Sója a štítná žľaza: Pozrite sa na spor

Otázka, či má sója negatívny vplyv na štítnu žľazu, je pretrvávajúca kontroverzia. Potenciálne účinky sóje na štítnu žľazu zostávajú rozvratnou otázkou a nevykazujú žiadne známky vyriešenia v blízkej budúcnosti.

Strany diskusie

Na jednej strane máme časopisy zamerané na zdravie a výživu, ktoré poukazujú na výhody sóje ako liečby - to všetko pre menopauzu , prevenciu rakoviny, srdcové choroby, chudnutie a mnoho ďalších zdravotných problémov.

A za mnohými sójovými potravinárskymi výrobkami a doplnkami je odvetvie s viacerými miliardami dolárov, ktoré prináša obrovské zisky zo sóje. Sója je už dlhé roky médiá miláčikom. A zaokrúhľovanie pro-sójového kontingentu sú odborníci na výživu a lekári, ktorí veria, že sója je zázračné jedlo, a to aj u pacientov s štítnou žľazou. (Menopauza "guru" Christiane Northrup, MD je napríklad obrovský zástanca sóje.Northrup dokonca odporučil, aby Oprah Winfrey začlenil do stravy veľké množstvo sóje.Prihodou - alebo nie - obe ženy sú teraz hypotyroidné .)

Na druhej strane tejto problematiky sú odporcovia sóje, ktorí veria, že sója je toxín a endokrinný disruptor a môže byť obzvlášť problematický pre zdravie štítnej žľazy a pacientov so štítnou žľazou. Rôzni odborníci a organizácie, vrátane Nadácie Weston Price, sú hlasne proti sóji.

V strede sú odborníci, ktorí naznačujú, že niektoré sóje - pokiaľ sú v nespracovanej forme, fermentované formy a nie geneticky modifikované (GMO) - môžu byť bezpečné pre pacientov s štítnou žľazou, pokiaľ sú konzumované iba s mierou.

Ako pacienta so štítnou žľazou, ako sa môžete rozhodnúť, čo má robiť? Tu je prehľad niektorých problémov, ktoré je potrebné zvážiť.

O Sóji

Sója (alebo sójové bôby) sú druhom strukovín, ktoré sa v Ázii používajú na potraviny - tofu, tempeh, miso a edamame - a medicínske účely. Sójové bôby sú považované za zdroj bielkovín a spracovávajú sa do mnohých náhrad mäsa a mliečnych výrobkov.

Hlavnými výrobcami sóje sú Spojené štáty, Brazília, Argentína, Čína a India.

Sója a mnohé sójové produkty obsahujú izoflavóny, ktoré sú fytoestrogény - rastlinné estrogény. Je to sójové slabé estrogénne vlastnosti, ktoré sú často uvádzané ako zdravý prínos sóje.

Sója je pre niektoré z najväčších nadnárodných agropodnikov na svete veľmi výhodná. Patria sem Cargill, Archer Daniels Midland a Solae (spoločný podnik DuPont a Bunge). (Tieto spoločnosti sú kolektívne niekedy označované ako "veľké sóje"). V uplynulom desaťročí trh sóje explodoval a sója je teraz začlenená do rôznych spracovaných potravín a zahrnutá do rôznych výživových doplnkov.

Má Soy zdravotné prínosy?

Zatiaľ čo sója sa teší popularite, je nepresvedčivé, či má sója veľa spôsobov, ako ponúknuť, zdravie-múdry. Revízia 200 štúdií o sóji, ktorú sponzorovala americká vláda v roku 2005, ukázala veľmi obmedzené dôkazy o prínosoch pre zdravie zo sóje: primárne malé zníženie "zlého" LDL cholesterolu a malé percento žien, ktoré majú pri používaní mierne znížené návaly horúčavy sóju počas menopauzy. V časopise Journal of the American Medical Association sa uvádza, že izoflavóny nezvyšujú hladinu cholesterolu, kognitívnu funkciu alebo hustotu minerálov v kostiach.

