Červené a biele krvinky vznikajú cez hematopoézu
Hematopoéza (výrazný heem-at-oh-po-EE-sus) je proces, ktorým sa vytvárajú, rozvíjajú a dozrievajú všetky svoje krvné bunky do konečných dospelých typov. Termín sa vzťahuje na dráhy alebo stopy vývoja krvných buniek, počínajúc tým, čo je známe ako krvotvorná kmeňová bunka , prechádzajúcej sériou krokov na dosiahnutie konečného produktu - zrelú krvnú bunku, či už je to červená krvinka, biely krvných buniek, ako je lymfocyt alebo iný typ krvných buniek.
Ďalšie termíny pre tento proces tvorby krvných buniek zahŕňajú hematogenézu, hemogenézu a hemopoézu.
Miery produkcie krvných buniek závisia od toho, či hovoríte o dieťati ešte v matkinom lone alebo neskôr počas pôrodu a počas dospelosti. To znamená, že u detí sa rozvíjajúce dieťa používa v krvnom obehu v rôznych oblastiach na hematopoézu, vrátane pečene, sleziny, týmusu, lymfatických uzlín, ako aj kostnej drene. Po narodení je hlavná stránka hematopoézy v kostnej dreni.
Extramedulárna hematopoéza je tvorba krviniek v iných miestach ako je kostná dreň. A zatiaľ čo extramedulárna hematopoéza je normou pre dieťa v maternici, akonáhle sa človek narodí, je to všeobecne znak choroby alebo indikácia, že kostná dreň nie je schopná produkovať dostatok zdravých červených krviniek na uspokojenie dopytu.
Čo je hematopoetický?
Mohli by ste naraziť na slovo hematopoéza alebo prívlastok hematopoietic v niekoľkých rôznych scenároch:
- Transplantácia hematopoetických kmeňových buniek , nazývaná aj transplantácia kostnej drene alebo transplantácia kmeňových buniek, zahŕňa odber darovaných kmeňových buniek a poskytnutie ich príjemcovi, aby príjemca mohol vyrobiť svoje vlastné nové červené krvinky, bielych krviniek a krvné doštičky, ktoré pomáhajú krv zrážala.
- Hematopoetická malignita sa vzťahuje na rakovinu krvotvorných buniek. Medzi hematopoetické malignity patrí leukémia, lymfóm a myelóm .
- Hematopoietický nádor zahŕňa širokú škálu krvných porúch, z ktorých niektoré sú chronické ochorenia, s ktorými žijete, a iné sú schopné pokročiť s vážnymi komplikáciami a zníženým prežitím.
- Hematopoetická bunková línia alebo bunková línia sa vzťahuje na niekoľko stôp alebo vetvy v "rodokmeňu krvných buniek", pomocou ktorého sa progenitorová bunka vyvíja do dospelých / zrelých krvných buniek.
Prehľad
Cirkulujúca krv obsahuje zmes buniek, bunkových produktov a tekutín. Naše telá produkujú krvné bunky nepretržite od doby, keď sme v maternici až po starobu. Milióny krvných buniek sa každý deň nahrádzajú, keď žijú počas svojej životnosti. Rôzne typy buniek majú rozdielnu životnosť a u zdravých dospelých obyčajne žijú červené krvinky asi 100 až 120 dní pred tým, ako ich potrebujú nahradiť.
Existuje viac ako 10 rôznych druhov krvných buniek, z ktorých každý vykonáva svoju vlastnú sadu úloh. Hoci červené a biele krvinky môžu skončiť na rôznych miestach tela, produkcia začína v kostnej dreni.
V kostnej dreni
V rámci osvetlenia niektorých kostí sa nachádza tkanivo drene, vrátane krvotvorných kmeňových buniek nazývaných aj pluripotentné krvotvorné kmeňové bunky, ktoré vedú k vzniku všetkých rôznych typov krviniek.
Niektoré z týchto kmeňových buniek zostávajú "nezabudnuteľné", aby mohli pokračovať v reprodukcii buniek akéhokoľvek druhu, akými sú napríklad včelie kráľovstvo, ktoré kladú vajíčka, ale iné kmeňové bunky začnú proces spáchania, stávajú sa "progenitormi" alebo "prekurzormi "z výrazne odlišných bunkových línií . Bunkové línie / línie môžu byť považované za rôzne odbočky z rodového stromu krvných buniek.
Krvotvorné bunky vytvárajú dve rôzne strany rodokmeňa:
- Strana lymfatických uzlín je ľahšie zapamätateľná, pretože spôsobuje vznik bielych krviniek známych ako lymfatické oocyty. Lymfocyty môžu byť ďalej klasifikované ako T bunky, B bunky a prirodzené zabíjacie bunky.
- Myeloidná strana rodiny je skôr roztržitá. Máte červené krvinky, ktoré sa tiež nazývajú erytrocyty, rovnako ako krvné doštičky, ktoré sú v podstate malé kúsky obrovských buniek nazývané megakaryocyty. Ale potom, okrem svojich červených krviniek a krvných doštičiek, máte aj všetky bielych krviniek, ktoré pochádzajú z myeloidných progenitorov: neutrofily, monocyty, eozinofily a bazofily sú všetky bielych krviniek, ktoré pochádzajú z myeloidných progenitorov.
