PMN: rodina bielych krviniek
ČO SÚ ZAČ?
Polymorfonukleárne leukocyty alebo PMN sú špeciálnou skupinou bielych krviniek. Do rodiny patria imunitné bunky známe ako neutrofily, eozinofily a bazofily. Neutrofily, bazofily a eozinofily sú všetky PMN, ktoré možno nájsť v krvnom obehu. Pri bežných výsledkoch krvných testov je však najbežnejším PMN zďaleka neutrofil.
Čo znamená P oly M orpho N uclear Mean?
Okrem PMN, ktoré odkazujú na skupinu pomenovaných buniek, výraz sa tiež vzťahuje na ich vzhľad. Poly + morph sa vzťahuje na "rôzne tvary" a jadro sa vzťahuje na bunkové jadrá PMN, keď sa farbia a pozerajú pod mikroskopom. PMN sú teda známe pre nepárny sortiment tvarov, ktoré ich jadrá môžu prevziať. Jadrá PMN bielych krviniek majú hlboké čiastočné rozdelenie, takže namiesto toho, aby vyzerali ako priamy, okrúhly kruh v priečnom priereze, môžu zdať, že majú dva alebo tri laloky. Tieto lalokovité jadrá spôsobujú, že vzhľad "smažených vajec", tak bežný s mnohými inými typmi buniek, je zjavne neprítomný - namiesto toho bunka vyzerá ako vajce, ktoré v priebehu varenia poškodili žĺtok.
Sú granulocyty PMN?
Áno. Okrem zábavných jadier majú PMN aj granuly, ktoré je možné vidieť pomocou farbív a škvŕn; granule sú ako malé vodné balóniky v bunke a dávajú PMN ich zrnitý vzhľad.
Z tohto dôvodu sa PMN tiež často nazývajú "granulované leukocyty" alebo granulocyty. Čo je vo vnútri granulátov závisí od toho, o ktorých PMN ste hovorili. V prípade neutrofilov obsahujú granuly enzýmy a látky s antimikrobiálnymi vlastnosťami, ktoré po uvoľnení pomáhajú pri boji proti infekcii.
Odkiaľ prichádzajú PMN?
PMN, ako aj iné typy bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek sa znižujú alebo vyvíjajú z krvotvorných kmeňových buniek v kostnej dreni. Z hematopoetických kmeňových buniek sa krvné bunky diferencujú pozdĺž dvoch hlavných, odlišných ciest: lymfoidnej bunkovej línie, ktorá sa stáva lymfocytmi, a myeloidnej bunkovej línie , ktorá vedie k vzniku iných typov PMN okrem iných krviniek.
Kde sa nachádzajú?
PMN sú bielymi krvinkami, ktoré sa nachádzajú v krvi. Biele krvinky sú však často schopné sledovať chemické signály, migrujú na rôzne miesta v tele, kde sú potrebné, môžete tiež nájsť PNN v iných oblastiach, napríklad v miestach infekcie alebo zápalu.
Fungujú všetci rovnakým spôsobom?
Nie, každá z rôznych PMN bielych krviniek má mierne odlišné úlohy v oblasti zdravia a ochorení a môžu sa podieľať na rôznych procesoch v imunitnom systéme, hoci sa nejaké prekrývajú. Rovnako ako u všetkých bielych krviniek môže rovnaká PMN, ktorá by mohla pomôcť pri imunite a boji proti infekcii, v iných prípadoch zohrávať úlohu v potenciálne škodlivých alebo nevyvážených reakciách, ako sú alergie a závažné alergické reakcie.
ČO ROBIA?
Pokiaľ ide o pacientov s rakovinou, neutrofily sú najdôležitejšie PMN v boji proti infekcii. V skutočnosti sú podľa americkej rakovinovej spoločnosti najdôležitejšie WBC, ktoré bojuje s infekciami. Ak chcete získať dobrý pocit vášho počtu neutrofilov, lekári používajú meranie nazývané absolútny počet neutrofilov alebo ANC. Zdravá osoba má ANC medzi 2500 a 6000.
Funkcie neutrofilov a iných PMN sú uvedené nižšie:
- Neutrofily - Neutrofily sú prvou líniou obrany pred baktériami, vírusmi a plesňovými infekciami a prvými sa objavujú na scéne. Pri poškodení tkaniva sa uvoľňujú látky nazývané chemotaktické faktory, ktoré priťahujú neutrofily.
