Čo môžete očakávať počas vloženia IUD

Kroky pre umiestňovanie vnútromaternicových zariadení

Ak ste si vybrali vnútromaternicové zariadenie ( IUD ) na kontrolu pôrodnosti, príprava je podobná pri vkladaní každého typu. Pozrite sa, čo môžete očakávať a pochopiť viac o tejto forme antikoncepcie.

IUD je malé flexibilné zariadenie v tvare T, ktoré je vložené do maternice. Mirena , Kyleena, Liletta a Skyla sú priebežne typy, ktoré uvoľňujú malé množstvo progestínu levonorgestrel a sú účinné počas šiestich, piatich, štyroch a troch rokov. ParaGard je jediný neliečivý IUD dostupný v Spojených štátoch a môže byť ponechaný na mieste až 12 rokov. Tento IUD má medené (ktoré pôsobí ako spermicíd ) okolo seba.

Rozptýliť IUD mýty

Jedným z najväčších prekážok, ktorým čelí používanie IUD, je to, že mnohí ľudia viedli k presvedčeniu o nepresných informáciách o tom, ako napríklad:

• Nemôžete použiť IUD, ak ste nedali pôrod
• Teenageri nemôžu používať IUD
• IUD spôsobujú neplodnosť a zápalové ochorenie panvy
• IUD nie sú bezpečné

Pred vložením do IUD je dôležité najprv rozptýliť tieto mýty, aby ste zmiernili nejaké starosti a cítili sa pri vložení dôvernejší.

1 -

Príprava na vloženie IUD

Pred vložením niektorí odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti odporúčajú, aby sa jedna hodina pred vpichnutím intramuskulárnej formy podávala over-the-counter lieky na liečbu bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (napríklad 600 až 800 miligramov ibuprofenu-Motrin alebo Advil). môže pomôcť minimalizovať kŕče a nepohodlie, ktoré môžu byť spôsobené počas vkladania.

Tiež skontrolujte, či má lekárska kancelária hygienické vložky. Ak tomu tak nie je, uistite sa, že po vložení z domácej jednotky použijete prístroj, v prípade, že dôjde k nejakému krvácaniu.

2 -

Raz do skúšobnej miestnosti

Váš zdravotnícky pracovník bude mať k dispozícii všetko vybavenie na vkladanie IUD. Pred začatím by mal vám postup vysvetliť a odpovedať na akékoľvek otázky a obavy. To vám môže pomôcť, aby ste sa uvoľnili, čo uľahčuje vkladanie a menej bolestivé.

Ak nie ste v prvých siedmich dňoch svojho lekárskeho obdobia, lekár môže vykonať tehotenský test s cieľom vylúčiť možnosť tehotenstva. Potom lekár zvyčajne vykoná dve skúšky (to je miesto, kde váš zdravotnícky pracovník vkladá dva prsty do vagíny a používa druhú ruku na brucho, aby cítil vnútorné panvové orgány). To sa vykonáva s cieľom presne určiť polohu, konzistenciu, veľkosť a pohyblivosť maternice a identifikovať akúkoľvek citlivosť, ktorá by mohla naznačovať infekciu.

3 -

Stabilizácia krčka maternice

V tomto okamihu váš zdravotnícky pracovník otvorí vagínu s použitím spekulu, ktorý sa podobá kovovému zobáku kačice. Prístroj je vložený do vagíny, potom jeho strany sú oddelené a držané otvorené špeciálnym akčným zariadením na rukoväti.

Akonáhle sa to dosiahne, vzhľadom na dôležitosť mať úplne sterilné prostredie na zníženie pravdepodobnosti infekcie, čapík a susedné predné (zadné) a zadné (späť) vybrania v pošve budú očistené antiseptickým roztokom.

Niektorí lekári môžu použiť lokálnu anestéziu, napríklad 5% lidokaínový gél, do cervikálneho kanála na zníženie nepríjemných pocitov.

Váš lekár potom použije tenaculum na stabilizáciu krčka maternice a udržiava ho stabilný. Tenaculum je dlho manipulovaný, štíhly nástroj, ktorý je pripevnený k maternici, aby ustajnil.

