Pozícia kľačaťa je nevyhnutná pre mnohé každodenné životné aktivity a vyžaduje sa v určitých profesiách, ako je kladenie kobercov, maľovanie a budovanie.
Kľakovanie je tiež stredná pozícia, ktorú používajú starší dospelí, keď sa dostanú z podlahy a sú základnou súčasťou niektorých aktivít voľného času, ako je záhradníctvo. Je zrejmé, že kľačanie je normálnym pohybom - hnutím, ktoré považujeme za samozrejmosť, až kým ho nezmizne.
Bude táto schopnosť pokľaknúť na podlahe po operácii na náhradu kolena?
Výskum v kľačiach po výmene kolena
V staršej štúdii výskumníci skúmali 75 pacientov (100 kolenov) najmenej šesť mesiacov po tom, ako podstúpili primárnu celkovú náhradu kolena. Nahradenie kolena používané u všetkých pacientov bolo necementovanou protézou .
Pacienti boli požiadaní o ich schopnosť pokľaknúť a potom boli požiadaní, aby pokľakli na pevnom povrchu, zatiaľ čo sa zaznamenala úroveň bolesti na stupnici od 0 do 10.
Výsledky celkovo dokázali, že:
- 64 pacientov bolo schopných kľaknúť bez bolesti alebo nepohodlia alebo len s miernou nepríjemnosťou.
- 12 pacientov nebolo schopné pokľaknúť kvôli problémom, ktoré neboli spojené s kolenom.
- 24 pacientov nebolo schopné kľaknúť z dôvodu nepohodlia v kolene.
- 54 pacientov sa vyhýbalo klečeniu kvôli nejasnostiam alebo odporúčaniam lekárov, zdravotných sestier alebo priateľov.
Celkovo výsledky ukázali, že takmer polovica pacientov sa ani nesnažila pokľaknúť a tých, ktorí sa pokúsili, asi polovica zažila nepohodlie (či už súviselo s kolenom alebo nie).
Ďalšia štúdia skúmala takmer 250 pacientov, ktorí prešli rôznymi typmi artroplastiky kolena.
Po sledovaní jedného roka po chirurgickom zákroku 53 percent pacientov, ktorí podstúpili jednokomponentovú náhradu kolena, zaznamenalo zlepšenie schopnosti klečať oproti 41 percentám pacientov, ktorí absolvovali úplnú náhradu kolena, a 28 percent pacientov, ktorí podstúpili náhradu patelofemorálnej kolennej kosti .
Aj tak, jeden rok po operácii, iba 18% pacientov mohlo pokope s malými alebo žiadnymi ťažkosťami, zatiaľ čo ostatné bojovali.
Podobne ako v prvej štúdii táto štúdia tiež naznačuje, že mnohí pacienti neboli schopní pokľaknúť po operácii. Teraz vzniká otázka, či je to preto, lebo nechcú, alebo preto, že nie sú fyzicky schopní - dôležitým rozdielom. Táto posledná štúdia sa na túto otázku nezaoberá.
Mnohí môžu kľačať, ale obávajú sa ohovárania protézy
Obmedzený výskum dostupný na túto tému naznačuje skutočný rozdiel medzi vnímanou a skutočnou schopnosťou kľačať - a pre tých, ktorí si nemyslia, že môžu kľačať, strach z poškodenia protézy je motivujúcim faktorom.
Ale buďte si istí, že klečenie nie je škodlivé pre vaše koleno po úplnej výmene kolena, aj keď to môže byť nepríjemné, podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov. Tiež ťažkosti s kľačaním (na koleni, na ktorom sa pracuje) by sa mali časom zjednodušiť, ale ľudia majú vždy pocit, že koleno je umelé a nie "normálne.
Celkovo je dôležité mať na pamäti, že cieľom úplného nahradenia kolena je zlepšenie pohybu kolena, ale opätovné získanie úplného pohybu kolena nie je pravdepodobné.
Okrem toho, ak podstupujete úplnú náhradu kolena kvôli artritíde, je dôležité si uvedomiť, že operácia vám neumožní robiť veci, ktoré ste nemohli urobiť pred operáciou.
Slovo z
Možno zistíte, že lekári majú odlišné názory na to, či je prijateľné kľačať po operácii nahradenia kolena. Môže to byť aj to, že vaša osobná fyzická kondícia spôsobuje, že je pre vás viac či menej ťažké individuálne pokľaknúť. Niektorí ľudia môžu dokonca potrebovať tréning alebo terapiu, aby sa naučili riadne pokľaknúť na svojom operovanom kolene. Celkovo je pravdepodobne niekoľko faktorov, ktoré sa týkajú toho, či osoba klečie (a ako pohodlne) po operácii.
Hoci sa v tejto oblasti nerobí veľa výskumov, je pre Vás a váš lekár pred operáciou (a po nej) potrebné prediskutovať, takže máte jasné a realistické informácie o tom, čo môžete očakávať z hľadiska vašich funkčných schopností.
Okrem diskusie o kolenách sa uistite, že ste sa pýtali na ďalšie činnosti, ako je napríklad lezenie po schodoch, jazda a príjazd a odchod z vášho auta. S chirurgickým zákrokom a správnou fyzikálnou terapiou by ste mali byť schopní dostatočne ohýbať koleno, aby ste mohli vykonávať každodenné aktivity.
> Zdroje:
> Americká asociácia chirurgov bedrových a kolenných kĺbov. (Nd). Celková náhrada kolena.
Americká akadémia ortopedických chirurgov. (2015). Celková náhrada kolena.
Jenkins C, Barker KL, Pandit H, Dodd CA, Murray DW. Po čiastočnej náhrade kolenného kĺbu môžu pacienti na kolene, ale musia sa naučiť, aby tak urobili: jeden-slepý randomizovaný kontrolovaný pokus. Phys Ther . 2008 Sep; 88 (9): 1012-21.