Americká asociácia srdca odvrátila svoju skoršiu podporu sóje a teraz hovorí, že neexistuje dôkaz, že sója má osobitné výhody pre zdravie srdca alebo pre znižovanie hladiny cholesterolu. Výskum používania sóje a izoflavónov na prevenciu rakoviny je tiež nepríjemný. A nie je žiadny dôkaz, že sója môže "spôsobiť" úbytok hmotnosti, s výnimkou jej úlohy pri znižovaní kalórií, nahradením tukov, vyšších kalórií s nízkym obsahom tuku a nižšej kalórie. Vo všeobecnosti nie sú dostatočné údaje, ktoré by naznačovali, že sója má ochrannú úlohu proti akýmkoľvek ochoreniam alebo ochoreniam.

Sója a štítna žľaza

Okrem otázky, či má sója dokonca preukázateľné zdravotné výhody, existujú dlhodobé obavy, že sója môže mať negatívny vplyv na funkciu štítnej žľazy a hormonálne zdravie.

Sója spadá do kategórie potravín známych ako goitrogény . Goitrogény sú kategóriou potravín, ktoré obsahujú určitú zeleninu, ovocie a ktoré podporujú vznik bolesti hlavy, zväčšenej štítnej žľazy. Niektoré goitrogény majú tiež jednoznačný antithyroidný účinok a zdá sa, že dokážu spomaliť funkciu štítnej žľazy av niektorých prípadoch spôsobujú ochorenie štítnej žľazy . Tieto obavy sa skúmali už niekoľko rokov, ale boli osobitne vyjadrené výskumníkmi v oblasti potravín a liekov (FDA) Danielom Doergerom a Danielom Sheehanom. Doerge a Sheehan boli kľúčovými expertmi FDA na sóji. V roku 2000 Doerge a Sheehan napísali protestný list svojmu vlastnému zamestnávateľovi a protestovali proti pozitívnym tvrdeniam týkajúcim sa zdravia sóje, ktoré FDA schvaľoval v tom čase. Oni napísali:

... existuje hojný dôkaz, že niektoré izoflavony nachádzajúce sa v sóji, vrátane genisteínu a ekvolu, metabolizujú daidzen, demonštrujú toxicitu v citlivých estrogénových tkanivách a štítnej žľaze. To platí pre množstvo druhov vrátane ľudí. Okrem toho sú izoflavóny inhibítormi štítnej žľazy peroxidázy, ktoré robia T3 a T4. Možno očakávať, že inhibícia spôsobí abnormality štítnej žľazy vrátane bolesti chrbtice a autoimunitnej tyroiditídy. Existuje významný súbor údajov o zvieratách, ktoré dokazujú hojivé a dokonca karcinogénne účinky sójových výrobkov. Okrem toho existujú významné správy o hojivých účinkoch zo spotreby sóje u detí a dospelých.

Po zverejnení svojho listu Doerge a Sheehan zdokonalili svoje obavy a v časopise Environmental Health Perspectives navrhli, aby sója spôsobila toxicitu, je potrebné uviesť niekoľko faktorov vrátane nedostatku jódu, defektov syntézy hormónov alebo ďalších goitrogénov strave. Tiež uviedli, že: "Hoci sa nevyžaduje bezpečnostné testovanie prírodných produktov, vrátane sójových výrobkov, je pravdepodobné, že široko spotrebované sójové výrobky môžu spôsobiť ujmu ľudskej populácii buď prostredníctvom estrogénnych, alebo hlodavých aktivít. - kvalitný experimentálny a ľudský výskum sójovej toxicity je najlepší spôsob, ako riešiť tieto obavy. "

Ďalšie štúdie vyvolávajú obavy zo sójového účinku na hormóny, napríklad:

Jeden z najznámejších amerických holistických lekárov, Andrew Weil, MD, zatiaľ čo zvyčajne je zástancom sóje, má niektoré obavy týkajúce sa sóje súvisiace s štítnou žľazou. Povedal na svojej webovej stránke "Ask Dr. Weil":

Nadbytočná spotreba sóje môže ovplyvniť funkciu štítnej žľazy, ak máte štítnu chorobu na začiatku alebo ak nedostanete dostatok jódu vo vašej strave ... nie je pravdepodobné, že dostanete príliš veľa izoflavónov ako výsledok pridania sójových potravín Vaša strava - ale pravdepodobne budete mať príliš veľa, ak budete užívať sójové doplnky vo forme piluliek. V tomto bode môžem len odporučiť vyhnúť sa sójovým doplnkom úplne.

