Odpovede by mohli zmeniť vaše zdravie a život
Veľa pacientov s štítnou žľazou sa venuje najnovším informáciám o výskume, liekoch, doplnkoch a výžive. Ale aj najchudobnejší pacient nemusí vedieť spýtať sa niektorých z týchto kľúčových otázok o ochorení štítnej žľazy, ktoré nám konečne pomôžu cítiť sa dobre a žiť lepší život.
1. Ste pre teba správnu liečbu?
Väčšina pacientov so štítnou žľazou - či už máte ožiarenú štítnu žiareniu (RAI) na hypertyroidizmus, chirurgicky odstránený na rakovinu štítnej žľazy alebo uzliny, alebo je spomalený kvôli autoimunitnému ochoreniu - skončí hypotyreóza.
To znamená, že budete potrebovať lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy . Bežne väčšina lekárov predpisuje levothyroxín, syntetickú formu tyroxínu, hormónu T4. (Bežné značky zahŕňajú Synthroid, Levoxyl a Unithroid a Tirosint .)
Výskum ukázal, že väčšina pacientov s hypotyroidom v skutočnosti uprednostňuje kombinovanú liečbu T4 a T3 , aktívneho hormónu štítnej žľazy. To sa dá dosiahnuť pridaním syntetickej formy liečby liekom T4 / T3 . Všeobecný termín pre liek T3 je liothyronín a značka je Cytomel. T3 je k dispozícii aj na lekársky predpis v časovo prepustenom formulári. Ďalšou možnosťou je prírodná vysušená štítna žľaza (NDT), sušená štítna žľaza ošípaných, tiež známa ako prasačká štítna žľaza. Najobvyklejšími značkami sú príroda-Throid, štítna žľaza WP a štítna štítna. Existuje aj generický NDT od spoločnosti Acella.
Neexistuje žiadny správny liek pre všetkých.
Najlepšie lieky na výživu hormónov štítnej žľazy pre vás sú tie, ktoré bezpečne a najlepšie vyriešia vaše príznaky. Ale mali by ste zvážiť, či by ste mohli mať prospech z pridania T3 alebo prírodnej vysušenej štítnej žľazy .
2. Ste pre správnu dávku liekov pre Vás?
Nielenže potrebujete byť na správnom lieku pre vás, ale je dôležité, aby ste nielen liečení na hladiny, ktoré spadajú do normálneho / referenčného rozsahu, ale namiesto toho, že vaše hladiny sú "optimálne". Vo všeobecnosti sú optimálne hladiny štítnej žľazy tendenciou byť:
- TSH pod 2,5
- Voľná T4 v hornej polovici referenčného rozsahu (môže byť nižšia, ak užívate kombinovanú liečbu T4 / T3)
- Voľný T3 v hornej polovici alebo dokonca v hornom 25 percentili referenčného rozsahu
Ak máte počas liečby zvýšené hladiny TSH alebo nízke hladiny voľných T4 a / alebo voľných T3 a stále trpíte príznakmi hypotyreózy, môžete mať priestor na zlepšenie dávkovania liekov.
Prečítajte si túto sériu článkov obsahujúcich perspektívy rôznych odborníkov na optimálnu liečbu hypotyreózy .
3. Mali by ste zmeniť svoju diétu?
Niektorí pacienti s štítnou žľazou ťažko zostávajú regulovaní na dávke liekov na výmenu hormónov štítnej žľazy. Iní nemôžu schudnúť. Niektorí ľudia majú bolesť kĺbov a svalov, ktoré pokračujú napriek liečbe. A napriek tomu sa iní stretávajú s neprestajným nadúvaním a podráždením pokožky. Aj keď je liečba optimalizovaná, ak máte aj naďalej takéto príznaky, môže to byť vaša strava.
Napríklad:
- Ak budete jesť príliš veľa surovej hojivé zeleniny, môže sa stať, že máte hypotyreózu .
- Ak budete jesť príliš veľa sóje, môže to urobiť viac hypothyroid, alebo zasahovať do absorpcie lieku štítnej žľazy .
- Ak máte citlivosť na glutén, príliš veľa gluténu môže spôsobiť únavu, bolesť kĺbov, nadúvanie, podráždenie pokožky a sťaženie chudnutia .
- Ak máte citlivosť na FODMAP, jesť potraviny s vysokým obsahom týchto zložiek môže spôsobiť, že sa cítite nafúknuté a spôsobujete poruchy trávenia
- Ak nemôžete schudnúť, možno budete musieť prejsť na nízku glykemickú alebo uhlohydrát riadenú stravu
4. Dostávate dostatok spánku?
Môžete zistiť, aj keď máte optimálnu liečbu štítnou žľazou, že stále cítite únavu . Najbežnejšou príčinou je najzreteľnejšia príčina: nedostatok dostatočného a kvalitného spánku. Ak trpíte únavou, uistite sa, že pracujete s praktickým lekárom a vyskúšajte si dobrú hygienu spánku, aby ste dostali najmenej sedem až osem hodín spánku za noc.
