Hoci učenie sa dojčenia môže byť výzvou pre nové matky, konsenzus v oblasti zdravotnej starostlivosti spočíva v tom, že materské mlieko je najlepší zdroj výživy pre dojčatá a dojčenie by sa malo podporovať.
Ale čo, ak ste práve dostali diagnózu rakoviny prsníka alebo ste boli liečení rakovinou prsníka? Budete ešte môcť dojčiť? A bude to pre vás a vaše dieťa zdravé?
Odpovede môžu byť zložité. Ale celkovo platí aj pre ostatné matky aj pre matky, ktoré čelili rakovine prsníka.
Získanie správnej podpory a pomoci
Dojčenie nie je jednoduché ani za najlepších okolností a diagnóza rakoviny prsníka násobí ťažkosti. Okrem zdieľania vašich plánov dojčiť s tímom na liečbu rakoviny, budete sa chcieť poradiť s vaším pôrodníkom a pediatrom vášho dieťaťa.
Okrem toho, pretože problémy môžu byť psychické, emocionálne a fyzické, môže byť užitočné hovoriť s profesionálom v oblasti duševného zdravia, ktorý vám môže pomôcť pracovať prostredníctvom problémov s obrazom tela alebo stratou kontroly, ktorú môžete cítiť.
Zvážte tiež získanie pomoci konzultanta certifikovaného laktácie. Títo vyškolení klinickí odborníci môžu poskytnúť pomoc so špeciálnymi situáciami, ako je napríklad mlieko a jeho skladovanie na neskoršie použitie alebo udržiavanie mliečneho zásobovania počas prerušenia dojčenia.
Ak je vaše centrum pre liečbu rakoviny pridružené k nemocnici, ktorá má rodné centrum, zamestnanci môžu odporučiť poradcu pre laktáciu. Medzinárodná asociácia pre laktačné poradenstvo môže byť schopná poskytnúť ďalšie informácie o umiestnení konzultanta pre laktáciu v blízkosti vás.
Dojčenie počas liečby
Keďže rakovina je ťažké zistiť u laktujúcich prsníkov, je nezvyčajné - hoci nie nemožné -, aby boli ženy diagnostikované počas dojčenia.
Ak sa to stane, neznamená to automaticky koniec dojčenia. Napríklad diagnostické postupy (ako biopsia ihlou) vo všeobecnosti nepredstavujú prekážku pre pokračovanie dojčenia.
Po diagnostikovaní je však potrebné prerušiť dojčenie počas liečby. Znova to neznamená, že dieťa musí byť odstavené. Kŕmenie svojho dieťaťa s predtým čerpaným mliekom alebo komerčným receptom môže preklenúť medzeru, kým váš lekár nepovie, že môžete začať znova.
Ak vaša liečba zahŕňa operáciu, zistite, či chirurg už predtým operoval na laktáte. Môže to byť zložitý terén. Aj keď nechcete zbytočne poškodzovať mliečne kanály, odstránenie rakoviny môže spôsobiť určité poškodenie.
A ak váš plán liečby zahŕňa chemoterapiu, budete musieť prerušiť dojčenie počas liečby a po nejakú dobu potom. Činidlá chemoterapie sa prenášajú cez materské mlieko a môžu byť pre vaše dieťa toxické.
Rádioterapia môže tiež vyžadovať prerušenie dojcenia v závislosti od typu použitého žiarenia a trvania liečby. Váš lekár bude schopný vysvetliť účinky vašej liečby a či môžete dojčiť použitím prsníkov, alebo iba nepoškodených prsníkov počas liečby.
Ak nekojujete, môžete použiť rutinu "pump a výpis". To zahŕňa čerpanie prsníkov každý deň, takže dodávka mlieka pokračuje, ale vyradenie mlieka, pretože jeho bezpečnosť je na pochybách.
Dojčenie po liečbe
Keď skončíte liečba, vy a vaše dieťa si budete môcť vyzdvihnúť tam, kde ste skončili - alebo budete potrebovať trochu trpezlivosti a vytrvalosti, aby ste sa vrátili späť. Pamätajte si, že účinky vašej liečby môžu stále pretrvávať vo vašom tele a materskom mlieku. Opýtajte sa svojho lekára, kedy je bezpečné skúsiť dojčiť znova.
Po operácii môže byť dojčenie výzvou.