V knihe Living Well With Hypothyroidism , Dr. Mike Fitzpatrick, medzinárodne známy odborník na sóju, bol profilovaný. Dr Fitzpatrick je vedecký pracovník v oblasti životného prostredia a fytoestrogénny výskumník, ktorý rozsiahle skúmal problematiku sójových receptúr a vplyv konzumácie sóje na funkcie štítnej žľazy. Napísal som:

Dr Fitzpatrick je tak znepokojený tým, že vyzýva výrobcov sójového prípravku na odstránenie izoflavónov - tých činidiel, ktoré sú najaktívnejšie proti štítnej žľaze - z ich produktov. .. Existujú aj obavy týkajúce sa konzumácie sójových výrobkov pre dospelých. Jedna štúdia UK obsahujúca premenopauzálne ženy poskytla 60 gramov sójového proteínu denne počas jedného mesiaca. Zistilo sa, že narušuje menštruačný cyklus, pričom účinky izoflavónov pokračujú celé tri mesiace po zastavení sóje v strave. Iná štúdia zistila, že príjem sóje počas dlhého obdobia spôsobuje zväčšenie štítnej žľazy a potláča funkciu štítnej žľazy. Isoflavóny sú tiež známe, že menia plodnosť a menia stav sexuálneho hormónu a majú vážne účinky na zdravie - vrátane neplodnosti, ochorenia štítnej žľazy alebo ochorenia pečene - na mnoho cicavcov ... Dr. Fitzpatrick verí, že ľudia s hypotyreózou by mali seriózne zvážiť vyhnúť sa sóji a predpovedá, že súčasná podpora sóje ako zdravého jedla bude mať za následok zvýšenie porúch štítnej žľazy.

Zatiaľ čo USA zostali mimo sóje, iné krajiny podnikli kroky na obmedzenie možných rizík sóje. Francúzske centrum pre výskum rakoviny uviedlo varovanie, že sójové výrobky - v akomkoľvek množstve - by nemali jesť deti mladšie ako 3 roky alebo ženy, ktoré majú rakovinu prsníka alebo sú ohrozené týmto ochorením. Izraelské ministerstvo zdravotníctva tiež vydalo varovanie verejnosti o sóji, čo naznačuje, že spotreba sóje je obmedzená u malých detí a ak je to možné, u malých detí sa vyhnúť. V Nemecku vykonáva Federálny inštitút pre hodnotenie rizík štúdiu doplnkov izoflavónu a uviedol, že neexistuje dostatok dôkazov na potvrdenie bezpečnosti takýchto doplnkov a niektoré dôkazy naznačujúce, že môžu existovať zdravotné riziká.

Je nadmernú konzumáciu sóje hlavným záujmom?

Niektorí odborníci naznačujú, že samotná sója nie je sama o sebe problémom, ale hlavne nadmerná spotreba - a na druhej strane, otázka genetickej modifikácie - to sú obavy. Tvrdia, že sója, ktorá nie je geneticky modifikovaná a konzumovaná v potravinárskych formách - napríklad tofu, tempeh a miso - môže byť bezpečne začlenená do stravy, keď sa používa s mierou, a jesť je ako korenie a nie ako primárny proteín, podobný k ázijskej strave.

Existujú odhady naznačujúce, že Ázijci konzumujú približne 10 až 30 miligramov izoflavónov zo sóje za deň najviac. Táto sója je zvyčajne v tradičnej potravinovej forme, ktorá nie je spracovaná alebo geneticky modifikovaná. V USA však niektorí ľudia denne užívajú až 80 až 100 miligramov sójových izoflavónov, konzumujú sójové mlieko, sójové orechy, sójové proteíny, sójové cukríky, sójové cereálie a potraviny obohatené sójou ako sójové doplnky. Niektoré sójové a izoflavonové doplnky majú až 300 miligramov izoflavónov. Isoflavóny sa čoraz viac pridávajú ako tzv. "Zdravá" zložka potravín a ďalších doplnkov.

