Každý rok sa v Spojených štátoch podrobuje hysterektómii viac ako pol milióna žien. Vo väčšine prípadov zahŕňa aj hysterektómia ooporektómiu alebo odstránenie vaječníkov. V žiadnej inej časti sveta sa hysterektómia často nevykonáva. Vo veku 60 rokov aspoň 33 percent žien už prekonalo hysterektómiu. Úžasne, 90 percent týchto chirurgických zákrokov sa klasifikuje ako "voliteľná" chirurgia alebo operácia vykonaná podľa voľby a nie ako záchranný postup.
Dôvody pre hysterektómiu
Pretože hysterektómia má také dlhodobé účinky na zdravie ženy, dlhovekosť a sexualitu, je dôležité, aby ženy pochopili všetky možné dôsledky. Musíte pochopiť, kedy je hysterektómia voliteľná a kedy je potrebné zachrániť svoj život.
Neelektívne dôvody hysterektómie:
- Invazívna rakovina reprodukčného systému vrátane maternice , krčka maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, vagíny
- Ťažká infekcia (PID), ktorá nereaguje na liečbu.
- Ťažké a nekontrolovateľné krvácanie z maternice .
- Závažné komplikácie počas pôrodu, ako je prasknutá maternica.
Voľné dôvody hysterektómie:
- Prolaps maternice
- endometrióza
- Fibroidné nádory
- Závažné infekcie panvy
- Niektoré prípady hyperplázie
Všetky vyššie uvedené dôvody voliteľnej hysterektómie sú založené na vašom osobnom zdravotnom stave.
Pred voľbou hysterektómie by ste mali dôkladne preskúmať alternatívy hysterektómie, ktoré vám môžu byť k dispozícii, aby ste sa mohli rozhodnúť, čo je pre vás najlepšie.
Mnohokrát sú podmienky, pre ktoré váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti naznačuje hysterektómiu, úspešne liečené alternatívami k hysterektómii, ktoré zahŕňajú menej invazívne operácie, farmakologické liečenie a pozorovanie.
Je zrejmé, že mnohí lekári vidia maternicu, ktorá je potrebná len pre ženy, ktoré chcú mať deti.
To často ponecháva ženy samé, aby preskúmali potenciálne alternatívy k hysterektómii. Dnes mnohí poskytovatelia poistenia vyžadujú druhý názor pred schválením hysterektómie v snahe znížiť počet zbytočných hysterektómii. Ak váš lekár trvá na hysterektómii a nejde o život ohrozujúcu situáciu, požiadajte o ďalšie stanovisko a preskúmajte svoje možnosti pred tým, ako urobíte svoje rozhodnutie.
Liečba nádorov fibróz maternice
Alternatívy chirurgickej hysterektómie
- myomectomy
- Ablácia endometria
- Embolizácia maternice
- Terapia maternicového balónika
- adheziolýza
Alternatívy hormonálnej farmakologickej hysterektómie
- Agonisty GnRH s doplnkovou terapiou
- Perorálne kontraceptíva
- androgény
- RU-486
- gestrinone
Alternatívy nehormonálnej farmakologickej hysterektómie
- NSAID - nesteroidné protizápalové lieky
Ďalšie možnosti
- pozorovanie
Liečba endometriózy
Alternatívy chirurgickej hysterektómie
- Excízia endometriálnej ablácie
- Resekcia obliekania z kopca
- Nervové bloky
- Ablácia uterosklerálneho nervu
Alternatívy hormonálnej farmakologickej hysterektómie
- Agonisty GnRH s doplnkovou terapiou
- danazol
- progestíny
- Perorálne kontraceptíva
- tamoxifen
- RU-486
Alternatívy nehormonálnej farmakologickej hysterektómie
- NSAID
- analgetiká
- anxiolytiká
Ďalšie možnosti
- pozorovanie
- biofeedback
- akupunktúra
- hypnózy
- Zmeny životného štýlu - strava a cvičenie
Liečba prolapsu maternice
Alternatívy chirurgickej hysterektómie
- Predná alebo zadná kolhorafia (oprava vaginálnej steny)
- Laparoskopická alebo vaginálna suspenzia
Alternatívy hormonálnej farmakologickej hysterektómie
- estrogén
Alternatívy nehormonálnej farmakologickej hysterektómie
- nikto
Ďalšie možnosti
- pozorovanie
- kegels
- pesary
- Elektrická stimulácia
- Uretrálne korálky
- Periuretrálne injekcie GAX, kolagénu, tuku alebo kremíka
Liečba abnormálneho krvácania z maternice
Alternatívy chirurgickej hysterektómie
- Dilatácia a kyretáž (D & C)
- Ablácia endometria
Alternatívy hormonálnej farmakologickej hysterektómie
- progestíny
- estrogén
- Perorálne kontraceptíva
- danazol
- Inhibítory prostaglandínu
- Agonistov GnRH
- Antifibrinolytické činidlá
- Agonisty luteinizačného hormónu
Alternatívy nehormonálnej farmakologickej hysterektómie
- nikto
Ďalšie možnosti
- pozorovanie
- antidepresíva
Liečba chronickej panvovej bolesti
Alternatívy chirurgickej hysterektómie
- adheziolýza
- Nervové bloky
- Procedúra vylučovania
- Ablácia uterosklerálneho nervu
Alternatívy hormonálnej farmakologickej hysterektómie
- danazol
- Agonisty GnRH s doplnkovou terapiou
- Perorálne kontraceptíva
- Medroxyprogesterón acetát
Alternatívy nehormonálnej farmakologickej hysterektómie
- NSAID
- analgetiká
- Nervové bloky
- narkotiká
Ďalšie možnosti
- pozorovanie
- poradenstvo
- biofeedback
- relaxácie
- Injekcie spúšťacieho bodu
- akupunktúra
- Psychotropné lieky
- antidepresíva
- Fyzická terapia