Chirurgia môže poškodiť niektoré z vašich mliečnych kanálov, čo znižuje množstvo mlieka, ktoré ste schopní poskytnúť. Ak ste dojčili (alebo ste plánovali) pred operáciou, Váš chirurg sa možno pokúsil vyhnúť sa poškodeniu káblov, ak je to možné. Ale aj keby k poškodeniu došlo, dôsledné ošetrovanie môže priniesť zásobu späť do niekoľkých týždňov alebo nedotknuté prsníka môže zvýšiť svoju produkciu dostatočne na vyrovnanie rozdielu.
Dodávka mlieka môže byť znížená alebo vylúčená v ošetrenej prsní po rádioterapii. Zárezy môžu tiež znižovať elasticitu bradavky, čo je pre váš dieťa ťažšie "zapadnúť" správne. Ak zistíte, že ošetrená prsia nefunguje, vaša druhá prsia by mala byť schopná doplniť chýbajúci objem mlieka sama o sebe počas niekoľkých týždňov po obnovení pravidelnej ošetrovateľskej starostlivosti.
Po chemoterapii môžu byť vo vašom dodávke mlieka stále prítomné zvyškové chemikálie. Opýtajte sa svojho lekára, kedy je bezpečné dojčiť znova. Dobrou správou je, že akonáhle vás váš lekár vymaže, je nepravdepodobné, že by chemoterapia mala dlhodobý vplyv na schopnosť dojčenia.
Ak ste Vám predpísali prebiehajúcu liečbu Nolvadexom (Tamoxifénom) , nebudete schopný dojčiť, až kým neukončíte túto liečbu. Tamoxifen inhibuje produkciu mlieka a jeho prítomnosť v akomkoľvek zostávajúcom materskom mlieku môže byť škodlivá pre dieťa.
Opakované riziko
Bežnou otázkou u tých, ktorí prežili nádorové ochorenie, je to, či hormóny tehotenstva a laktácie môžu vyvolať recidívu choroby. Na to nie je žiadny dôkaz. V skutočnosti niektoré výskumy naznačujú, že dojčenie môže skutočne znížiť riziko rakoviny prsníka u žien (aj keď sa štúdie nevenovali opakovaniu u žien, ktoré už boli diagnostikované).
Detské riziko
Neexistuje dôkaz o tom, že materské mlieko od preživa rakoviny predstavuje pre dieťa žiadne riziko, pokiaľ akékoľvek reziduálne účinky liečby odstránili jej systém. Vzhľadom na silné prínosy dojčenia, mali by prežiť rakovinu prsníka pocit, že by to mali byť povzbudení, aby to urobili ako ktorákoľvek iná mama.
Slovo z
Ak napriek vašim najlepším snahám a Vášmu lekárovi v poriadku zistíte, že dojčenie jednoducho nefunguje, stále môžete zaistiť, aby vy a vaše dieťa získali výhodu tejto špeciálnej väzby. Tu je postup:
- Opýtajte sa na darované materské mlieko. Niektoré ženy pumpujú a darujú svoje mlieko, takže deti žien, ktoré majú problémy s laktáciou, stále dostávajú materské mlieko. Spýtajte sa svojho pediatra alebo špecialistov na laktáciu v nemocnici, ak je takýto program v blízkosti vás.
- Doprajte čas na kŕmenie tak, ako ste vždy mali. Len preto, že pochádza z fľaše, neznamená to, že čas strávený na kŕmenie vášho dieťaťa je menej zvláštny. Urobte očný kontakt s vaším dieťaťom a získajte čo najviac kontaktu medzi kožou a pokožkou.
- Nájdite skupinu podpory. Či už ide o skupinu, ktorá prežila rakovinu prsníka, alebo o miestny klub mamy, môžete nájsť útechu pri rozhovore so ženami, ktoré čelili rovnakým problémom.
zdroj:
David, F. "Laktácia po primárnej radiačnej terapii pre karcinóm prsníka." Int J Radiat Oncol Biol Phys.
Zamestnancov FDA. "Bábätká sa narodili na dojčenie." FDA.gov . November 2007. Správa potravín a liečiv. 12. mája 2008.
Higgins, S. a B. Haffty. "Tehotenstvo a laktácia po ošetrení prsníka na rakovinu prsníka v skorom štádiu." Rakovina.
Zamestnanci SOGC. "Rakovina prsníka, dojčenie a tehotenstvo." SOGC.org . Február 2002. Spoločnosť pôrodníkom a gynekológom Kanady. 12. mája 2008.