Zoznámte sa s dysfónia a inými spôsobmi MS ovplyvňuje reč
Dysfónia je ťažké hovoriť kvôli zníženej kontrole svalov vašich pier, úst, jazyka, hrdla a / alebo hlasiviek.
Pri roztrúsenej skleróze (MS) často dysfónia znamená problém s kontrolou hlasu, čo znamená, že je príliš jemné, aby bolo počuť alebo hlasnejšie ako je vhodné. Ďalšie príklady dysfónie zahŕňajú chrapot, roztrhnutie reči alebo zmenu rozstupu pri pokuse o rozprávanie.
Dysfónia je jednou z foriem dysartrie
Ak máte MS alebo poznáte niekoho, kto má, môžete mať na pamäti, že existuje mnoho spôsobov, ako môže táto choroba ovplyvniť schopnosť hovoriť jasne. Tieto problémy s rečou, vrátane dysfónie, sú zoskupené pod pojmom dystartria - problémy so zvukom, ktoré vznikajú v dôsledku zníženej kontroly svalov používaných v reči, často v dôsledku poškodenia nervov.
Dysartria postihuje takmer polovicu ľudí s MS a je najčastejšou poruchou komunikácie u pacientov s touto chorobou. Je to zvyčajne mierne; závažnosť symptómov však odráža rozsah poškodenia nervov, ako aj typ priebehu ochorenia (relapsujúce-remitujúce MS versus progresívna MS).
Dysartria súvisiaca s MS pravdepodobne ovplyvní vašu mieru rozprávania, zrozumiteľnosť vášho prejavu a jeho prirodzený rozhovor.
Príklady zahŕňajú:
- Nesprávna reč s problémami vyslovujúcimi slová
- "Skenovanie", v ktorom hovoríte veľmi pomaly, s dlhými pauzy medzi slovami a dokonca medzi slabiky slova
- "Výbušný" reč s epizódami hlasnej a rýchlej produkcie reči
Príčina problémov s rečou v MS
Dysartria súvisiaca s MS je zvyčajne výsledkom nervového poškodenia, ktoré oslabuje svaly dolnej časti tváre, pier, jazyka a hrdla. Najčastejšie je príčinou niekoľko malých oblastí poškodenia v oboch veľkých lalokoch mozgu.
Ďalšou možnou príčinou je poškodenie mozgového kmeňa, oblasť nervov medzi mozgom a krčnou oblasťou krčnej chrbtice.
Iné formy dysartrie súvisiacej s MS sú pravdepodobne výsledkom poškodenia myelínového plášťa v malom mozgu, časť mozgu na zadnej strane lebky.
Zriedkavo sú poruchy reči v MS dôsledkom afázie , straty schopnosti porozumieť alebo vyjadrovať reč, ktoré môžu súvisieť so stratou pamäti.
Tri typy dysartrie v MS
Lekári diagnostikujú tri typy dysartrií u ľudí s MS:
- Spastická dysartéria, hlavne svalová stuhnutosť alebo tesnosť
- Ataxická dysartria, ktorá sa vyznačuje najmä stratou kontroly pohybu svalov
- Zmiešaná dyzartéria, ktorá kombinuje znaky spastických a ataxických typov
Zmiešaná dystartria je najčastejšia u ľudí s MS. Je to preto, lebo MS typicky postihuje viaceré oblasti nervového systému. Pri zmiešanej dysartrii môže poškodenie nervov zahŕňať bledú hmotu mozgu a / alebo mozočku, mozgovú kosť a / alebo miechu.
Okrem neurologických príznakov, ako je zvýšený svalový tonus alebo problémy s rovnováhou, existujú hlasové príznaky, ktoré vás môžu poukázať na typ prítomnosti dystartrie.
Spastická dysartria sa napríklad vyznačuje hlasovými vlastnosťami, ako sú:
- Drsná, napnutá kvalita hlasu
- Pomalá reč
- Znížená hlasitosť alebo monofónnosť
Ataxická dysartéria sa vyznačuje nasledujúcimi hlasovými vlastnosťami:
- Vokálny tras
- Dysrytmické, rýchle a striedavé pohyby jazyka, rúk a čeľuste
- Skenovanie reči
- Nadmerná a premenlivá hlasitosť
Čo možno urobiť na zlepšenie reči v ČŠ?
Rečový jazyk môže poskytnúť cvičenia na posilnenie svalov zapojených do reči alebo na zlepšenie dýchania tým, že im pomôže uvoľniť. Okrem toho vám rečový terapeut môže naučiť techniky spomalenia rýchleho prejavu, správneho pozastavenia medzi slovami a jednoznačných a správnych slov.
Dysartria v MS zriedka prechádza do bodu, kedy osoba nie je schopná hovoriť. Ak sa hovorí pre človeka príliš ťažké, môže použiť alternatívnu formu komunikácie, ako sú hlasové zosilňovače alebo počítačové dosky.
Slovo z
Aj keď zatiaľ nie je liečba, mnoho ľudí s MS žije dobre, pretože dokáže dobre zvládnuť svoje príznaky.
Bohužiaľ, nie sú dostupné žiadne lieky, ktoré priamo pomáhajú zlepšiť problémy s rečou súvisiacimi s MS. Avšak lieky, ktoré zmierňujú symptómy, ako je svalová stuhnutosť alebo tesnosť (spasticita), môžu poskytnúť určité zlepšenie reči.
Nakoniec, pomoc s rečovým terapeutom, dokonca aj niekoľko zasadnutí, môže robiť zázraky pre vaše problémy (alebo vaše blízke), a vašu dôveru a kvalitu života.
zdroj:
Barone DA. (2018). Americká asociácia sklerózy multiplex (2013). Problémy s rečou a prehĺtaním.
Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Paliatívna liečba dysfónie a dysartrie. Otolaryngol Clin North Am . 2009 Február; 42 (1): 107-21.
Miller PH. Národná spoločnosť MS. (2011). Dysartria pri roztrúsenej skleróze.