4 -

Meranie maternice a krčka maternice

Váš lekár teraz vloží sterilný nástroj s názvom zvuk na meranie dĺžky a smeru cervikálneho kanála a maternice. Tento postup znižuje riziko perforácie maternice (s prenikaním IUD), čo sa zvyčajne vyskytuje preto, že vnútrožilový nosič je vložený príliš hlboko alebo v nesprávnom uhle.

Váš lekár sa ubezpečí, že sa vyhnete akémukoľvek kontaktu s vaginom alebo lopatkami špekula. Zvuk maternice má na konci koniec s okrúhlym koncom, ktorý pomáha predchádzať perforácii (prepichnutie maternice).

Niektorí lekári môžu používať endometriálnu aspirátor ako alternatívu k materskému zvuku, čo robí to isté. Je dôležité, aby lekár určil, že hĺbka maternice je medzi 6 a 9 centimetrov, pretože IUD by sa nemal vkladať, ak je hĺbka maternice menšia ako 6 centimetrov.

5 -

Vloženie IUD

Po odobratí zvuku lekár pripraví intramuskulárne intradermálne vloženie tak, že ho vyberie zo sterilného obalu. Potom sú ramená vnútrožilového krku ohnuté a je vložená trubica (alebo posúvač) obsahujúca vnútrožilové teliesko.

Vnútorný vnútrajšok je zasunutý na miesto, do hĺbky označenej zvukom, pomocou piestu v trubici. Akonáhle je z trubice a keď je vnútrožilové teliesko v správnej polohe v maternici, ramená sa otvoria do tvaru "T".

Vkladanie IUD je zvyčajne nekomplikované. Hoci môže dôjsť k určitému nepohodlnosti, celý postup trvá len niekoľko minút. Žena môže pocítiť kŕče a štipľavé pocity, zatiaľ čo to všetko prebieha. Niektoré ženy sa môžu cítiť trochu závraty. Môže byť užitočné zhlboka nadýchnuť.

Zatiaľ čo mnohé ženy môžu mať nejaké ťažkosti, menej ako 5 percent žien bude mať strednú až silnú bolesť. Reakcie ako pocit, zvracanie a mdloby sa vyskytujú u 1 percenta žien alebo menej. Tieto problémy sú zvyčajne stručné a len zriedka vyžadujú okamžité odstránenie IUD. Navyše tieto reakcie neovplyvňujú neskoršie výkony IUD.

Ženy, ktoré nikdy nedali pôrod, mali málo pôrodov alebo mali dlhý interval od posledného pôrodu, s najväčšou pravdepodobnosťou sa stretnú s týmito problémami.

6 -

Dokončenie procedúry vloženia IUD

Akonáhle je IUD na svojom mieste, trubica, piest, tenaculum a spekulum sú odstránené z vagíny. Intrauterinné zariadenie zostane na mieste. IUD bude mať k nemu pripevnené struny, ktoré lekár nechá neporušený. Prechádzajú cez cervix do vagíny.

V tomto okamihu lekár odreže konce reťazcov, ale umožní to, aby visel z cervixu asi jeden až dva palce. Struny nie sú viditeľné zvonku vagíny, ale sú dostatočne dlhé na to, aby sa cítili prstom zasunutým do vagíny (takto žena môže skontrolovať, či je jej nitrogéla na mieste stále).

Váš lekár by vás potom mal poučiť o tom, ako cítiť struny. Okrem toho sa uistite, že Vás lekár informuje o vloženom type IUD (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta alebo Mirene) a kedy je potrebné ho nahradiť. Väčšina lekárov by vám mala dať malú kartu, ktorú môžete vložiť do peňaženky so všetkými týmito informáciami. Ak nie, je to šikovný nápad zapísať tieto informácie a uchovať ich na spoľahlivom mieste alebo ich vložiť do elektronického kalendára alebo pripomenutia. Táto informácia je dôležitá v prípade, že neskôr prepnete lekárov, pretože zdravotnícky pracovník si nedokáže povedať, ktoré IUD máte a ktoré boli vložené (a preto, kedy by sa mali odstrániť ).