Kaayla Danielsová, Ph.D., autora The Whole Soy Story, naznačuje, že toxické účinky sóje na štítnu žľazu sa najčastejšie pozorujú na hladinách nad 30 mg sóje denne.

Mary Anthony, pro-sója výskumník na Wake Forest University School of Medicine v Winston-Salem, NC, povedal Los Angeles Times : "V našej kultúre je tendencia myslieť si, či je trochu dobré, potom je to oveľa lepšie. som veľmi znepokojený tabletami s izoflavónom a sójovým bielkovínom doplneným o extra izoflavony.Isoflavóny sa napokon zdajú pôsobiť ako hormóny alebo drogy v našom tele - aj keď sú z regulačných dôvodov klasifikované ako výživové doplnky. "

Otázka geneticky modifikovanej sóje je takisto kontroverzná, keďže korporácie, ktoré chovajú sóju, tvrdia, že geneticky modifikované organizmy (GMO) v potravinách vrátane sóje sú bezpečné. Zároveň niektoré národy v Európe zakazujú alebo prísne obmedzujú používanie potravín s geneticky modifikovanými organizmami kvôli obavám z potenciálnych účinkov, ktoré môže mať GMO na zdravie, vrátane alergických reakcií, ktoré prispievajú k odolnosti voči antibiotikám, vytvárajú nové toxíny, sústreďujú toxické kovy , zvýšenie rastu toxických húb a poškodenie molekúl alebo DNA. V Spojených štátoch majú mnohí experti a organizácie, vrátane spotrebiteľského pozorovateľa Public Citizen, holistického lekára Dr. Joseph Mercola a environmentálnej skupiny Greenpeace, okrem iného vážne obavy týkajúce sa GMO potravín vrátane sóje. Aktivista a autorka najpredávanejšej knihy Jeffrey K. Smith "Semená podvodu" zaznamenáva veľa vedeckých obáv týkajúcich sa potravín GMO a pushback z priemyslu.

Je Soy skutočne bezpečná pre štítnu žľazu?

Na druhej strane sporu sú tí, ktorí z celého srdca podporujú sóju. Zástancovia sóje poukazujú na štúdiu, často uvádzanú ako dôkaz bezpečnosti sójovej štítnej žľazy, ktorá bola uverejnená v roku 2006 v časopise Thyroid . Výskumníci skúmali 14 štúdie zahŕňajúcich sóju a v 13 z 14 štúdií sa nezistili žiadne účinky ani mierne zmeny funkcie štítnej žľazy v dôsledku konzumácie sóje. Výskumníci tvrdia, že zistenia poskytujú len málo dôkazov, že "u euthyroidu, jód-plnící jedinci, sójové potraviny alebo izoflavóny nepriaznivo ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy."

Vedci tiež uviedli, že:

Zvyšuje sa teoretická obava založená na údajoch in vitro a na zvieratách, že u jedincov s poškodenou funkciou štítnej žľazy a / alebo ktorých príjem jódu je okrajové sójové potraviny môžu zvýšiť riziko rozvoja klinickej hypotyreózy. Preto je pre spotrebiteľov sójových potravín dôležité, aby sa ubezpečil, že ich príjem jódu je dostatočný. "Tiež tvrdia, že" niektoré dôkazy naznačujú, že sójové potraviny, inhibovaním absorpcie, môžu zvýšiť dávku hormónu štítnej žľazy, ktorú vyžadujú pacienti s hypotyreózou. "

Táto štúdia naznačuje, že sója je bezpečná, pokiaľ nemáte stav štítnej žľazy alebo nedostatok jódu. Tiež naznačuje, že sójové potraviny môžu inhibovať vstrebávanie liekov štítnej žľazy.

