Cheilektómia (vyslovuje sa kī-lek'tō-mē) je operácia nohy na odstránenie kostných ostrosti veľkého prstového kĺbu na liečbu artritídy hrudného kĺbu (hallux rigidus). Artritické kostné ostrohy sa vo všeobecnosti vyvíjajú na vrchole hrudného kĺbu, čo nakoniec obmedzuje pohyb a spôsobuje bolesť. Odstránenie kostných ostrosti pomocou cheilektómie sa považuje za jednoduchú a mimoriadne účinnú operáciu na zmiernenie niektorých artritických bolesti veľkých prstov pri súčasnom zachovaní pohybu špičiek.
Artritída Big Toe Joint
Artritída hrudného kĺbu , medikálne nazývaná " hallux rigidus ", je degeneratívny stav chrupavky, ktorý má za následok stuhnutie, bolesť a stratu kĺbového pohybu. Normálna kĺbová chrupka je biela, hladká a pevná pokrývka, ktorá zaisťuje koniec kostnej hmoty, aby sa dve kosti mohli hladko pohybovať proti sebe. Degenerovaná chrupka sa stáva žltá, tenká a erodovaná, čo môže odhaliť základnú kosť, čo má za následok bolesť a mletie. Pokročilá degenerácia môže mať za následok benígne kostné cysty tesne pod povrchom kĺbu. Kostné ostruhy obyčajne tvoria okolo artritického kĺbu ako ochranné opatrenie na obmedzenie bolesti kĺbového pohybu a tieto kostné ostruhy sa môžu stať pomerne veľkými a pomerne objemnými.
Artritída veľkého prsta je všeobecne klasifikovaná kombináciou fyzických symptómov a nálezov röntgenového žiarenia. Existujú štyri fázy artritídy. Prvá etapa (stupeň 1) je, keď nie sú žiadne nálezy z röntgenového žiarenia, ale dochádza k strate pohybu a to je medikálne nazývané hallux limitus .
Druhá, tretia a štvrtá fáza súvisia so zhoršujúcou sa degeneráciou artritických kĺbov a sú klasifikované ako mierne, stredne ťažké alebo ťažké (koncová fáza); resp. Mierna artritída je vo všeobecnosti nerovnomerná strata kĺbovej chrupavky. Stredne závažná artritída zahŕňa tvorbu kostného ostrosti s menšou cystickou zmenou. Závažná artritída je úplná strata kĺbovej chrupavky s alebo bez ťažkého formovania kostí.
Chirurgia cheilektómie
Základom chirurgie cheilektómie je odstránenie kostných ostrosti, ktoré obklopujú kĺb. Vo všeobecnosti sú kostrové ostrohy na vrchu kĺbu. Kostné ostrohy na stranách kĺbu môžu byť riešené aj počas operácie cheilektómie.
Injekcia pre cheilektómiu je zvyčajne na vrchole veľkého špičky, hoci v niektorých prípadoch môže byť použitý rez na strane spoja. Kostné ostruhy sa môžu odstrániť ručne pomocou ortopedického sekáča alebo pomocou píly. Akonáhle sú kostné ostruhy odstránené, často dochádza k okamžitému zvýšeniu pohybu prstov. Lekári vo všeobecnosti umiestňujú chirurgický kostný vosk na surový povrch kosti, aby zabránili reformovaniu kostí. Okrem odstránenia kostného kĺbu sa kĺb kontroluje na akékoľvek vnútorné poškodenie a niektoré oblasti strata chrupavky a kostné cysty sa môžu liečiť na podporu novej chrupky.
Vymáhanie cheilektómie
Cheilektómia chirurgia veľkých prstov kĺbov je jedným z najjednoduchších procedúr chirurgického zákroku, ktorý sa zotavuje. Operácia sa zvyčajne vykonáva ako ambulantná procedúra pod miestnou a bez sedácie. Operácia spravidla trvá menej ako jednu hodinu. Pacienti vo všeobecnosti kráčajú bezprostredne po chirurgickom zákroku v chirurgickej obuvi.
Sutúry sa odstránia asi dva týždne po operácii. V závislosti od rozsahu artritídy môže byť reliéf po niekoľkých dňoch zaznamenaný a vo všeobecnosti existuje čas na úpravu kĺbov, aby sa prispôsobili zvýšenému pohybu.
Môže byť cheilektómia vykonávaná s bunkovou chirurgii ?
Bunky a artritída sa môžu vyskytovať spoločne. Bunion je nesprávne označený veľký špičkový kĺb, čo môže mať za následok nerovnomerné opotrebovanie a spájanie kĺbu, čo vedie k veľkej artritíde prstov. Operácia buniek vo všeobecnosti zahŕňa buď prerušenie kosti, alebo fúziu kostí, aby sa zosilnili kosti. Najlepšia rada chirurga buniek všeobecne vyžaduje cheilektómiu kombinovanú s operáciou buniek, pokiaľ je artritída mierna až stredne závažná.
Cheilektómia a chirurgia buniek môžu byť skutočne prospešné pre dlhodobé zdravie kĺbu zlepšením zosúladenia kĺbu.
Výhody cheilektómie
Hlavnou výhodou cheilektómie je to, že ide o účinnú operáciu, pretože kostné ostruhy sú zvyčajne aspektom artritídy, ktorá spôsobuje najväčšie príznaky u pacientov. Odstránenie kostných ostrosti často poskytuje výraznú úľavu. V závislosti od rozsahu artritídy môže cheilektómia úplne zmierniť príznaky alebo ju trochu znížiť. Chelektómia nemusí byť účinná pre artritídu v konečnom štádiu. Odstránenie kostných výbežkov nevylučuje pokročilejšie postupy na riešenie artritídy v konečnom štádiu , ale to len pre vás a vášho chirurga.