7 -

Po vložení IUD

Pretože väčšina žien pocíva v priebehu procedúry len nepatrné nepríjemné pocity, sú zvyčajne v poriadku, aby sa po sebe vydali a začali pokračovať v každodennej činnosti.

Pretože pravdepodobne nebudete vedieť, ako budete reagovať na postup vkladania, možno budete chcieť zaistiť, aby vás niekto mohol ísť domov. Niektoré ženy môžu stále pociťovať určité kŕče potom, ako sa maternica prispôsobí umiestnenie IUD. Ak je to tak, kŕče by sa mali znížiť s určitým časom a možno aj s určitým liekom na odpočinok alebo bolesť.

8 -

Keď ste doma

Počas prvých dní po vložení IUD môžete mať nejaké krvácanie a špinenie. To je normálne, takže nie je dôvod na obavy. Ak je krvácanie konštantné alebo ťažké, môže byť dobré zavolať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste sa uistili, že nedošlo k infekcii.

Tiež buďte pripravení, aby vaše prvé obdobie po vložení mohlo byť veľmi ťažké ako normálne. Môže to tiež prísť o niekoľko dní pred očakávaním.

Pokúste sa naplánovať sledovanie schôdzok po prvom období (niekedy do štyroch až šiestich týždňov od vloženia IUD) len preto, aby ste sa uistili, že IUD je stále na mieste.

9 -

Ochrana tehotnosti a kedy je bezpečné mať sex

Je v poriadku mať pohlavný styk, akonáhle sa budete cítiť dobre po vložení Vášho IUD (pokiaľ váš IUD nebol vložený do 48 hodín po pôrode).

• ParaGard IUD poskytuje prevenciu tehotenstva ihneď po jej vložení
• Mirena, Kyleena, Liletta a Skyla IUD sú okamžite účinné len vtedy, ak sú vložené do siedmich dní po začiatku vášho obdobia

Ak ste Mirenu vložili kedykoľvek počas menštruačného cyklu, mali by ste počas prvého týždňa po vložení používať inú metódu kontroly pôrodnosti (ako mužský kondóm , ženský kondóm , dnešnú špongiu alebo spermicíd ). Ochrana tehotnosti sa začne po siedmich dňoch.

Niektorí odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti odporúčajú používať kondóm ako metódu zálohovania počas prvého mesiaca po vložení, aby ste znížili riziko infekcie.

10 -

Údržba IUD

Je obzvlášť dôležité skontrolovať IUD stringy každých pár dní počas prvých týždňov a pocit, že koniec reťazca sa nachádza medzi jednotlivými obdobiami, aby sa ubezpečil, že vnútrožilové vnútrožilové teliesko je stále správne na svojom mieste. Po prvom období (alebo aspoň nie dlhšie ako tri mesiace po vložení) naplánujte kontrolu, aby ste sa ubezpečili, že je váš IUD stále tam, kde by mal byť.

Niektoré ženy môžu požiadať svojho lekára, aby struny boli skrátené (počas tejto kontroly), ak ich cítil sexuálny partner ženy. Ak je to tak, niekedy struny sú rezané tak krátke, že žena nemôže skutočne skontrolovať reťazce už. Po návšteve lekára sa pravidelné vyšetrenia IUD môžu vykonať súčasne s pravidelnou gynekologickou skúškou ženy.

Toto je povedané, jednou z najväčších výhod IUD je to, že žena v skutočnosti nemusí urobiť nič, akonáhle sa vloží.

> Zdroje:

> Elkhouly NI, Maher MA. Rôzne analgetiká pred intrauterinným zavedením zariadenia: existuje nejaký dôkaz účinnosti? Eur J Contracept Zdravotná starostlivosť Reprod . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, Čoskoro R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Ochota žien a schopnosť cítiť struny ich vnútromaternicového zariadenia. Int J Gynaecol Obstet. 2017, 137 (3): 309-313.