Zaujímavé je, že funkcia štítnej žľazy má rovnaký vplyv na BMI ako na fyzickú aktivitu!

Vedci zistili, že aj malé rozdiely v funkcii štítnej žľazy - v referenčnom rozsahu pre voľný T4 - môžu prispieť k regulácii telesnej hmotnosti u populácie. Predpokladá sa, že cirkulujúci hormón štítnej žľazy môže ovplyvniť telo "výdavky na spánok." Podľa výskumníkov,

"V populácii, kde sa fyzická aktivita postupne znižuje, môže stačiť dokonca relatívne malý príspevok k výdaju energie sprostredkovanému hormónmi štítnej žľazy, aby sa dosiahlo zvýšenie BMI."

Vedci zistili, že:

"... naznačujeme, že rozdiely v funkcii štítnej žľazy v rámci normálneho rozsahu sa spájajú s rozdielmi v BMI spôsobenými dlhodobými menšou zmenou výdavkov na energiu, čo je výraznejšie v prípade miernej hypo- alebo hypertyreózy. tieto abnormality funkcie štítnej žľazy sú vysoké a môžu byť ovplyvnené environmentálnymi faktormi.Ako malé abnormality funkcie štítnej žľazy sú bežné, môže funkcia štítnej žľazy významne ovplyvniť prevalenciu obezity u populácie.

Štúdia 2010

Iné štúdie publikované v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismus potvrdili tieto výsledky.

Bernadette Biondiho štítna žľaza a obezita: zaujímavý vzťah, uvádza:

"... subklinická a zjavná hypotyreóza korelovala s vyšším BMI a vyššou prevalenciou obezity u fajčiarov a nefajčiarov .. Pozorovalo sa, že malé zmeny TSH v sére vyvolané minimálnymi zmenami v dávke l-T4 počas substitučnej liečby sú spojené s významne zmenili výdavky na pokojovú energiu u pacientov s hypotyreózou Tieto štúdie podporujú klinické dôkazy, že mierna dysfunkcia štítnej žľazy je spojená s významnými zmenami v telesnej hmotnosti a pravdepodobne predstavuje rizikový faktor pre nadváhu a obezitu.
... Je dôležité poznamenať, že zvýšená prevalencia obezity na celom svete môže v populačných štúdiách ďalej zamieňať definíciu normálneho rozsahu TSH. Je potrebný ďalší prieskum, aby sa zistilo, či mierny deficit hormónov štítnej žľazy a následné mierne zvýšenie TSH, tj horná hranica referenčného rozsahu, sa podieľajú na rozvoji obezity. Navyše sú potrebné štúdie na stanovenie potenciálnej úlohy vysokých hladín leptínu pri zvyšovaní náchylnosti na autoimunitnú aktivitu štítnej žľazy, čo zasa znamená vysoké riziko vzniku subklinickej alebo zjavnej hypotyreózy.

Obezita a dysfunkcia štítnej žľazy sú bežnými chorobami a preto by lekári mali byť zvlášť opatrní na možnosť dysfunkcie štítnej žľazy u obéznych pacientov. "

VIAC INFORMÁCIÍ

Tu sú dodatočné zdroje týkajúce sa prírastku hmotnosti, neschopnosti schudnúť a spojenia s funkciou štítnej žľazy:

Zdroj: Knudsen N, et. al. "Malé rozdiely v funkcii štítnej žľazy môžu byť dôležité pre index telesnej hmotnosti a výskyt obezity v populácii." J Clin Endocrinol Metab 2005 3. mája