Hlavné príčiny detskej úmrtia - od nehôd po chorobu
Teraz vieme viac ako kedykoľvek predtým o tom, ako deti zomierajú v Amerike. Pediatrická paliatívna starostlivosť a hospic sa stali bežnejšou voľbou medzi rodinami vážne chorých detí a percento umierajúcich detí doma neustále rastie.
Národná organizácia pre hospicu a paliatívnu starostlivosť (NHPCO) vydala v roku 2009 správu "NHPCO Fakty a čísla: Pediatrická paliatívna starostlivosť a hospicová starostlivosť v Amerike", v ktorej sa skúmalo, ako americké deti umierajú.
Preskúmanie faktov a údajov, ktoré poskytol, pomáha objasniť detské úmrtia v Spojených štátoch.
Koľko úmrtí detí sa vyskytuje v Amerike
V roku 2005 bolo v Amerike celkovo 53 552 úmrtí detí, čo predstavovalo 2,2% všetkých úmrtí. Mierne viac ako polovica detských úmrtí sa vyskytuje v detstve a deti narodené černošským matkám majú dvojnásobnú pravdepodobnosť úmrtia ako deti narodené bielym a hispánskym matkám.
Hlavné príčiny úmrtí mladistvých
Príčiny smrti v detstve sa líšia pre dojčatá 0-12 mesiacov a deti vo veku 1 až 19 rokov. Náhodné úmrtia sú u detí zriedkavé, ale sú hlavnou príčinou smrti u detí vo veku od 1 do 19 rokov. Pozrime sa na rôzne príčiny smrti podľa vekových skupín.
Medzi najčastejšie príčiny úmrtí u dojčiat patrí: vrodené malformácie (19,5%), krátke tehotenstvo alebo nízka pôrodná hmotnosť (16,5%), syndróm náhleho úmrtia dojčiat (7,4%), komplikácie matiek (6,3%), komplikácie placenty, (4%), alebo nehody alebo neúmyselné zranenia (4%).
Najčastejšie príčiny úmrtia detí (vo veku 1 až 19 rokov), po ktorých nasleduje násilie, zhubné nádory (rakovina), samovražda, vrodené malformácie, chromozomálne anomálie (Downov syndróm atď.), Ochorenie srdca a cerebrovaskulárne choroby. Mierne viac ako polovica úmrtí v detstve je klasifikovaná ako náhodná (53 percent).
Komplexné chronické stavy v detstve
Komplexné chronické stavy v detstve môžu viesť rodinu k hľadaniu paliatívnej starostlivosti alebo hospicovej starostlivosti. Príčiny smrti v dôsledku chronických ochorení sa znova líšia u detí oproti deťom vo veku 1 až 19 rokov.
Hlavnými príčinami úmrtia u detí z CCC sú kardiovaskulárne ochorenia (32%), vrodené / genetické stavy (26%), respiračné stavy (17%) a neuromuskulárne stavy (14%).
Medzi najdôležitejšie príčiny smrti v detstve z CCC patrí zhubný nádor (43%), neuromuskulárne stavy (23%) a kardiovaskulárne stavy (17%).
S pokrokom v oblasti medicínskych technológií a pediatrických špecialít žijú deti s komplexnými chronickými chorobami dlhšie. Napriek tomu výskum odhadol, že v danom dni je k dispozícii 6600 detí, ktoré sú oprávnené na hospicovú starostlivosť, hoci relatívne malý počet pacientov a rodín ich skutočne používa.
Kde deti umierajú
Napriek historickým údajom o tom, že 70 percent rodičov chce, aby smrteľne choré alebo zranené dieťa zomrelo doma, väčšina detí zomrie v nemocnici v prostredí JIS. Percento umierajúcich detí doma sa postupom času zvyšuje a so špecializovanými programami pre pediatrické hospicové programy sa tento trend pravdepodobne bude pokračovať.
V roku 2003 zomrelo v domácnosti 18,2% detí vo veku 0 - 19 rokov, v porovnaní s iba 10,1% v roku 1989.
Ďalšie údaje ukazujú, že čierne a hispánske deti sú menej pravdepodobné, že zomrú doma než biele deti. Je viac bežné, že deti v západnej časti krajiny zomierajú doma než deti v severovýchodnej časti krajiny.
Starostlivosť o deti
Mnohé hospicové agentúry ponúkajú pediatrické služby buď so špecializovaným tímom, alebo so zmluvnou vonkajšou pomocou. Viac ako polovica (56,9%) hospicových agentúr, ktoré reagovali na žiadosť o výskum, v minulom roku podávalo 1 - 10 pediatrických pacientov.
Nižšie percento sa nezaoberalo žiadnym a len veľmi málo sa staralo o viac ako 10 pediatrických pacientov.
Zdroj: Friebert S. NHPCO Fakty a čísla: Pediatrická paliatívna a hospicová starostlivosť v Amerike. Alexandria, VA: Národná hospicová a paliatívna organizácia, apríl 2009.