- Za normálnych okolností sa značná časť skorého rastu a dozrievania mnohých z týchto typov buniek vyskytuje v kostnej dreni; T-bunky sa vyvíjajú v kostnej dreni, ale presunú sa na týmus, aby sa zrel .
V krvi, tekutinách a tkanivách
Akonáhle dospelý a dospelý, červené krvinky zostávajú v krvi. Biele krvinky sa môžu nachádzať aj v krvnom riečisku, môžu sa však vyskytovať aj na iných miestach. Napríklad lymfocyty sú oveľa bežnejšie a početnejšie v lymfatickom systéme než v krvi.
- Biele krvinky (leukocyty): Tieto zahŕňajú lymfocyty, monocyty a polymorfonukleárne biele bunky, ktoré poskytujú nášmu telu ochranu pred infekciou. Biele krvinky sú kľúčovými zložkami nášho imunitného systému, ktoré pomáhajú ničiť votrelcov pomocou rôznych taktík, vrátane tvorby protilátok, ktoré sa držia útočníkom. Problémy s bielymi krvinkami môžu viesť k infekcii.
- Červené krvinky (erytrocyty): Tieto bunky obsahujú hemoglobín, ktorý dodáva vašej krvi červenú farbu a prenáša kyslík do buniek a tkanív vo vašom tele. Nedostatok červených krviniek môže viesť k anémií, s príznakmi ako je únava, slabosť a neznášanlivosť na cvičenie.
- Krvné doštičky: Megakaryocyty v kostnej dreni sú "monster" bunky (sú veľké v porovnaní s inými), ktoré produkujú malé množstvo buniek (krvných doštičiek), ktoré pomáhajú kontrolovať krvácanie po poranení. Nedostatky doštičiek môžu viesť k ľahkým otlačeniam a problémom s krvácaním.
Od kostnej drene po krvný obeh
Ak sa HSC zaväzuje produkovať zrelé krvné bunky, prejde niekoľkými (zvyčajne piatimi alebo viacerými) bunkovými deľbami predtým, ako sa stanú tou bunkou. Zakaždým, keď sa bunka rozdeľuje, preberá stále viac a viac vlastností dospelých buniek, ktoré sa stanú. Inými slovami, stáva sa viac diferencovaným alebo špecializovaným.
Stimulácia tela, aby produkovala viac nových krviniek - akýsi umelý krvotvorca - môže byť užitočná v určitých situáciách. Napríklad niekedy sa kostná dreň stimuluje pred plánovanou liečbou rakoviny, keď sa očakáva hlboké potlačenie krvotvorných buniek v kostnej dreni.
Keď krvotvorné bunky idú z cesty
Rovnako ako akákoľvek bunka, HSC môže podstúpiť mutáciu, ktorá vedie skôr k produkcii dysfunkčných alebo malígnych buniek než k zdravým bunkám. V závislosti od toho, v akom štádiu diferenciácie sa bunka nachádza, keď robí túto transformáciu, spôsobuje rôzne typy porúch: myeloproliferatívne poruchy, leukémie, lymfómy a myelómy.
Abnormálny mladší typ bunky môže byť označovaný ako "výbuch". Blasty u pacientov s leukémiou môžu naznačovať, že rakovinová transformácia sa vyskytla v bunke tvoriacej krv, ktorá bola v skoršom štádiu vývoja. Ak prevažujúce bunky v leukémii alebo lymfóme sú zrelšie typy, znamená to, že rakovinová transformácia sa stala s vyššou bunkou alebo s bunkou, ktorá bola bližšia k konečnému stupňu dospelosti.
V lymfóme môžu existovať rôzne lymfómy, ktoré odrážajú všetky rôzne štádiá vývoja lymfocytov vrátane vývojových ciest pre B-bunky a T-bunky; teda existujú B-bunkové lymfómy, T-bunkové lymfómy a dokonca aj lymfómy T-buniek prirodzeného zabíjania .
Transplantácia hematopoetických buniek - transplantácie kostnej drene
Liečba leukémie, lymfómu a iných typov rakoviny krvi môže zahŕňať transplantáciu hematopoetických kmeňových buniek. Môžu to byť vaše vlastné bunky zozbierané z kostnej drene (autológne) alebo od darcu (alogénneho). Techniky používané na získanie zdravých krvotvorných buniek od darcu sa líšia, ale samotná transplantácia je jednoduchá transfúzia, pretože krvotvorné kmeňové bunky migrujú z krvi do kostnej drene.
Extramedulárna hematopoéza
Toto je termín používaný na produkciu krvných buniek, ktorý sa vyskytuje mimo kostnej drene. Vidieť to môže byť chronická anémia, s tvorbou krviniek v pečeni, slezine a niekedy v lymfatických uzlinách. V iných scenároch môžu byť lokalizované zhubné hematopoetické bunky v oblastiach mimo kostnej drene.
> Zdroje:
> Williams, L. Komplexný prehľad hematopoézy a imunológie: dôsledky pre príjemcov transplantovaných krvotvorných buniek. V Ezzone, S. (2004) Transplantácia hematopoetických kmeňových buniek: Príručka pre ošetrovateľskú prax. Onkologická ošetrovateľská spoločnosť. Pittsburg, PA (str.
> Michael A. Rieger a Timm Schroeder Hematopoiesis. Cold Spring Harbor perspektíva v biológii, 2012, Cold Spring Harbor Laboratory Press.