Štúdia tiež hovorí, že napriek týmto faktorom sú sójové potraviny v skutočnosti bezpečné a všetko, čo je potrebné, je zabezpečiť dostatok jódu v strave spolu s pravidelnými retestovaniami a dávkovacími zmenami liekov štítnej žľazy, aby sa nahradili akýmkoľvek účinkom sója má na liečbu štítnej žľazy .

Štúdia sa netýka skutočnosti, že sa odhaduje, že až jedna štvrtina americkej populácie je teraz nedostatočne jódového a že počet je na vzostupe. Súčasne mnoho miliónov Američanov má aj nediagnostikované autoimunitné ochorenie štítnej žľazy. Ak prijmete predpoklad tejto štúdie, znamená to, že viac ako milióny Američanov s nedostatkom jódu môžu byť vystavení riziku štítnej žľazy pri konzumácii sóje.

Je tiež znepokojujúce, že autor tejto štúdie, spolu s ďalšími štúdiami vyhlasujúcimi sóju, nie je nebezpečenstvo pre štítnu žľazu, je Mark Messina, PhD. Messina, aj keď nie lekár, sa tiež uvádza pod menom "Dr. Soy." Messina bola zodpovedná za poskytovanie finančných prostriedkov v Národných inštitútoch zdravotníctva (NIH), kde dohliadal na grant vo výške 3 milióny dolárov na sójové štúdie. Čoskoro potom, čo opustil NIH, bol najatý na to, aby slúžil vo vedeckých poradných orgánoch United Soybean Board a medzinárodnej sójovej agrobyznysy Archer Daniels Midland. Stále pôsobí v oboch vedeckých poradniach ako platený poradca. Okrem svojej práce na týchto poradných výboroch Messina pôsobila ako platená konzultantka a rečníčka pre sovietsky výbor a editovala svoj sójový bulletin. Messina tiež uverejnila množstvo kníh propagujúcich sóju. Množstvo zdrojov dokumentovalo úzky vzťah medzi Messinou a rôznymi podnikovými hráčmi v sójovom priemysle.

Takže je štúdia presná? Úprimne povedané, nie je možné povedať v tomto bode. Existuje jasný etický a finančný konflikt záujmov pri zadávaní výskumu bezpečnosti sóje od niekoho, kto je dlhoročným predstaviteľom samotného sójového priemyslu a ktorý je lukratívne zamestnaný.

Dúfajme, že ďalšie štúdie uskutočnia výskumní pracovníci, ktorí nemajú žiadne vzťahy s priemyslom alebo nemajú záujem na prezentácii ružového obrazu sóje vo vzťahu k obavám z štítnej žľazy.

Kto by mal pacienti štítnej žľazy veriť? Čo by mali pacienti štítnej žľazy robiť?

Kým nebudeme mať taký typ definitívnych, prísnych a vysoko kvalitných experimentálnych a ľudských štúdií o sójovej toxicite, ktoré vyzvali odborníci na sóju Daniel Doerge a Daniel Sheehan, nie je vhodné predpokladať, že sója je univerzálne bezpečná pre pacientov so štítnou žľazou. Je tiež jasné, že sója má potenciál spôsobiť problémy so štítnou žľazou v segmentu populácie, ktorý je náchylný z dôvodu nedostatku jódu alebo iných podmienok.

Ak máte pocit, že je potrebné zahrnúť sóju do vašej stravy, tu sú niektoré pokyny.

Majte na pamäti, že sója je jednou z najčastejších potravín vyvolávajúcich alergiu. Aj keď sója neovplyvňuje konkrétne vašu štítnu žľazu, môže vyvolať symptómy alergie, vrátane akné, opuchu, upchatého nosa, hnačky, bolesti žalúdka, búšenie srdca, kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, opuch v krku, únava a epizódy nízky krvný tlak.