- Eozinofily - Eosinofily pracujú pri alergických reakciách a tiež proti parazitárnym infekciám, ako je napadnutie červami. Vysoké hladiny eozinofilov v krvi môžu vyplynúť aj z iných stavov, ako sú napríklad liekové reakcie.
- Basofily - bazofily sa tiež podieľajú na alergických reakciách a vylučujú histamín a iné zlúčeniny, ktoré vedú k zápalu a zabraňujú zrážaniu krvi. Basofily sú krvné maternicové ekvivalenty, ktoré sú prísne viazané na tkanivá (bazofily sú v krvnom obehu, žírne bunky sú v tkanivách).
Vezikové bunky v tkanivách:
- Žíhacie bunky - v tkanivách hrajú dôležitú úlohu žírne bunky v respiračných a tráviacich podmienkach . Žíhacie bunky existujú v dvoch hlavných podtypoch: spojivové tkanivo a mukozálne. Oba podtypy môžu uvoľňovať predformované granule. Oblasti sliznice sú obloženia, ako je výstelka čriev alebo podšívka dýchacích ciest. Spojivové tkanivo existuje hlbšie ako tieto obloženia av iných štruktúrach. V obidvoch podtypoch sa môžu žírne bunky aktivovať a degranulovať alebo sa môžu vzdať svojho užitočného množstva granúl. Látky vo svojich granulách pôsobia ako bunkové signály a pracujú v zhode s inými imunitnými bunkami.
Viac informácií o PMN a imunite
PMN sú súčasťou nespecifického vrodeného imunitného systému. Čo to znamená, že sa s nimi zaobchádza podobným spôsobom. Termín vrodený znamená, že tento systém je prítomný už od narodenia - bunky sa nemusia naučiť rozpoznávať útočníkov. Poznávajú ich z get-go.
To kontrastuje so získaným imunitným systémom. V získanom imunitnom systéme sa môžu imunitné bunky naučiť rozpoznať útočníka a namontovať imunitnú odpoveď. Odozva je často komplexná a mnohostranná, zahŕňajúca imunitné bunky známe ako B a T lymfocyty, rovnako ako bunky prezentujúce antigén alebo APC, ktoré sa špecializujú na alergiu lymfocytov na prítomnosť cudzorodého antigénu.
Podmienky týkajúce sa abnormálnych hladín PMN
- Vysoké hladiny neutrofilov v krvi sú najčastejšie spôsobené infekciami, pretože tieto bunky sú vyzvané na obranu tela.
- Keď telo nemá dostatok neutrofilov, môže to korelovať s rizikom osoby vyvolávajúcej infekciu. Niektoré rakovinové terapie môžu spôsobiť pokles hladín neutrofilov, čo vedie k tomu, čo je známe ako neutropénia. Pri chemoterapii vyvolanej neutropénii poskytovatelia zdravotnej starostlivosti chránia pred rizikom infekcie rôznymi spôsobmi.
- Prebytok eozinofilov sa označuje ako eozinofília a je často spôsobený alergickými reakciami, reakciami na liek alebo infekciami s parazitmi a menej častými rakovinou a inými stavmi. Nedostatok týchto buniek je nezvyčajný.
- Nadbytočné množstvo bazofilov sa môže vyskytnúť s hypotyroidizmom as niektorými rakovinami krvi. Ďalšie poruchy spojené s nadbytkom hladín bazofilov zahŕňajú Crohnovu chorobu a ulceratívnu kolitídu - obidva sú považované za zápalové ochorenie čriev.
zdroj:
Kurashima Y, Kiyono H. Nová éra pre mukózne žírne bunky: ich úloha pri zápaloch, alergická imunitná odpoveď a vývoj adjuvans. Experimentálna a molekulárna medicína (2014) 46, e83.
Kanadská spoločnosť proti rakovine. Anatómia a fyziológia krvi. Prístup k 02/24/16. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/leukemia/anatomy-and-physiology/?region=on
Williams, L. "Komplexný prehľad hematopoézy a imunológie: Dôsledky pre príjemcov transplantovaných krvotvorných buniek" v Ezzone, S. (2004) Transplantácia hematopoetických kmeňových buniek: Príručka pre ošetrovateľskú prax onkologickej ošetrovateľskej spoločnosti: Pittsburgh, PA 12)