Je glukozamín účinný pri liečbe osteoartrózy kolena?

Je to kontroverzný doplnok, a preto si pamätajte na tieto problémy

Glukozamín je doplnok stravy, ktorý sa niekedy používa na zmiernenie bolesti osteoartrózy kolena (OA). Keď je pomerne populárny, jeho používanie sa teraz znižuje, hlavne kvôli zmiešaným výsledkom, ktoré obklopujú skutočný prínos tohto doplnku.

Ak užívate glukozamín alebo uvažujete o skúšaní doplnku (samozrejme, pod vašim lekárom), je tu päť úpajov, ktoré treba mať na pamäti:

Tidbit # 1: Glukozamín je prirodzene nájdený v chrupavke

Glukozamín je prírodná látka (nazývaná aminokatalín), ktorá sa nachádza v zdravých kĺbových chrupavkách a synoviálnej tekutine , ktoré obidva zmierňujú vaše kĺby. Pri osteoartritíde sa kĺbová chrupavka v kĺboch ​​zhoršuje a spôsobuje bolesť a stuhnutosť. Bolesť môže byť obzvlášť nesnesiteľná, keď sa chrupavka tak opotrebováva, že kosti začnú trieť proti sebe.

Tidbit # 2: Glukozamín nie je regulovaný ako liečivo

V Spojených štátoch sa glukózamín predáva ako výživový doplnok. To znamená, že je regulovaná Úradom pre potraviny a liečivá (Food and Drug Administration, USA) ako potravinový výrobok, na rozdiel od liekov na predpis alebo voľne predajných liekov.

S tým, aj keď glukozamín je prirodzenou zložkou chrupavky, neznamená to, že jej užívanie je úplne bezpečné. V skutočnosti môže glukozamín meniť hladinu cukru v krvi a môže sa vzájomne ovplyvňovať s niektorými liekmi, ako je krv-riedidlo Coumadin (warfarín).

Ako vždy, uistite sa, že užívate iba liek, vrátane doplnkov, pod osobným lekárom.

Tidbit # 3: Glukozamín nemusí byť účinný pre osteoartrózu kolena

Zatiaľ čo pri výskumných štúdiách na bunkách chrupavky sa zistilo, že glukozamín môže zlepšiť regrowth chrupavky a potlačiť zápalové procesy, ktoré vedú k poškodeniu chrupavky, tieto laboratórne údaje neboli preložené do klinického prínosu.

Prvá veľká štúdia v Spojených štátoch, ktorá skúmala krátkodobé účinky glukozamínu (na osteoartrózu kolena) bola nazvaná štúdia GAIT (Glukosamin Artritis Intervention Trial).

V skupine GAIT bolo viac ako 1500 účastníkov s kolennou osteoartrózou náhodne zaradených do jednej z piatich liečebných skupín:

Výsledky štúdie GAIT ukázali, že účastníci užívajúci NSAID celekoxib mali štatisticky významnú úľavu od bolesti oproti placebu.

Medzi ostatnými testovanými liečeniami a placebom neboli žiadne významné rozdiely.

Hoci u niektorých účastníkov štúdie so stredne ťažkou až silnou bolesťou, glukozamín v kombinácii s chondroitín sulfátom poskytoval výrazné úľavy od bolesti v porovnaní s placebom. Výskumníci štúdie však uviedli, že vzhľadom na to, že veľkosť tejto podskupiny bola taká malá, tento nález by mal byť považovaný za predbežný a musí byť potvrdený v budúcich výskumných štúdiách.

U pacientov s miernou bolesťou kolena (na rozdiel od miernych alebo ťažkých) glukozamín a chondroitín sulfát spolu alebo samotný neposkytli významné úľavy od bolesti.

Tidbit # 4: Existujú dva typy glukózamínu

Je dôležité poznamenať, že glukozamín sa môže podávať s dvoma rôznymi typmi soli, hydrochloridu alebo sulfátu. Štúdia GAIT (uvedená vyššie) používa hydrochlorid glukózamínu. Zaujímavé je, že štúdie, ktoré ukázali určitý potenciál, aj keď malý, použiť glukózamín sulfát na liečbu osteoartritídy namiesto hydrochloridu glukózamínu.

Napríklad veľká štúdia v medzinárodnom vestníku klinickej praxe analyzovala viac ako 3000 pacientov s kolennou osteoartritídou v rámci 19 rôznych štúdií.

Autori tejto štúdie dospeli k záveru, že glukózamín hydrochlorid nebol prospešný pri znižovaní bolesti (ako pri štúdii GAIT).

Avšak vysoké dávky glukózamín sulfátu (1500 mg denne) môžu mať účinok na úpravu funkcie, ak sa užívajú dlhšie ako 6 mesiacov. Funkčne modifikujúce účinky znamenajú, že glukózamín sulfát môže zlepšiť schopnosť osoby používať koleno (alebo kolená) s osteoartritídou.

Tidbit # 5: Čo Americká škola revmatológie štátov o Glukosamine

Podľa Americkej akadémie reumatológie alebo ACR by ľudia s osteoartrózou kolena nemali používať glukózamín. Toto odporúčanie bolo však "podmienené", pretože ACR uznáva, že užívanie glukózamínu je stále kontroverzné.

Namiesto toho odporúča ACR na liečbu kolena OA nasledovné:

Slovo z

Zatiaľ čo prísľub glukozamínu ako alternatívnej terapie kolennej osteoartritídy nie je presne vyhladený, niektorí ľudia ho stále berú a zistia, že pre nich funguje.

Nakoniec, bez ohľadu na aktuálny plán liečby osteoartrózy kolena, je dôležité, aby ste pravidelne sledovali lekára. Týmto spôsobom môžete upraviť svoje terapie, pretože sa vaše zdravie kĺbov vyvíja a výskum sa rozvíja.

> Zdroje:

> Hochberg MC a spol. American College of Rheumatology 2012 odporúčania pre použitie nefarmakologických a farmakologických terapií pri osteoartritíde ruky, bedra a kolena. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012 Apr. 64 (4): 465-74.

> Jerosch J. Účinky glukozamínu a chrómanitínu na metabolizmus chrupavky v OA: Výhľad na iných nutričných partnerov, najmä omega-3 mastných kyselín. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969.012.

> Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie. (2014). Glukozamín a chondroitín pre osteoartritídu.

> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Účinnosť rôznych prípravkov glukozamínu na liečbu osteoartritídy: metaanalýza randomizovaných, dvojito zaslepených, placebom kontrolovaných štúdií. Int J Clin Pract. 2014 Jun; 67 (6): 585-94.