Je to ešte dôležitejšie, ak sa snažíte schudnúť, alebo ste boli diagnostikovaní s nadsadencami nadobličiek.
Okrem spánku tu nájdete aj ďalšie tajomstvá boja proti únave .
5. Sú vaše hladiny feritínu a vitamínu D príliš nízke?
Feritín - uložená forma železa - je rozhodujúca pre správnu funkciu štítnej žľazy. V referenčnom rozsahu od 20 do 100 mnohí integrujúci lekári odporúčajú, aby hladina feritínu bola aspoň 50 pre správnu hormonálnu funkciu. Ak trpíte vypadávaním vlasov, odporúča sa, aby hladina bola najmenej 80. Môžete mať krvný test na vykonanie feritínu a v prípade potreby prediskutovať doplnky železa s lekárom. Pamätajte však, že ak ste doplnili so železom, mali by ste si ho odobrať aspoň tri až štyri hodiny od liekov na výmenu hormónov štítnej žľazy.
Vitamín D je teraz známy ako viac ako len vitamín, je to prohormón. A má dôležitú úlohu v imunitnom zdraví a chudnutí . Na referenčnom rozmedzí 20-100 mnohí integrujúci lekári odporúčajú, aby hladiny vitamínu D boli najmenej 50 alebo vyššie.
6. Sú vaše nadobličky vyvážené?
Začali ste liečiť štítnou žľazou, cítili sa lepšie, a potom o niekoľko týždňov neskôr zistíte, že ste sa vrátili alebo dokonca havarovali, čo je príznakom? Zistili ste, že nemôžete tolerovať ani malé zvýšenie liekov štítnej žľazy bez pocitu nervozity a úzkosti? Môžete mať nejakú nerovnováhu v nadobličkách - žľazy, ktoré produkujú stresové hormóny a pomáhajú telu zvládať stres. Nerovnováha alebo nedostatočnosť nadobličiek môže po začiatku liečby spôsobiť spätný tok príznakov štítnej žľazy, alebo spôsobiť neznášanlivosť liekov na liečbu štítnej žľazy.
Komplexní lekári zvyčajne odporúčajú, aby ste mali nadobličkové testy s 24-hodinovým testom na slinový kortizol / DHEA a nerovnováha môže byť niekedy korigovaná doplnkami spolu s výživovými a životnými zmenami. Podstatná nedostatočnosť nadobličiek môže byť niekedy liečená liekom na predpis s hydrokortizónom.
7. Ste liečený správnym lekárom?
Endokrinológovia sú lekári, ktorých špecializácia spočíva v ochoreniach endokrinného systému, vrátane cukrovky, neplodnosti, syndrómu polycystických vaječníkov (PCC) a ochorenia štítnej žľazy.
Endokrinológovia sú však v USA a na celom svete extrémne krátke a mnohé z nich sa zameriavajú predovšetkým na diagnostiku a liečbu cukrovky. Pre podozrenie alebo potvrdenie rakoviny štítnej žľazy, Gravesovu chorobu, uzliny a bolesť, je dôležité vidieť endokrinológ, ktorý sa špecializuje na štítnu žľazu.
Ale kvôli diagnostikovaniu a liečbe Hashimotovej choroby alebo diagnostikovaniu a manažmentu pohlavného hormónu, štítnej žľazy alebo nadmernej kôry nadobličiek nemusí byť endokrinológ najlepšou voľbou . Mnohí pacienti zistili, že im lepšie slúži integračný lekár (lekár, ktorý kombinuje bežné a holistické lieky). Ďalší lekári, ktorí sa špecializujú na riadenie hormonálnej nerovnováhy, môžu zahŕňať lekárov primárnej starostlivosti, praktických lekárov, internistov, gynekológov, osteopatických lekárov , naturopatických lekárov a praktizujúcich zdravotnej sestry, ktorí sa špecializujú na zdravotné problémy žien.
Správa z domu? Uvedomte si, že existuje široká škála rôznych typov lekárov a lekárov, z ktorých si môžete vyberať starostlivosť o štítnu žľazu .
Slovo z
Majte na pamäti, že aj keď ste frustrovaní, nemali by ste sa vzdať svojej snahy zlepšiť vaše zdravie a vyriešiť vaše príznaky .