Pamätajte tiež, že ak nemáte štítnu žľazu (kvôli vrodenej hypotyreóze alebo chirurgickému zákroku) alebo máte úplne nefunkčnú žľazu (kvôli rádioaktívnej jódovej ablácii), nemusíte mať obavy z účinkov sóju na štítnej žľaze. Sója však môže naďalej narúšať vstrebávanie liekov na výmenu hormónov štítnej žľazy, takže sa uistite, že užívate svoj liek najmenej tri hodiny od sójových potravín.

> Zdroje:

> Balk, Ethan. "Účinky sóje na zdravotné výsledky". Agentúra pre výskum a kvalitu zdravotnej starostlivosti . 2005.

> Úradný vestník Federálneho úradu práce č. 28, 20. júla 1992

> Cassidy A, et al. "Biologické účinky stravy sójového proteínu bohatého na izoflavóny na menštruačný cyklus žien pred menopauzou." American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. al. "Sójový vzorec komplikuje manažment vrodenej hypotyreózy." Arch Dis Dieťa. 2004 nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Isoflavóny proti štítnej žľaze zo sóje: izolácia, charakterizácia a mechanizmy účinku." Biochem Pharmacol. 1997 Nov 15, 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Goitrogenická a estrogénna aktivita sójových izoflavónov." Environ Health Perspect. 2002 Jun; 110 Suppl 3: 349-53.

Duncan AM a kol. "Sójové Isoflavóny majú mierne účinky na ženy pred menopauzou." Journal of Endocrinological Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. al. "Krmiva a sójové kŕmne zmesi v rannom detstve a prevalencia autoimunitnej choroby štítnej žľazy u detí" J. Am. Zb. Nutr. 1990, 9: 164-167.

> Hampl R, et. al. "Krátkodobý účinok konzumácie sóje na hladiny hormónov štítnej žľazy a korelácia s hladinou fytoestrogénu u zdravých jedincov." Regulácia endokrinného systému . 2008 Jun; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY a kol. "Estrogénne účinky genisteínu na rast buniek pozitivneho ľudského karcinómu prsníka (MCF-7) estrogénového receptora in vitro a vo vVvo." Cancer Research 1998; 58: 3833-8

Irvine C a kol. "Potenciálne nepriaznivé účinky sójových fytoestrogénov v dojčenskom krmive." NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. al. "Účinky na štítnu žľazu sójových bôbov, ktoré sa experimentálne podrobujú zdravým subjektom." Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991, 20. máj, 67 (5): 622-9.

McMichael-Phillips DF a kol. "Účinky dodávania sójového proteínu na epiteliálnu proliferáciu v histologicky normálnom ľudskom prsníku." American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. al. "Účinky sójového proteínu a sójových izoflavónov na funkciu štítnej žľazy u zdravých dospelých a hypothyroidných pacientov: prehľad príslušnej literatúry." Štítna žľaza . 2006 Mar 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "V štúdii Svetlo znepokojujúcej sóje, moderácia považovaná za kľúč," LA Times , pondelok 27. marca 2000

> Milerová J, et. al. "Skutočné hladiny sójových fytoestrogénov u detí korelujú s parametrami laboratórnych štítnej žľazy." Clin Chem Lab Med. 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "Príliš veľa z dobrého veku - kontroverzný rozhovor nad najväčšou zeleninou na svete", San Francisco Gate , nedeľa 13. augusta 2006.

> Sacks FM, American Heart Association Nutrition Committee, et. al. "Sójový proteín, izoflavóny a kardiovaskulárne zdravie: vedecké poradenstvo amerického srdcového združenia pre odborníkov z Výživového výboru." Obeh . 21. február 2006; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Jan 17.

> Sathyapalan T a spol. "Vplyv dodávania sójového fytoestrogénu na stav štítnej žľazy a markery kardiovaskulárneho rizika u pacientov s subklinickou hepatitíde: Randomizovaná dvojito zaslepená krížová štúdia." J Clin Endocrinol Metab. 2011 máj, 96 (5): 1442-9. dva: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 16. februára.

> Setchell KD a spol. "Obsah izoflavonu dojčenskej výživy a metabolický osud týchto prvých fytoestrogénov v skorom živote." American Journal of Clinical Nutrition 1998; Dodatok: 1453S-1461S